出自:麻醉科住院医师

分娩镇痛最宜采用的镇痛方式是（）
A:连续硬膜外镇痛
B:硬膜外PCA镇痛
C:单次椎管内注药镇痛
D:腰－硬联合阻滞镇痛
E:可行走的硬膜外镇痛
氧化反应的酶系为（　）
A:胞液中脱氢酶系
B:血浆中脱氢酶系
C:微粒体氧化酶系
D:线粒体单胺氧化酶系
E:线粒体脱氢酶系
体温每降低1℃，耗氧量下降5%～9%。
如无自动血压、心电图、脉搏氧饱和度连续监测，给药后13分钟病人突然打哈欠、欲睡。首先应想到的直接原因是（）
A:脑缺氧
B:局麻药中毒
C:局麻药过敏反应
D:呼吸抑制
E:全脊髓麻醉
男性，70岁，右肺下野听诊（）
A:低调干啰音
B:高谓干啰音
C:哮鸣音
D:鼾音
E:粗糙性呼吸音
下列哪项对脑血流量自身调节影响不明显（）
A:硫喷妥钠
B:神经体液因素
C:颅内疾患
D:挥发性麻醉药
E:脑血管扩张药
关于直肠肛管的解剖，下列哪项不对（）
A:齿线以上是粘膜，齿线以下是皮肤
B:齿线以上主要是直肠上下动脉供应
C:齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛
D:齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结
E:齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配
心率收缩压乘积（RPP）可用来反映心肌耗氧情况。冠心病病人容易发生心绞痛的RPP值是（）
A:>9000
B:>10000
C:>11000
D:>12000
E:>13000
胸腔手术采用下胸段硬膜外阻滞复合全身麻醉的意义在于（）
A:减少全麻药用量
B:心血管系统反应减少
C:有利于呼吸管理
D:术后保留硬膜外导管作镇痛治疗
E:减少术后肺部并发症
枸橼酸钠具有抗凝血作用是因为它能（）
A:增强抗凝血酶Ⅲ的作用
B:抑制凝血酶活性
C:增强肝素的作用
D:清除了血浆中的钙
E:使血浆中没有游离的Ca2+
如图，经鼻气管插管正确的插入方向是（）
A:与病人冠状面平行插入
B:与矢状面呈45°角
C:保持水平方向插入
D:与面部作垂直方向插入
E:向对侧倾斜10°插入
下列哪一项不符合先天愚型的核型（）
A:标准型
B:D／G易位
C:嵌合体
D:G／G易位型
E:插入型
8岁女孩，发热一周，体温38.5℃，伴频繁咳嗽，胸痛。查体：一般情况可，双肺未及干湿啰音，肺部X线片示两下肺云雾状阴影。

第1题，共6个问题
(单选题)为明确诊断，首选的化验检查为（）
A:痰细菌培养
B:痰液病毒分离
C:冷凝集试验
D:血常规
E:嗜异凝集试验

第2题，共6个问题
(单选题)可能的诊断为（）
A:衣原体肺炎
B:金黄色葡萄球菌肺炎
C:腺病毒肺炎
D:合胞病毒肺炎
E:支原体肺炎

第3题，共6个问题
(单选题)对进一步肯定诊断有帮助的病史不包括（）
A:个人食物过敏史
B:一级亲属哮喘史
C:个人湿疹史
D:家族过敏史
E:卡介苗接种史

第4题，共6个问题
(单选题)考虑诊断为（）
A:支气管肺炎
B:幼儿哮喘
C:毛细支气管炎
D:支气管异物吸入
E:以上均不对

第5题，共6个问题
(单选题)该患儿主要应给予何种治疗（）
A:继续用抗生素
B:肺部理疗
C:支气管扩张剂十吸入类激素
D:长效青霉素
E:以上均不对

第6题，共6个问题
(单选题)首选的药物治疗为（）
A:青霉素
B:链霉素
C:红霉素
D:氯霉素
E:无环鸟苷
关于肝素，下列哪些正确（）
A:主要由肥大细胞合成储存，存在于体内大多数组织中
B:是一种粘多糖，抗凝活性中心为酸性基团。带有强的负电荷
C:分子量为3000～40000道尔顿
D:体内代谢由单核巨噬细胞摄取，在肝内由肝素酶破坏
E:在体内体外均有抗凝作用，几乎对凝血过程的每一环节均有抑制作用
通过肺动脉插管测定的左心前负荷参数是（）
A:左室平均压
B:左房压
C:右室平均压
D:右房压
E:肺动脉楔压
对"冠心病"诊断最有价值的检查是：（）
A:胸透
B:心脏平片
C:心电图
D:超声心动图
E:选择性冠状动脉造影
原发性三叉神经痛的诊断原则不包括（）
A:典型的三叉神经分布区域的发作性电击样疼痛
B:三叉神经分布区域的持续性疼痛，常伴有三叉神经分布区域的感觉缺失和咀嚼肌肌力减弱或萎缩
C:多数有"扳机点"，刺激"扳机点"可诱发疼痛
D:根据体格检查和辅助检查找不出可以导致三叉神经痛的原发病
E:发病呈间歇状，通常不伴有三叉神经支配区域的感觉缺失和肌力减退
小儿行“扁桃体摘除术”一般宜采用（）
A:局部麻醉
B:气管内插管全麻
C:不插管静脉全麻
D:不插管吸入全麻
E:不插管吸静复合全麻
硬膜外阻滞不完全的原因主要有哪些？
心跳骤停复苏的最佳药物是（）
A:肾上腺素
B:多巴胺
C:去甲肾上腺素
D:麻黄碱
E:去氧肾上腺素
肺气肿发生的机制，目前认为包括下列哪些（）
A:弹性酶活性受到抑制
B:α1抗胰蛋白酶缺乏
C:慢性炎症使支气管管腔狭窄
D:中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多
E:肺泡壁毛细血管受压，肺组织营养障碍
开胸手术前停吸烟多长时间才有意义（）
A:2周
B:4周
C:6周
D:8周
E:10周
大量体液丢失后只输注葡萄糖会导致（）
A:高渗性脱水
B:低渗性脱水
C:等渗性脱水
D:水中毒
E:高血糖症
女性，40岁，患类风湿性关节炎5年，病情进行性加重，现拟行糖皮质激素治疗。

第1题，共3个问题
(单选题)使用糖皮质激素前，该患者要排除下列哪些并发疾病（）
A:肾上腺皮质功能亢进、肝肾功能不全、原发性高血压、糖尿病、溃疡病、精神病、骨质疏松症、严重感染和孕妇
B:腰椎间盘突出症
C:颈椎病
D:肩周炎
E:偏头痛

第2题，共3个问题
(单选题)如果该患者须行关节内注射糖皮质激素治疗，首选下列哪种糖皮质激素（）
A:氢化泼尼松龙
B:地塞米松
C:利美达松
D:曲安奈德
E:氢化可的松

第3题，共3个问题
(单选题)该患者使用糖皮质激素可能出现的副作用是（）
A:恶心、呕吐、头晕、乏力、食欲不振
B:高血压、骨质疏松、胃和十二指肠溃疡出血、水钠潴留等
C:便秘、排尿困难、口干、头痛
D:心律失常、低血压、嗜睡、乏力、食欲不振
E:锥体外系症状、恶心、呕吐、头晕、乏力等
恶性程度较高的胃癌可以超越常规局部淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为（）
A:胰脾淋巴结
B:肝门淋巴结
C:腹腔淋巴结
D:左锁骨上淋巴结
E:直肠上动脉旁淋巴结
下列关于洋地黄类药物在治疗浓度对心脏电生理的影响的描述，哪项错误（）
A:窦房结的自律性增高
B:使心房肌和心室肌不应期缩短
C:使房室传导速度减慢
D:房室结的有效不应期延长
E:使心肌缩短的速率和幅度增加
理想的血管扩张药应包括（）
A:作用可以预见，容易控制
B:可与麻醉药合用
C:不引起反射性的心动过速
D:停药后不引起血压反跳
E:不易出现耐药性
渐进性坏死的描述，下列哪项正确（）
A:是创伤晚期预后不良患者的机体代谢状况
B:是代谢衰退期较短时间不能恢复所致
C:机体代谢功能受到轻微损害
D:机体发生广泛坏死
E:机体功能部分衰竭
营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象特点哪些是错误的（）
A:巨核细胞分叶过多，胞浆颗粒减少
B:粒细胞体积大，核分叶过少呈核左移
C:幼红细胞呈巨幼样变
D:胞浆发育落后于细胞核
E:红系造血旺盛
腰神经丛由哪些神经组成（）
A:第12胸神经前支
B:L1-4腰神经前支
C:包括髂腹下神经，髂腹股沟神经
D:包括生殖股神经，股外侧皮神经
E:包括股神经和闭孔神经
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