骨外科主治医师 - 自考题库

出自:骨外科主治医师

从损伤的病因分类来看，烧伤属于（）。
A:生物性损伤
B:化学性损伤
C:机械性损伤
D:物理性损伤
E:以上都不是

男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。

第1题，共7个问题
(单选题)下列情况不属于脑死亡征象的是（）。
A:无自主呼吸
B:瞳孔持续散大
C:抽搐
D:体温自行下降
E:血压维持困难

第2题，共7个问题
(单选题)发生室颤的最可能原因是（）。
A:局麻药中毒
B:全脊髓麻痹
C:缺氧
D:急性心肌梗死
E:全身麻醉过深

第3题，共7个问题
(单选题)在气管插管过程中，务必同时采取（）。
A:电除颤
B:胸外心脏按压
C:静脉注射肾上腺素
D:静脉注射利多卡因
E:开胸心脏按压

第4题，共7个问题
(单选题)应继续进行的处理措施是（）。
A:以头部为重点的低温疗法
B:高压氧治疗
C:持续滴注呼吸兴奋药
D:静脉注射催醒药物
E:控制性降压

第5题，共7个问题
(单选题)抢救的首要措施是（）。
A:电除颤
B:保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压
C:胸外心脏按压
D:静脉注射肾上腺素
E:继续行气管插管

第6题，共7个问题
(单选题)经复苏后患者仍处于昏迷状态，抽搐。主要的原因是（）。
A:氧供不足
B:脑细胞出现损害
C:脑血流量不足
D:脑干受压
E:药物副作用

第7题，共7个问题
(单选题)脑复苏的低温治疗何时可解除（）。
A:12小时
B:24小时
C:36小时
D:48小时
E:听觉恢复时

临床上所谓的浅度烧伤是指（）。
A:Ⅰ度，浅Ⅱ度
B:Ⅰ度
C:浅Ⅱ度
D:浅Ⅱ度和深Ⅱ度
E:Ⅰ度和Ⅱ度

男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。经复苏后患者仍处于昏迷状态，抽搐。主要的原因是（）。
A:氧供不足
B:脑细胞出现损害
C:脑血流量不足
D:脑干受压
E:药物副作用

前列腺按摩的常规体位是（）。
A:左侧卧位
B:膝胸位
C:截石位
D:蹲位
E:弯腰前俯位

颈部副神经损伤的临床表现为（）
A:肩下垂
B:声音嘶哑
C:呼吸困难
D:上睑下垂
E:上臂下垂

手部创伤后，争取早期清创缝合的时间是（）。
A:6～8小时
B:10～12小时
C:12～14小时
D:16～24小时
E:24～48小时

下列哪种类型的肺癌易形成空洞（）。
A:小细胞未分化癌
B:大细胞未分化癌
C:腺癌
D:肺泡上皮癌
E:鳞状上皮癌

发生近端应力遮挡最大的假体是（）。
A:近端喷涂非骨水泥股骨柄
B:骨水泥股骨柄
C:全涂层股骨柄
D:无涂层股骨柄
E:远端喷涂股骨柄

下列不属于低钾血症临床表现的是（）。
A:四肢软弱无力，腱反射减退或消失
B:可发生心脏传导阻滞和节律异常
C:早期心电图T波降低、变平或倒置，随后出现ST段降低，QT间期延长和U波
D:肌肉痉挛抽搐
E:肠麻痹

肱三头肌反射的支配神经来源于（）。
A:L₂-L₄
B:S₁-S₂
C:C₅-C₆
D:C₇-C₈
E:L₅-S₁

CO₂蓄积的早期临床表现是（）。
A:脉搏增快，呼吸加深加快
B:脉搏变慢，血压下降
C:脉搏增快，血压升高，呼吸加深加快
D:脉搏增快，呼吸减慢
E:脉搏增快，血压下降

男性，56岁，骶骨瘤切除术后化疗卧床2周，高热3日，T38.5～39.2℃，厌食并呕吐，尿少色深，尿比重>1.030，BP90/60mmHg，动脉血气结果pH7.29，PaO₂72mmHg，PaCO₂45mmHg，血钾3.3mmol／L，血钠143mmol/L，BE-7.5mmol／L，HCO₃^-17mmol/L。应用生理盐水治疗容易引起以下哪一种情况（）。
A:慢性水中毒
B:急性水中毒
C:低钾血症
D:高钾血症
E:高氯血症

当一手五指离断时，下列哪种再植顺序是正确的（）.
A:环指-中指-小指-拇指-示指
B:拇指-示指-中指-环指-小指
C:示指-中指-环指-小指-拇指
D:中指-拇指-示指-环指-小指
E:小指-环指-中指-示指-拇指

慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是（）。
A:窦道的形成
B:死骨的残留
C:瘢痕组织增生
D:机体抵抗力低
E:细菌毒力强

成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为（）。
A:50～60次/分
B:60～80次/分
C:80～100次/分
D:100～120次/分
E:120～140次/分

男性，35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体：P120次／分，BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，以下腹部为甚。移动性浊音（+）。骨盆X线平片：髂骨线性骨折。经补液后，生命体征平稳，但仍无尿，留置导尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。

第1题，共1个问题
(单选题)治疗宜采取（）。
A:持续留置导尿管
B:剖腹探查术
C:耻骨上膀胱造瘘术
D:尿道修补术
E:继续抗休克，监测生命体征

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130／min，血压10.7／8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。诊断的主要依据是（）。
A:低血压
B:脉搏快
C:尿少
D:受伤病史
E:临床综合表现

男性，40岁，因腹股沟可复性肿物3年，突然脱出并伴剧痛10小时，无法还纳，而行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是行（）。
A:单纯疝囊高位结扎术
B:Ferguson法疝修补术
C:McVay法疝修补术
D:Halsted法疝修丰术
E:Bassini法疝修补术

男性，6岁，主诉右髋关节疼痛1天，T36.8℃，追问病史1天前有剧烈活动史，查髋关节X线片正常，可能的诊断是（）。
A:化脓性关节炎
B:类风湿关节炎
C:强直性脊柱炎
D:髋关节滑膜炎
E:结核性滑膜炎

男性，78岁，胆囊切除术后第2天，自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查体：心率100/min，心电图无特殊发现，白细胞17×10⁹/L。

第1题，共3个问题
(单选题)为进一步诊断应做的检查是（）。
A:X线腹平片
B:X线胸片
C:痰培养
D:心肌酶谱
E:腹穿

第2题，共3个问题
(单选题)最关键的治疗措施是（）。
A:给予西地兰
B:应用抗生素
C:协助患者排痰
D:给予硝酸甘油
E:给予利尿药

第3题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:心肌梗死
B:肺部感染
C:胸腔积液
D:胆瘘
E:心力衰竭

多处伤是指（）。
多部位伤是指（）。
A:机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
B:在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命
C:在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
D:由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤
E:胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂

女性，46岁。无痛性全程肉眼血尿7个月。B超检查：左肾增大，呈结节状。膀胱镜检查：左侧输尿管口喷血。最可能的诊断是（）。
A:肾癌
B:肾胚胎癌
C:多囊肾
D:肾盂癌
E:输尿管癌

患者女性，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是（）。
A:乳腺导管内增生
B:乳腺导管内乳头状瘤
C:乳腺囊性增生症
D:Paget病
E:乳腺脓肿

下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切（）。
A:棘上韧带和棘间韧带
B:黄韧带和棘间韧带
C:黄韧带和前纵韧带
D:黄韧带和后纵韧带
E:棘间韧带

急性膀胱炎的诊断性检查，宜采用（）。
A:膀胱镜检查
B:细菌学培养加药敏试验
C:尿道分泌物涂片检查
D:前列腺液常规检查
E:前列腺穿刺检查

多见于深度烧伤，大块肌肉变性坏死，有恶臭，产生气泡或皮下积气（）。
A:厌氧菌感染
B:铜绿假单胞菌感染
C:葡萄球菌感染
D:真菌感染
E:病毒感染

大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是（）。
A:大小0.1cm×0.1cm，间距1.0cm
B:大小0.2cm×0.2cm，间距0.5cm
C:大小0.5cm×0.5cm，间距1.0cm
D:大小0.5cm×0.5cm，间距0.5cm
E:大小0.6cm×0.6cm，间距2.0cm

女性，51岁，半年多反复出现腰腿痛，行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在，近2～3年糖尿病史。根据病史、检查所见最可能的诊断（）。
A:椎间盘突出症
B:神经根管狭窄症
C:中央型腰椎管狭窄症
D:末梢神经炎
E:血栓闭塞性脉管炎

代谢性酸中毒最突出的表现是（）。
A:疲乏、眩晕、嗜睡
B:感觉迟钝或烦躁
C:心率加快，血压偏低
D:呼吸深而快
E:神志不清或昏迷

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