出自:小儿内科学高级职称

肝豆状核变性的治疗方案中，下列哪点是最主要的措施（）
A:应少食含铜食物如坚果、海味贝类、巧克力、蘑菇
B:进餐时同服亚硫化钾，可减少铜的吸收
C:应用青霉胺（D—PenicillaminE.每日20mg/kg
D:病程中补充维生素B和硫酸锌
E:三乙烯丁胺每日1200mg
有关牙齿的发育，下列哪项不正确（）
A:恒牙的骨化从新生儿开始
B:生后4～10个月乳牙开始萌出
C:生后13个月尚未出牙可视为异常
D:人一生有乳牙（共20个）和恒牙（28～32个）两副牙齿
E:正常小儿乳牙出齐最晚到5岁
室间隔缺损下列检查结果错误的是（）
A:X线检查可无明显改变
B:心电图可正常
C:超声心动图见室间隔连续性中断
D:心导管检查右室血氧高于右房血氧
E:右心导管不能从右室进入左室表示没有室间隔缺损存在
下列新生儿均易发生低钙血症，但除外（）
A:早产儿
B:新生儿败血症
C:新生儿缺氧缺血性脑病
D:糖尿病母亲的婴儿
E:新生儿咽下综合征
患儿女，8岁，因“干咳3周，加重1周”来诊。有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。查体：双肺散在干性啰音，右下背部少许中湿性啰音。实验室检查：血WBC计数正常，ESR增快，PPD试验（－）。胸部X线片：右肺下叶淡薄片状阴影。考虑临床诊断为（）
A:大叶性肺炎
B:干酪性肺炎
C:腺病毒肺炎
D:肺炎支原体肺炎
E:百日咳肺炎
某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×109/L，APTT90s（正常对照39s）；PTl7s（13s）；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s（正常对照17s）；纤维蛋白原定量为2g／L。病人出血的原因很可能是（）
A:血小板减少
B:纤溶亢进
C:共同途径凝血障碍
D:纤维蛋白原缺乏
E:抗凝物质过多
婴儿吐泻易发生脱水的原因是（）
A:水代谢旺盛，对缺水耐受力差
B:胃酸度较低
C:消化酶分泌较少
D:低丙种球蛋白血症
E:血液中IgM、IgA较低
先天性肥厚性幽门狭窄典型的症状和体征为______、______和______。
关于胎粪吸入性肺炎，错误的是（）
A:可有呼吸性酸中毒
B:有胎儿缺氧
C:可有呼吸困难
D:可出现PPHN
E:多见于早产儿
7天新生儿，拒奶2天，半日惊厥2次。查体：反应差，全身中度黄染，心肺（-），肝肋下3cm。脐部少量脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×109/L，中性80%，淋巴20%，血钙2.5mmol/L，血糖3.5mmol/L，诊断可能为（）
A:新生儿低钙血症
B:新生儿脐炎
C:新生儿颅内出血
D:新生儿低血糖
E:新生儿败血症合并化脓性脑膜炎
肺炎按病程分类分为_______、________、________。
足月产新生儿，日龄8天，母乳喂养，皮肤黄染，血清胆红素9mg/dl（153.9μmol/L）。其余体检及实验室检查均正常。应采取何种处理（）
A:光照疗法
B:静点白蛋白
C:肾上腺皮质激素
D:苯巴比妥钠
E:暂不需治疗
16个月小儿，4天前发热、咳嗽、流涕，今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹，两眼泪多，体温仍高，咽部充血，眼结膜充血，口腔黏膜斑，精神不振，双肺呼吸音粗。

第1题，共8个问题
(多选题)关于麻疹脑炎，叙述正确的是（）
A:只发生于麻疹病程早期
B:可发生在麻疹病程的任何时期
C:麻疹病情越重，脑炎的损害越重
D:发生于麻疹病程早期者，主要与免疫反应有关
E:病死率较高，后遗症较多

第2题，共8个问题
(单选题)典型麻疹的出疹顺序是（　）
A:面部→颈部→耳后→躯干→四肢→掌心→脚心
B:颈部→面部→耳后→躯干→四肢→掌心→脚心
C:面部→耳后→颈部→四肢→脚心→掌心→躯干
D:耳后→面部→颈部→躯干→四肢→掌心→脚心
E:面部→耳后→颈部→躯干→四肢→掌心→脚心
F:耳后→面部→颈部→四肢→躯干→脚心→掌心

第3题，共8个问题
(单选题)患儿传染性最强的时期为（）
A:潜伏期
B:前驱期
C:发热后2周
D:出疹期
E:恢复期
F:出疹后5天

第4题，共8个问题
(多选题)患儿可能出现的并发症是（）
A:喉炎
B:脑炎
C:心肌炎
D:急性肾炎
E:中耳炎
F:肺炎
G:乳突炎
H:肝炎

第5题，共8个问题
(多选题)患儿应隔离至（）
A:出疹后5天
B:疹退后5天
C:出疹后7天
D:疹退后7天
E:合并肺炎隔离至出疹后10天
F:合并肺炎隔离至疹退后10天
G:合并肺炎隔离至出疹后14天
H:合并肺炎隔离至疹退后14天

第6题，共8个问题
(单选题)早期诊断最有意义的症状、体征为（　）
A:接触麻疹患者10～14天后，体温上升
B:耳后及枕部淋巴结肿大
C:口腔黏膜Koplik斑
D:耳后、发际出现红色斑丘疹
E:发热、流涕、结膜充血、畏光
F:皮疹合并有肺炎

第7题，共8个问题
(单选题)最可能的诊断是（　）
A:风疹
B:幼儿急疹
C:猩红热
D:麻疹
E:川崎病
F:传染性红斑

第8题，共8个问题
(单选题)麻疹传染期常为（　）
A:接触麻疹后7天至出疹后5天
B:接触麻疹后14天至出疹后10天
C:接触麻疹后3天至出疹后7天
D:接触麻疹后5天至出疹后10天
E:接触麻疹后1天至出疹后5天
一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。最有助于诊断的检查是（）
A:头颅B超
B:脑电图
C:腰穿
D:血培养
E:血气分析
非甲状腺疾病综合征
女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L（10mg/dl）。换血时最好血源选择为（）
A:O型红细胞加AB型血浆
B:A型血
C:B型血
D:AB型红细胞加O型血浆
E:O型血
婴幼儿肺炎最常见的病理类型是（　）
A:间质性肺炎
B:支气管肺炎
C:大叶性肺炎
D:毛细支气管炎
E:支气管间质性肺炎
右心导管检查时出现下列哪种情况即可确诊为房间隔缺损（）
A:导管由右心房进入左心房
B:右心房血氧含量高
C:右心房压力高
D:导管进入肺动脉
E:导管由左心房进入右心房
下列哪点不符合先天性甲状腺功能减低症的特殊面容（）
A:皮肤粗糙、苍黄
B:毛发稀少而干枯
C:眼裂小，两眼外侧上斜
D:眼距宽，鼻梁低平
E:舌大而宽厚，常伸出口外
甲状腺激素的主要生理作用，下列哪项是错误的（　）
A:产热
B:促进蛋白质合成
C:促进中枢神经系统发育
D:促进脂肪分解和利用
E:抑制钙磷在骨质中的合成代谢
鉴别原发性甲状腺功能减退症和继发性甲状腺功能减退症的主要实验室指标是（）
A:游离T3
B:游离T4
C:TSH和游离T3
D:抗甲状腺球蛋白抗体
E:促甲状腺激素释放激素（TRH）
金黄色葡萄球菌肠炎的粪便呈海水样，粘液或脓血便，可有反复。（　）
男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2/6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g/L，WBC13×109/L，N0.78，L0.22，PLT352×109/L，ESR70mm/h，CRP（+），ASO100U。该患儿经用阿司匹林和静脉丙种球蛋白治疗效果不佳，可选用以下哪项治疗（）
A:更换非甾体抗炎药
B:使用糖皮质激素
C:加强抗感染
D:血浆置换
E:以上都不是
动脉导管未闭脉压增宽是由于（）
A:收缩压降低
B:收缩压升高
C:收缩压升高，舒张压不变
D:舒张压升高
E:舒张压降低
禁水试验时，患者出现严重脱水或体重下降超过多少时需要立即终止试验并给予饮水（　）
A:3%
B:5%
C:3kg
D:5kg
E:10%
患儿，女，6个月，低热、轻咳4天。来院前1天突然咳喘明显，伴阵发性烦躁不安。肺部听诊双肺可闻及哮鸣音及少许细湿啰音，白细胞10.0×109 /L，淋巴细胞0.70，胸片示轻度肺气肿，诊断应考虑为（）
A:支气管肺炎
B:支原体肺炎
C:腺病毒肺炎
D:支气管异物并感染
E:毛细支气管炎
关于先天性甲状腺功能减低症的治疗，以下哪项是正确的（）
A:明确诊断后即应开始治疗
B:药物应小剂量开始
C:根据血T3、T4水平调节剂量
D:应终身服药
E:需长期应用碘剂治疗
正常小儿的喂养，开始加辅食与完全断母乳的适宜年龄分别为（）
A:1～2个月与10个月～1.5岁
B:3～4个月与2～2.5岁
C:4～6个月与1.5～2岁
D:5～6个月与2～2.5岁
E:8～10个月与2～2.5岁
尿崩症尿液检查的特点是（　）
A:碱性尿
B:酸性尿
C:尿比重低
D:尿比重高
E:蛋白尿
儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是下列哪种（）
A:系膜增生性肾小球肾炎
B:膜增生性肾小球肾炎
C:膜性肾病
D:微小病变型肾病
E:局灶节段肾小球硬化
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