中西医结合内科主治医师

出自:中西医结合内科主治医师

脾胃虚寒型痿证的特点（）。
A:病起发热后，突然两足痿废，心烦口渴，咳呛咽干，小便短赤，皮肤干燥，舌红苔黄，脉细数
B:起病缓慢，肢体痿软无力，四肢麻木微肿，扪之微热，喜凉恶热，尤以下肢多见，小便赤涩热痛，舌红；苔黄腻，脉濡数
C:起病缓慢，肢体痿软无力，逐渐加重，食少便溏，少气懒言，苔薄白，脉细弱
D:起病缓慢，下肢痿软无力，腰膝酸软，不能久立
E:痿证日久，怕冷，小便清长，舌淡，脉沉无力

发热，汗出热不解，伴鼻塞流涕，头昏重痛，肢体困倦，心烦欲呕，尿短赤者用（）。
A:银翘散
B:新加香薷饮
C:参苏饮
D:麻黄汤
E:防风通圣散

下列哪项不是肌松剂在机械通气时的主要适应证（）。
A:气管插管
B:急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
C:应用高水平PEEP
D:重症哮喘
E:使用镇静剂之前

痛痹的疼痛特征为（）。
A:肢体关节疼痛，游走不定
B:肢体关节剧烈疼痛，得热痛减
C:肢体关节疼痛重着，四肢麻木不仁
D:关节红肿热痛，不可屈伸，发热不退
E:痹证日久不愈，关节剧痛变形

风热头痛的特点是（）。
A:症见头痛时作，痛连项背，遇风尤剧，恶风寒，肢体酸楚，口不渴，脉浮紧
B:症见头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，大便或溏，苔白腻，脉濡
C:症见头痛目眩，心烦易怒，夜寐不宁，面红口苦，胁痛，苔薄黄，脉弦有力
D:症见头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，纳呆，舌苔白腻，脉弦滑
E:症见头痛而胀，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴喜热饮，咳嗽，咽干痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数

患者，女，31岁，长期低热，手足心热，面色潮红而有黯紫斑片，口干咽痛，渴喜冷饮，目赤齿衄，关节肿痛，烦躁不寐，舌质红少苔，脉细数。化验尿蛋白（++），颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20（+），抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。其中医的证型应是（）
A:脾肾两虚
B:阴虚内热
C:气营热盛
D:热郁积饮
E:痰热痹阻

肾病综合征中大量蛋白尿是指24小时等于或大于（）。
A:2.5g
B:3.5g
C:4.5g
D:5.5g
E:6.5g

患者，男，25岁，尿频、尿急、尿痛1周，伴少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉滑数。其治疗选用方剂是（）。
A:八正散
B:石苇散
C:沉香散
D:小蓟饮子
E:萆解分清饮

下列所致内伤发热不属虚的为（）。
A:气虚
B:血虚
C:阴虚
D:阳虚
E:气郁

等渗性失水时呈（）
A:高氯性酸中毒
B:渗透压升高
C:渗透压正常
D:渗透压降低
E:低钾血症

患者，女性，71岁。既往有糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2日，昏迷5小时入院。体检示中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/分，双肺可闻及湿啰音，心率120次/分。

第1题，共6个问题
(单选题)为明确诊断，此时应做何种检查（）
A:心电图
B:电解质检查
C:糖化血红蛋白
D:血脂全套检查
E:血糖、酮体检查

第2题，共6个问题
(单选题)如果此时患者血糖31.2mmol/L；尿酮（++），pH值为7.1；尿素氮25mmol/L，血肌酐204μmol/L；白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞90%。以下哪项为最佳治疗选择（）。
A:补液加小剂量胰岛素静滴
B:立即补充各种电解质
C:立即补充5%碳酸氢钠
D:补液加皮下注射胰岛素40U
E:在胰岛素溶液中加入抗生素

第3题，共6个问题
(单选题)抢救过程中对饮食的管理哪项是正确的（）
A:坚持糖尿病饮食
B:经胃管间断流质灌胃
C:因病人昏迷可不考虑饮食问题
D:计算全天热量，分别在补液及胃管途径补充
E:静脉营养

第4题，共6个问题
(单选题)如果此时患者血糖31.2mmol/L；尿酮（++），pH值为7.1；尿素氮25mmol/L，血肌酐204μmol/L；白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞90%。以下哪项为最佳治疗选择（）。
A:补液加小剂量胰岛素静滴
B:立即补充各种电解质
C:立即补充5%碳酸氢钠
D:补液加皮下注射胰岛素40U
E:在胰岛素溶液中加入抗生素

第5题，共6个问题
(单选题)为明确诊断，此时应做何种检查（）
A:心电图
B:电解质检查
C:糖化血红蛋白
D:血脂全套检查
E:血糖、酮体检查

第6题，共6个问题
(单选题)抢救过程中对饮食的管理哪项是正确的（）
A:坚持糖尿病饮食
B:经胃管间断流质灌胃
C:因病人昏迷可不考虑饮食问题
D:计算全天热量，分别在补液及胃管途径补充
E:静脉营养

特异性高，但与SLE活动性无关的是（）
A:抗核抗体
B:抗Sm抗体
C:抗ds-DNA抗体
D:抗磷脂抗体
E:类风湿因子

治疗类风湿关节炎阴虚内热证，应首选的方剂是（）
A:桂枝芍药知母汤
B:丁氏清络饮加减
C:四妙丸
D:身痛逐瘀汤
E:指迷茯苓丸

寒湿腰痛，病久不愈，损伤正气，治宜扶正祛邪，方剂用（）。
A:右归丸
B:四妙丸
C:独活寄生汤
D:青娥丸
E:左归丸

直接导致类风湿性关节炎的致病因子是（）。
A:病因不明
B:疱疹病毒
C:支原体
D:细菌
E:病毒

慢性胃体炎的特点是（）
A:胃泌素水平下降
B:胃黏膜正常
C:胃酸分泌增多
D:维生素B₁₂水平下降
E:抗核抗体阳性

慢性浅表性胃炎的组织学可见（）
A:黏膜或黏膜下层有淋巴细胞浸润
B:黏膜充血，色泽红润，边缘模糊
C:黏膜呈淡红、灰色，呈弥散性，黏膜变薄
D:黏膜萎缩伴有化生
E:水肿与充血区共存，形成红白相间征象

痰浊闭阻型心痛的治法是（）。
A:活血化瘀，化痰通络
B:健脾化湿，豁痰开窍
C:清热化痰，理气活血
D:通阳泄浊，豁痰开闭
E:辛温散寒，宣通心阳

胃食管返流的主要原因是（）。
A:食管黏膜防御能力下降
B:胃排空延迟
C:食道裂孔疝
D:一过性食管下括约肌松弛
E:食管酸清除减少

某患者，女性，胃病多年，表现为上腹部无规律性胀痛，食欲减退，伴巨幼红细胞贫血，舌炎，舌萎缩，应考虑为（）。
A:急性胃炎
B:慢性浅表性胃炎
C:慢性萎缩性胃炎
D:胃溃疡
E:胃癌

《医宗金鉴·诸气治法》中将痰气郁结所致郁病又称为（）.
A:虚火喉痹
B:梅核气
C:噎膈
D:气郁
E:痰郁

左少腹作痛，按之累累有硬块者，多为（）
A:肠痈
B:痛经
C:瘕聚
D:虫积
E:宿粪

喘证最主要的特征为（）.
A:呼吸困难
B:鼻翼煽张
C:张口抬肩
D:不能平卧
E:咳吐痰涎

治疗ALI／ARDS的首要原则和基础是（）
A:彻底治疗原发病灶
B:使用广谱抗生素
C:纠正缺氧
D:机械通气
E:液体管理

心血不足心悸宜选（）。
A:安神定志丸
B:归脾汤
C:天王补心丹合朱砂安神丸
D:黄连温胆汤
E:六味地黄丸

引起尿毒症贫血的主要原因是（）。
A:铁的摄入减少
B:血透过程失血
C:频繁的抽血化验
D:叶酸缺乏
E:肾产生红细胞生成素减少

体外震波碎石不适用于（）。
A:胆囊内胆固醇结石
B:肝外胆管结石
C:直径不超过3cm
D:肝内胆管结石
E:以上都不对

颈内动脉系统脑缺血发作，下列哪项最常见（）。
A:病灶对侧肢体单瘫或偏瘫
B:对侧偏盲
C:失语
D:嗅觉障碍
E:面瘫

男性，62岁，有冠心病史，因感冒后补液过快，突然发生严重呼吸困难半小时，咳粉红色泡沫痰，查体：端坐呼吸两肺布满湿性啰音。诊断为（）。
A:急性左心衰竭
B:急性右心衰竭
C:自发性气胸
D:支气管哮喘发作
E:全心衰竭

慢性间质性肾炎的特征是（）。
A:肾脏体积较正常增大，病理类型为新月体肾小球肾炎
B:疾病晚期肾脏体积缩小，皮质变薄
C:双肾缩小，肾实质萎缩
D:肾脏体积可教正常增大，病变主要累及肾小球
E:双侧肾盂黏膜充血

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