出自:内分泌学高级职称

MEN-2型最常见的病变为（　）
A:嗜铬细胞瘤
B:甲状旁腺增生或腺瘤
C:甲状腺髓样癌
D:胰岛细胞瘤
E:类癌
患者女，35岁，因“反复皮疹、口干、多饮、消瘦、乏力2年”来诊。查体：贫血貌，颈静脉稍充盈；双肺呼吸音清，无啰音；HR96次/min，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音；腹平软，肝、脾肋下未触及；双下肢压凹性水肿，大腿周径左侧与右侧相差3.5cm，双下肢膝腱反射消失；下腹、臀部、腹股沟、大腿等皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹，部分有水泡形成、结痂及色素沉着。本病的确诊依据之一是（）。
A:超声心动图
B:皮肤活检
C:腹部CT
D:腹腔动脉造影
E:血胰高血糖素测定
下列哪项不是骨质疏松症的骨骼表现（）
A:腰背疼痛或全身骨痛是骨质疏松症的最常见症状 
B:骨折的发生可有或无诱因 
C:负重能力减弱，活动后常导致肌肉劳损和肌痉挛 
D:Ⅰ型(绝经后)原发性骨质疏松症以小梁骨和皮质骨为主，Ⅱ型(老年性)原发性骨质疏松症骨丢失以小梁骨为主 
E:Ⅰ型(绝经后)原发性骨质疏松症骨折部位以脊椎骨为主，Ⅱ型(老年性)原发性骨质疏松症骨折部位以脊椎骨和髋部为主 
患者，男，50岁。身高165cm，体重75kg。体检发现空腹血糖7.1mmol/L，无任何不适。下列哪项考虑是正确的（　）
A:可确诊为糖尿病
B:应进行口服100g葡萄糖耐量试验(OGTT)
C:应进行口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)
D:可诊断为空腹血糖受损(IFG)
E:应通过静脉葡萄糖耐量试验确诊
嗜铬细胞瘤患者在手术前，α-受体阻滞剂的应用不得少于________周。术前________不必常规应用，如患者有心动过速或心率失常则需采用，且必须先用_________使血压下降。
MIN-1相关的胃泌素瘤最常合并的内分泌腺瘤病是（）。
A:甲状旁腺腺瘤
B:泌乳素瘤
C:肾上腺腺瘤
D:嗜铬细胞瘤
E:甲状腺腺瘤
Addison病最具特征性的临床表现是（　）
A:全身皮肤色素沉着
B:神经、精神系统表现
C:稀释性低钠血症
D:性功能减退
E:高血压
患者，女，39岁。身高164cm、体重65kg，因多饮、多尿伴乏力半年就诊。体检：BP150/100mmHg，余未见明显异常。空腹血糖6.9mmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)此时患者应做哪项检查以明确诊断（）。
A:重复1次血糖
B:测餐后2h血糖
C:测24小时尿糖、尿蛋白
D:OGTT试验
E:糖化血红蛋白

第2题，共3个问题
(单选题)此时患者血压持续增高达150/100mmHg，以下哪项治疗方案对此患者最合适（）。
A:硝苯地平
B:普萘洛尔
C:卡托普利
D:复方降压片加硝苯地平
E:普萘洛尔加复方降压片

第3题，共3个问题
(单选题)经进一步检查发现，空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖11.1mmol/L。下列哪项为最佳治疗方案（）。
A:控制饮食，增加运动，口服D860
B:控制饮食，增加运动，口服格列齐特（达美康）
C:控制饮食，增加运动，监测血糖
D:控制饮食，增加运动，口服消渴丸
E:控制饮食，增加运动，胰岛素治疗
25%～50%的GD患者伴有不同程度的眼病。
Graves病是指结节性毒性甲状腺肿。
继发性肾上腺皮质功能减退症患者全身皮肤色素加深。
T3型甲亢
患者女，27岁，因“甲状腺肿大、多汗、心悸、善饥、多食、手颤及甲状腺功能异常1年余”来诊。在县级医院查血TT35.97nmol/L、TT4280nmol/L及TSH8.9mU/L，诊为甲状腺功能亢进。口服他巴唑（30mg/d）治疗11个月，甲状腺仍大，症状缓解不显著。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质软，无杂音及震颤；HR90次/min，节律规整；无双手细颤；无突眼，各眼征阴性，无胫前黏液性水肿及皮损。实验室检查：FT3、FT4、TSH均升高，TPOAb、TSAb均正常，24h甲状腺吸131I率27.2%（正常）。甲状腺核素显像：甲状腺增大，放射性分布均匀。颅脑及蝶鞍部CT：未见异常。

第1题，共3个问题
(单选题)宜应用的药物是（）。
A:L-T3
B:优甲乐
C:溴隐亭
D:地塞米松
E:生长抑素

第2题，共3个问题
(单选题)有助于明确诊断的检查指标是（）。
A:TGAb、TMAb升高
B:颅脑及蝶鞍CT正常
C:甲状腺131I摄取率2h27.2%
D:甲状腺核素显像
E:FT3、FT4、TSH升高

第3题，共3个问题
(单选题)诊断应首先考虑（）。
A:全身性甲状腺激素抵抗综合征（GRTH）
B:选择性垂体不敏感型甲状腺激素抵抗综合征（PRTH）
C:选择性周围不敏感型甲状腺激素抵抗综合征（PerRTH）
D:桥本甲状腺炎
E:Graves病
关于异位激素，哪种说法不正确（　）
A:所有异位激素均为肽类和蛋白质激素
B:垂体糖蛋白激素极少由垂体外肿瘤产生
C:与天然激素有免疫交叉反应
D:生物活性弱或无生物活性
E:可以是类似激素的活性多肽
肾上腺皮质激素属于类固醇激素
患者女，10岁，因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体：身高110cm；身材矮小，上部量=下部量；小颌畸形，高腭弓，颈短，颈蹼，后发际低，双肘外翻；双侧乳房无发育，外阴幼稚型，无阴毛、腋毛生长；心、肺听诊无异常；腹平软，肝、脾未触及肿大；双下肢无压凹性水肿；神经反射正常。

第1题，共5个问题
(多选题)关于雌激素的替代治疗，叙述错误的是（）。
A:确诊Turner综合征后立即应用
B:18岁以后应用
C:身高已经达到最大高度后开始应用
D:剂量为成人剂量的2倍
E:剂量为成人剂量的1/6～1/4
F:18岁以后停止应用

第2题，共5个问题
(多选题)如果采用生长激素治疗，下列叙述正确的是（）。
A:每日睡前皮下注射
B:每日清晨皮下注射
C:推荐的剂量是常规治疗生长激素缺乏患者的0.5倍
D:推荐的剂量是常规治疗生长激素缺乏患者的1.5倍
E:每4～6个月评价身高生长速度
F:每年身高增长＜2cm时可以停用

第3题，共5个问题
(多选题)患者入院后应常规进行的检查是（）。
A:心、肾超声
B:性激素
C:甲状旁腺激素
D:骨扫描
E:生长激素兴奋试验
F:染色体核型

第4题，共5个问题
(单选题)染色体核型检查为45，XO，可以确诊（）。
A:垂体性侏儒
B:甲状腺功能减退
C:低促性腺激素型性腺功能减退症
D:Turner综合征
E:体质性青春期延迟
F:性早熟

第5题，共5个问题
(单选题)首先采取的治疗措施是（）。
A:蛋白同化激素
B:雌激素
C:生长激素
D:垂体后叶素
E:雄激素
F:孕激素
21-羟化酶缺陷症的典型特征是（　）
A:有明显的男性化或女性假两性畸形，高钾血症、低钠血症，高睾酮血症，高血浆ACTH、低肾素活性，高17-α羟孕酮
B:有明显的男性化或女性假两性畸形，高钾血症、低钠血症，高睾酮血症，高血浆ACTH、低血浆皮质醇，高17-α羟孕酮
C:有明显的男性化或女性假两性畸形，低钾血症、高钠血症，高睾酮血症，高血浆ACTH、高肾素活性，高17-α羟孕酮
D:有明显的男性化或女性假两性畸形，高钾血症、低钠血症，低睾酮血症，高血浆ACTH、高肾素活性，高醛固酮血症
E:有明显的男性化或女性假两性畸形，高钾血症、低钠血症，低睾酮血症，高血浆ACTH、高肾素活性，低醛固酮血症
女性，45岁。消瘦，心悸6月，甲状腺Ⅱ°肿大，无触痛，临床诊断为Graves病，给予丙基硫氧嘧啶300mg／d及普萘洛尔治疗2周，患者出现怕冷、易困倦，手足发胀，查T、T低于正常，TSH高。此时应考虑的诊断为（）。
A:Graves病，患者对抗甲亢药物敏感
B:碘甲亢，药物性甲低
C:桥本甲亢，药物性甲低
D:亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低
E:结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低
用胰岛素治疗的糖尿病人，因突然晕倒来急诊室就诊。导尿检查尿糖阴性，体温不高，无呕吐，昏迷及抽搐。应采取的抢救措施是（）。
A:输氧
B:输液
C:静脉推注50%葡萄糖液
D:输液中加入胰岛素，每小时滴入5u普通胰岛素
E:肌肉注射适当抗生素
下列各项，与弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症的发病关系最密切的是（）。
A:FRH升高
B:TSH升高
C:精神创伤
D:多见于20～40岁女性病人
E:以上都不是
试述低血糖症的诊断标准。
女性，17岁，1个月来常感口干，故大量饮用甜饮料，每日约2000～4000ml，尿量每日约3000～4000ml，夜尿明显增多，体重下降约3kg，1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体：皮肤弹性差，血压90/60mmHg，血糖23mmol/L，血CO2CP11mmol/L。该患者经静脉补液、持续小剂量胰岛素治疗后，神志一度清醒，为纠正酸中毒输入1.25%碳酸氢钠250ml后，患者又进入昏迷状态，此时应（）。
A:减少胰岛素剂量
B:加强抗感染治疗
C:50%葡萄糖溶液20ml静脉注射
D:甘露醇脱水治疗
E:使用正性肌力药
糖尿病特异性的并发症是（）。
A:糖尿病足
B:高渗性昏迷
C:肥胖
D:微血管病变
E:酮症酸中毒
患者，女，37岁。体检发现甲状腺结节，甲状腺扫描发现有一冷结节，下列哪项诊断可能性最小（　）
A:甲状腺脓肿
B:甲状腺癌
C:甲状腺囊肿
D:Graves病
E:亚急性甲状腺炎
患者，女性，25岁，因原发性闭经就诊，幼时智力尚可，以后学习逐渐落后，初中为毕业辍学，查：身高1．4m，体形匀称，有颈蹼，乳房、生殖器幼稚型。

第1题，共4个问题
(单选题)为明确诊断应做（）。
A:GH水平测定
B:TRH兴奋实验
C:GHRH兴奋实验
D:染色体核型检查
E:ACTH兴奋实验

第2题，共4个问题
(单选题)低身高的原因，可能的检查结果（）。
A:注射精氨酸后GH分泌
B:低血糖兴奋实验后，GH>10μg／L
C:GH值水平低于正常
D:雄激素水平低
E:血钙低、血清蛋白低

第3题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:呆小症
B:Turner综合征
C:垂体性侏儒
D:幼年型黏液性水肿
E:青春期延迟

第4题，共4个问题
(单选题)此时患者闭经的原因可能为（）。
A:精神因素
B:垂体功能低下
C:下丘脑病变
D:卵巢发育不全
E:甲状腺功能减退
DKA早期临床表现包括（）、（）、（）。
下列激素由下丘脑释放者（）。
A:CRF
B:GHRF
C:PRF
D:SS和PIF
E:PRL
女性青春期发育的首要标志是（）。
A:身高线性增加
B:乳房发育
C:月经来潮
D:卵巢增大
E:阴毛发育
女，28岁，妊娠2个月，原无糖尿病。其姐有糖尿病，最近测空腹血糖7.0mmol/L，餐后血糖11.1mmol/L，诊断考虑为（　）
A:妊娠合并2型糖尿病
B:妊娠糖尿病
C:妊娠合并糖耐量异常
D:2型糖尿病
E:糖耐量异常
糖尿病酮症酸中毒的早期表现为（　）
A:多尿，烦渴多饮
B:呼吸有烂苹果昧
C:皮肤弹性差
D:嗜睡
E:血压下降
首页 <上一页 124 125 126 127 128 下一页> 尾页