出自:内科住院医师

良性小动脉性肾硬化症最可能的尿常规表现是（）
A:Pro3，RBC3，SGl.025
B:Pro，RBC3，SGl.020
C:Pro，RBC-，SGl.015
D:Pro3，RBC-，SGl.030
E:Pro2，RBC，SGl.030
传染病的发热过程可分为（）
A:体温上升期、缓解期、体温下降期
B:体温上升期、体温下降期、恢复期
C:极期、缓解期、恢复期
D:体温上升期、极期、体温下降期
E:体温上升期、平台期、体温下降期
上消化道大出血是指数小时出血量达到（）
A:大于500ml
B:大于1000ml
C:大于1250ml
D:大于1500ml
E:大于2000ml
一位病人意识清晰，智能相对完好，但出现近事记忆障碍和变流中有虚构倾向，最可能的综合征是（）
A:谵妄综合征
B:慢性脑病综合征
C:急性脑病综合征
D:痴呆综合征
E:遗忘综合征
真性红细胞增多症的诊断标准是（）
A:红细胞容量增多：男>36ml／kg，女>32ml／kg
B:动脉血氧饱和度≥92％
C:HGB≥170g／L
D:脾大
E:以上都是
关于蚕豆病描述不正确的是（）
A:发病多见于儿童
B:进食新鲜蚕豆为诱因
C:发病程度与进食蚕豆量无关
D:贫血可伴血红蛋白尿
E:该病预后较差
血清淀粉酶测定正确的是（）
A:发病后即刻升高
B:起病后6～12小时开始升高
C:淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致
D:超过正常值2倍即可确诊
E:持续1周以上
女性，30岁，有月经过多史1年，HGB80g／L，WBC8．0×109／L，PLT180×109／L，网织红细胞0．015，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，下列对辅助诊断没有意义的是（）
A:血清铁测定
B:总铁结合力测定
C:血清铁蛋白测定
D:骨髓铁染色检查
E:51铬红细胞半寿期测定
缺铁性红细胞生存期
缺铁贫血缺铁期
A:血清铁正常
B:转铁蛋白饱和度降低
C:呈正常细胞性贫血
D:骨髓幼红细胞内铁减少，外铁增高
E:呈小细胞低色素性贫血
PTH是最重要的调节血钙水平的激素，可动员骨钙入血，促进钙的重吸收，升高血钙，同时抑制近球小管对磷的重吸收，使血磷降低。
男性，16岁，近2天出现咽痛、发热。查体：咽充血．软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，最可能的诊断是（）
A:支气管炎
B:流行性感冒
C:肺结核
D:疱疹性咽峡炎
E:肺炎
有关延迟性心因性反应，不正确是（）
A:有异常惊恐或灾难性质的刺激
B:创伤后数日至半年内出现
C:大多数1天内恢复
D:少数病人持续多年不愈
E:男性更易发生
下列不同类型肠梗阻的影像描述，错误的是（）
A:不完全性肠梗阻：结肠内可见到少量气体影
B:粘连性肠梗阻：假肿瘤征
C:绞窄性肠梗阻：空回肠换位征
D:小肠高位梗阻：消化管无明显积气、扩张
E:麻痹性肠梗阻：全消化管不同程度积气、扩张
下列有关强直性脊柱炎的病因的叙述，正确的是（）
A:血清特异性自身抗体
B:与DR4基因有关联
C:与感染因素无关
D:多基因遗传，HLAB2、DR3、DR4、TNF、基因
E:寡基因致病模式，HLAB27关联性最强
女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10．6×109／L，血小板50×109／L，HGB60g／L，网织红细胞升高，间接胆红素升高，红细胞脆性试验0．6％。尿常规：红细胞（+++），隐血（+++），蛋白（++）。血片中见大量红细胞碎片。BT延长，PT、PCT正常。骨髓红系、巨系增生活跃患者首选的治疗是（）
A:血浆置换
B:肝素
C:糖皮质激素
D:输注新鲜血浆
E:溶栓
关于神经症的叙述哪项是错误的（）
A:神经症的症状不是生物源性病因所致
B:神经症无脑器质性精神障碍症状，如意识障碍等
C:神经症一般不具有精神病性症状，如幻觉、妄想等
D:病人无自知力
E:起病常与心理社会因素有关
男性，22岁，发热、少尿2天，不思饮食，B超示。肾稍增大，Cr20％mol／L，尿钠40mmol／L（）
A:肾前性氮质血症
B:急性肾小管坏死
C:肾性少尿
D:急性间质性肾炎
E:尿潴留下列患者的诊断是
女性，26岁。低热、乏力、盗汗一月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部Ⅱ收缩期吹风样杂音：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边钝，质地中等，触痛（），移动性浊音（），双下肢无水肿。ALT56μ/L，总胆汁酸8μmol/L，尿蛋蛋白（）。以下对于诊断有帮助的检查是：（　）
A:胸片
B:腹腔镜
C:PPD试验
D:抗结核抗体
E:腹腔穿刺抽液化验
糖皮质激素治疗的机制有（　）
A:减少血小板抗体的生成及抗原抗体反应
B:抑制单核巨噬细胞系统对血小板的破坏
C:改善毛细血管通透性
D:刺激骨髓造血
E:清除患者体内抗体
对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是（）
A:进行性贫血
B:多汗
C:血沉增快
D:皮肤黏膜淤点
E:发热
水痘病毒存在与病人体内的（　）
A:血液
B:疱疹液
C:病变的皮肤黏膜组织
D:鼻咽分泌物
E:水痘痂皮
下述哪项符合腺垂体功能减退症（）
A:TSH下降，T3、T4增高
B:TSH增高，T3、T4下降
C:TSH下降T3、T4下降
D:ACTH下降，皮质醇增高
E:FSH、LH增高，雌二醇、孕酮下降
胃黏膜中与维生素B12吸收有关的内因子细胞是（）
A:G细胞
B:壁细胞
C:主细胞
D:黏液细胞
E:贲门腺细胞
霍奇金病患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于（）
A:Ⅱ期A
B:Ⅱ期B
C:Ⅲ期A
D:Ⅲ期B
E:Ⅳ期A
女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46mmHg）经过上述治疗，患者病况仍在加重，神志完全昏迷，喉部痰鸣音呼噜作响，PaO2升至8kPa（60nmHg），而PaCO2亦升至11．5kPa（86mmHg）。其处理应采取（）
A:气管插管机械通气
B:应用激素
C:应用脱水剂，减轻脑水肿
D:增加呼吸兴奋剂剂量，鼻导管喉部吸痰
E:经面罩衔接机械通气
下列关于淡漠型甲亢错误的是（）
A:多见于青年患者
B:可表现为明显消瘦
C:70%患者无甲状腺肿大
D:可表现为神志淡漠
E:可伴有心房颤动，肌病等
高钙危象处理原则有（　）
A:利尿
B:大量滴注生理盐水
C:使用降钙素
D:透析治疗
E:二膦酸盐
男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重，颜面水肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP60／40mmHg，HR56次／分。TT30．3ng／ml，TT419μg／ml。TSH0．4μU／ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列处理错误的是（）
A:24小时尿17-羟、17-酮测定
B:可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能
C:垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素
D:应先补充肾上腺皮质激素
E:应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素
下列哪些是减轻心脏前负荷的措施（）
A:利尿剂
B:扩张静脉药
C:扩张动脉药
D:强心药
E:轮流扎四肢
试述急性胰腺炎的治疗原则。
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