出自:皮肤科住院医师

在接触性变态反应中起主要作用的是（）
A:黑素细胞
B:角质形成细胞
C:朗格汉斯细胞
D:巨噬细胞
E:Merkel细胞
跖疣形成胼胝样斑块或扁平丘疹的原因是（）
A:感染病毒的种类不同
B:足底受压
C:多个丘疹融合
D:局部长期摩擦
机体深部热量主要以哪种方式散失（）
A:辐射散热
B:对流散热
C:蒸发散热
D:传导散热
尖锐湿疣好发于（）
A:足跖部
B:甲缘处
C:头面部
D:双手背
E:皮肤与黏膜交界处
以下皮肤病中无角化过度的是（）
A:扁平苔藓
B:银屑病
C:单纯疱疹
D:鱼鳞病
男性，26岁。因手背皮肤碾挫伤，肌腱暴露，行髂腹股沟皮瓣覆盖创面，术后24小时发现皮瓣肿胀，轻度发紫，远端伤口渗血较多，颜色稍发暗。正确的处理是（）
A:将皮瓣缝回原位，重新选择其他皮瓣修复
B:继续观察，暂时不处理
C:拆除一些张力较大的缝线
D:放置引流条
E:放松包扎
患者男性，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。

第1题，共4个问题
(多选题)主要考虑该患者有哪些疾病（）
A:胃癌
B:幽门梗阻
C:溃疡性穿孔
D:溃疡性出血
E:慢性胃炎
F:肝炎
G:直肠癌

第2题，共4个问题
(多选题)关于幽门梗阻的患者应采取哪种手术方式（）
A:毕I式胃切除术
B:毕Ⅱ式胃切除术
C:胃全切除术
D:胃大部切除术
E:胃全切除术+淋巴结清扫
F:选择性迷走神经离断术

第3题，共4个问题
(多选题)提示，患者腹部可见胃蠕动波，上腹部有压痛、反跳痛，可扪及剑突下有一包块，可闻及震水音，心肺未见异常。消化道钡餐示胃内24h后有钡剂残留，胃镜示幽门口狭窄，肿瘤标志物（-），该患者应诊断为（）
A:胃癌
B:幽门梗阻
C:溃疡性穿孔
D:溃疡性出血
E:慢性胃炎
F:肠梗阻
G:肝炎

第4题，共4个问题
(多选题)诊断依据（）
A:消化道钡餐示24小时后有钡剂残留
B:胃镜幽门口狭窄
C:肿瘤标志物（-）
D:体查
E:临床症状
使用奎尼丁治疗房颤常合用强心苷的目的是因为后者能（）
A:对抗奎尼丁引起的血管扩张作用
B:对抗奎尼丁对心脏的抑制作用
C:提高奎尼丁的血药浓度
D:增强奎尼丁的抗心律失常作用
E:对抗奎尼丁使心室率加快的作用
不属于哌替啶适应证的是（）
A:术后镇痛
B:人工冬眠
C:支气管哮喘
D:麻醉前给药
E:心源性哮喘
男性，5岁。双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。如行手术治疗，手术时机应选择在（）
A:现在
B:7岁
C:10岁
D:青春期
E:成年后
性传播疾病控制的主要目的包括（）
A:阻断性接触传染
B:预防性病
C:预防性病并发症及后遗症
D:减少HIV感染的危险
男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害），伴水肿，约2周后，水肿加重，尿蛋白定量每日为4．0g，非选择性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个／HP，补体C3下降，血压未改变，血cr为200t~mol／L，血循环免疫复合物（+），遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体（-），血清免疫球蛋白测定结果正常

第1题，共3个问题
(单选题)此例施行。肾活检，其结果最可能的是（）
A:广泛新月体形成（>50％）
B:弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎
C:系膜严重增生，插入内皮下，形成"双轨征"
D:系膜增生伴1g（j为主的沉积
E:系膜增生伴IgA为主的沉积

第2题，共3个问题
(单选题)此时临床诊断应考虑为（）
A:急性链球菌感染后。肾小球肾炎
B:系膜增生性肾炎（非IgA性）
C:IgA肾病
D:急进性肾炎
E:系膜毛细血管性肾炎

第3题，共3个问题
(单选题)此时可能有益的治疗是（）
A:长期隔日泼尼松30～40mg口服
B:隔日泼尼松30～40mg治疗3～6个月
C:血浆置换
D:对症治疗
E:甲泼尼龙冲击治疗
SLE患者关节肌肉损害中最常见的是（）
A:肌炎
B:自发性肌痛
C:关节痛
D:肌无力
假丝酵母菌阴道炎阴道pH值为（）
A:3.8～4.4
B:5.0～6.5
C:4.0～4.7
D:5.0～5.5
E:6.5～7.0
HPV主要通过哪种途径感染（）
A:直接接触
B:消化道
C:呼吸道
D:血液传播
E:蚊虫叮咬
寻常型天疱疮的免疫复合物沉积在（）
A:棘细胞间
B:基底膜带
C:细胞核
D:血管内壁
大部分可自然消退的血管瘤是：（）
A:鲜红斑痣
B:草莓状血管瘤
C:海绵状血管瘤
D:草莓状血管瘤和海绵状血管瘤
男性，49岁，痰喘20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧

第1题，共7个问题
(单选题)低流量吸氧的机制为（）
A:缺氧时组织摄取氧量增加
B:缺氧时血红蛋白携氧能力增加
C:氧离曲线左移
D:缺氧时，心率加快氧输送加快
E:利用氧离曲线特点，陡直部分PO2稍有增加SaO2便有较多增加

第2题，共7个问题
(单选题)本例经积极治疗后症状加重逐渐出现意识障碍，气道分泌物多且不易排出PCO287mmHg应采取（）
A:激素
B:利尿剂
C:气管插管机械通气
D:面罩机械通气
E:增加呼吸兴奋剂流量

第3题，共7个问题
(单选题)本例除吸氧外还应（）
A:保持呼吸道通畅
B:痰培养分离病原菌
C:抗感染
D:使用碳酸氢钠纠正酸中毒
E:纠正电解质紊乱

第4题，共7个问题
(单选题)该患者强调持续低流量吸氧为了避免（）
A:肺损伤
B:氧中毒
C:肺不张
D:CO潴留
E:自发性气胸

第5题，共7个问题
(单选题)以下检查有意义的是（）
A:脑电图
B:心电图
C:血气分析
D:血流图
E:脑CT

第6题，共7个问题
(单选题)如血气分析结果是PaO45mmHg，PCO87mmHg，pH7．30，患者出现夜间烦躁以下药物忌用（）
A:地塞米松
B:尼可刹米
C:抗生素
D:氨茶碱
E:安定片

第7题，共7个问题
(单选题)本例机械通气量调节主要根据（）
A:PaO
B:患者神志
C:氧饱和度
D:随访血气
E:肺顺应性
霍乱病人最早出现的病理生理改变是（）
A:急性肾衰竭
B:急性肾上腺皮质功能不全
C:急性心功能不全
D:脑功能障碍
E:大量水分及电解质丢失
急性呼吸衰竭伴重度CO潴留（）
A:先高浓度吸氧，待PaO迅速提高至1mmHg后，改为低浓度吸氧
B:持续低浓度吸氧
C:机械通气
D:持续低浓度吸氧
E:先高浓度吸氧，待PaCO迅速降至1mmHg后，改为低浓度吸氧
女，38岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规示白细胞充满/HP，红细胞10～20个/HP，右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断为右肾结核，应选用哪种治疗（）
A:右肾切除术
B:继续抗结核治疗
C:全身支持疗法+抗结核治疗
D:术前抗结核药物治疗+右肾切除术
E:术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗
囊肿的位置一般在（）
A:角质层下
B:颗粒层
C:棘层
D:表皮下
关节型银屑病可累及的关节有（）
A:肘膝关节
B:指趾关节
C:脊椎
D:骶髂关节
主要毒性为视神经炎的抗结核药物是（）
A:利福平
B:链霉素
C:异烟肼
D:乙胺丁醇
E:吡嗪酰胺
哪项不是奥美拉唑的不良反应（）
A:口干、恶心
B:头晕、失眠
C:胃黏膜出血
D:外周神经炎
E:男性乳房女性化
有机磷酸酯类中毒的解救宜选用（）
A:阿托品
B:胆碱酯酶复活药
C:阿托品+氯磷定
D:阿托品+新斯的明
E:毛果芸香碱+新斯的明
汗疱疹需与以下哪些疾病进行鉴别诊断（）
A:水疱型手癣
B:寻常疣
C:剥脱性角质松解症
D:二期梅毒的掌跖红斑
单纯疱疹好发于下列哪一部位（）
A:躯干
B:四肢
C:生殖器部位
D:头皮
E:皮肤、黏膜交界处
以下关于黄褐斑的描述不正确的是（）
A:皮损呈深褐色斑片，边缘清楚无鳞屑
B:发病与雌激素及黄体有关
C:自觉瘙痒、灼痛
D:多累及颜面部，呈对称性分布
下列哪种疾病一般抗菌药物治疗无效（）
A:急性肺脓肿
B:真菌性肺炎
C:医院获得性肺炎
D:肺结核
E:肺典型病原体所致肺炎
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