出自:骨外科高级职称

骨折愈合的第二期是（　）
A:血肿机化演进期
B:原始骨痂形成期
C:骨痂改造塑形期
D:膜内化骨吸收期
E:软骨内化骨吸收期

患者女，14岁，左大腿下段碰伤后肿痛1个月，近2周来症状加剧，夜间明显，体温正常。



第1题，共4个问题
(多选题)为明确诊断和外科分期，宜行的检查（提示X线平片示左股骨下干骺端见密度不均，界限不清，骨皮质破坏，软组织内见包块，Codman三角不明显。）（）
A:血常规
B:病变处穿刺活检
C:即行生化全套检查
D:左股骨中下段MRI检查
E:左股骨中下段超声检查

第2题，共4个问题
(单选题)所以初步诊断应行的检查（）
A:血常规
B:生化全套
C:左股骨中下段正侧位X线片
D:ECT全身骨扫描
E:尿常规

第3题，共4个问题
(单选题)应采取的治疗措施包括（提示肺部CT扫描（－），左股骨下段MR检查未见跳跃病灶。）（）
A:使用抗生素
B:使用非甾体类消炎药
C:放射治疗
D:放射性核素治疗
E:单纯化疗
F:新辅助化疗、手术等综合治疗

第4题，共4个问题
(单选题)目前考虑的诊断是（提示病变穿刺活检示穿刺物细胞成分丰富，呈上皮样或梭形，大小不等，核深染，可见活跃的核分裂相，细胞间见小梭形或片状肿瘤性骨样组织；MRI示：左股骨下段，见一约8.0cm×5.5cm大小近椭圆状异常信号，皮质不完整。）（）
A:左股骨下段骨折骨痂形成
B:左股骨下段骨髓炎
C:左股骨下段GCT
D:左股骨下段软骨肉瘤
E:左股骨下段OS
F:左股骨下段纤维肉瘤
患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫病变早期压迫脊髓的病变不包括（）
A:结核性脓肿
B:干酪样坏死物质
C:后纵韧带
D:坏死的椎间盘
E:塌陷的骨质
F:前纵韧带
下述哪项是大脑瘫痪常见的下肢畸形（）
A:髋屈曲内收
B:马蹄足
C:膝屈曲挛缩
D:髋内收屈曲挛缩
E:股直肌挛缩
患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。应考虑的诊断是（）
A:左大拇指离断伤、环指、小指指深屈肌腱断裂
B:左大拇指离断伤、环指、小指指浅屈肌腱断裂
C:左大拇指离断伤、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂
D:左大拇指离断伤、环指、小指指伸肌腱断裂
E:左大拇指离断伤、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂
F:掌骨骨折
患者男，20岁，踢足球右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性。

第1题，共2个问题
(单选题)最佳诊治方法是（）
A:膝关节镜
B:切开探查
C:膝关节穿刺
D:膝关节CT

第2题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:前交叉韧带损伤
B:后交叉韧带损伤
C:外侧副韧带损伤
D:内侧副韧带损伤
股骨干闭合性骨折行胫骨结节骨牵引，其牵引重量一般为（）
A:体重的1/2～1/3
B:体重的1/3～1/4
C:体重的1/4～1/5
D:体重的1/5～1/6
E:体重的1/7～1/8
肩关节前脱位（　）
急性化脓性髋关节炎（　）
A:直腿抬高试验(+)
B:Dugas征(+)
C:“4”字试验(+)
D:Thomas征(+)
E:McMurray征(+)
男，16岁，右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首先检查是（）
A:放射性核素骨扫描
B:X线摄片
C:B型超声
D:CT
E:MRI
患者女，65岁，腰痛6年，行走时伴右下肢放射痛3周，行走约200m即需要停步休息，休息后右下肢痛消失。查体：下腰椎叩击痛阳性，右直腿抬高试验阴性。诊断应首先考虑（）
A:脊柱侧凸
B:腰椎管狭窄症
C:腰椎滑脱症
D:腰椎间盘突出症
E:腰椎不稳症
Bennett骨折是指（）
A:腕舟骨骨折
B:月骨骨折并脱位
C:第1及第2掌骨基底部同时骨折
D:第1掌骨基底部骨折并脱位
E:第1掌骨头骨折并脱位
开放性关节损伤第三度经彻底清创后敞开创口，无菌敷料湿敷，3～5天后延期缝合。（　）
松毛虫性骨关节炎可分为皮肤型，骨关节型，肿块型和混合型。（　）
患者男，17岁，左膝关节下方疼痛，肿胀，关节活动障碍2个月。查体：左膝关节下方肢体较对侧增粗3cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485U/L。 以下中最可能的诊断是（）
A:骨髓炎
B:骨巨细胞瘤
C:尤文肉瘤
D:软骨肉瘤
E:骨肉瘤
右示指切割伤致示指掌侧中末节软组织缺损0.5cm×1.5cm，肌腱外露，治疗为（　）
左拇指切割伤致拇指末节软组织缺损0.3cm×0.5cm，指骨少许外露，治疗为（　）
A:邻指皮瓣
B:直接缝合皮肤
C:不缝合皮肤
D:中厚皮瓣
E:前臂逆行岛状皮瓣
患者男，29岁，车祸致右小腿肿胀疼痛出血伴活动受限3小时。查体：生命体征平稳，右小腿中上段皮肤裂伤13cm，胫骨骨折端外露，软组织挫伤较重，但无明显缺损，出血不多，足背动脉可扪及。在进行辅助检查前，应先进行的处理是（）
A:行简单的外固定及局部包扎
B:行气压止血带止血
C:急送手术室
D:石膏固定
E:跟骨结节牵引
F:清创术
女性工人，33岁，右手疼痛，肿胀，发绀，发冷，无力，环指尺侧1／2及第5指全部感觉迟钝，桡动脉搏动较左侧明显减弱，且与头颈肩活动及姿势有明显关系，根据这些症状，首先考虑为（）
A:腕管综合征
B:胸廓出口综合征
C:颈椎病
D:脊髓空洞症
E:肌萎缩性脊髓侧索硬化症
对于闭合性神经损伤的处理原则是（　）
A:确诊后立即进行手术探查
B:不需要任何治疗，可自行恢复
C:观察一段时间，一般不超过2个月
D:观察一段时间，一般不超过3个月
E:观察时间至少要达半年
男性，54岁，车祸1小时入院。诊断：骨盆骨折，左胫骨开放性骨折。根据伤情，患者最容易发生的是（）
A:休克
B:泌尿系统感染
C:下肢血栓形成
D:压疮
E:脂肪栓塞
足底动脉弓由什么动脉分支构成（　）
A:足底外侧动脉和足背动脉的足底深支
B:足底外侧动脉和跖底动脉
C:足底外侧动脉和足底浅支
D:足底内侧动脉和跖底动脉
E:足底内、外侧动脉
男性，78岁，因车祸致右股骨转子间骨折及多发性肋骨骨折，入院后仅给予胸带固定及右下肢皮肤牵引处理。对此患者最应警惕和设法防止的并发症是（）
A:股骨头缺血性坏死
B:脂肪栓塞、
C:坠积性肺炎
D:重要血管神经损伤
E:损伤性骨化
急性心力衰竭的病人在控制后多长时间内可以实行手术（）.
A:1-2周
B:3-4周
C:4-6周
D:3-4月
E:6个月
锁骨中段骨折后，远折端由于重力作用，向前、下移位，牵拉骨折近端向上、后移位的肌肉是（）
A:斜方肌
B:胸锁乳突肌
C:胸大肌
D:以上都是
E:以上都不是
下列关于外科病人术前评估不正确的是（）
A:目的在于为手术治疗提供正确的决策，减少患者不必要的风险和痛苦
B:包括对患者心理情况评估
C:包括对手术风险的评估
D:包括对患者的营养状态、凝血功能、血容量、水电解质紊乱等一般情况进行评估
E:包括对患者经济情况评估
患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。该患者最可能出现的体征是（）
A:猿手畸形
B:爪形手畸形
C:拇指内收不能
D:拇指背伸不能
E:分开五指功能明显受限
F:拇指不能屈曲
患儿，8岁，左胫腓骨中段骨折3个月，X线片见胫腓骨中段斜形骨折，断端对位65%，向前成角10°，重叠1.0cm已愈合。首选处理应（）
A:切开复位，钢板固定
B:切开复位，髓内钉固定
C:手法折骨，石膏固定
D:手法折骨，持续牵引
E:不需治疗
下列关于周围神经的解剖，不正确的是（）
A:周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜
B:神经的血液供应丰富，缺血的耐受性不如肌肉
C:神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成
D:神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根
E:神经的外在血供系统来于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布
DNA分子中腺嘌呤（A）的互补碱基是（）
A:胞嘧啶C.
B:鸟嘌呤（G）
C:胸腺嘧啶（T）
D:尿嘧啶（U）
E:E.腺嘌呤
下列哪种类型的脊髓损伤预后最好（　）
A:脊髓震荡
B:脊髓挫伤
C:脊髓断裂
D:脊髓和神经根损伤
E:马尾损伤
脊柱结核并迟发性截瘫原因是疤痕组织形成对脊髓产生环形压迫。（　）
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