出自:内分泌学高级职称

关于酸碱平衡失常，错误的说法是（）。
A:Na2HPO4在CO2强酸作用下转化为NAHPO4经肾排除
B:血中酸以NH4+形式经肾排除
C:碳酸刺激呼吸中枢，经肺排除二氧化碳，碳酸下降
D:体内酸性物质增多，经缓冲系统HCO3-被消耗
E:碳酸氢盐／碳酸的值小于20：1时称代谢性碱中毒
嗜铬细胞瘤发作时24小时尿香草基杏仁酸含量降低。
患者男，75岁，因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。糖尿病肾病病史3年。查体：T36.5℃，P160次/min，R24次/min，BP90/50mmHg；双肺底较多湿性啰音；HR160次/min，律不齐；双下肢水肿。

第1题，共3个问题
(多选题)为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。
A:心电图
B:胸部X线片
C:血常规
D:肺功能
E:血生化
F:动脉血气分析

第2题，共3个问题
(多选题)应尽快做的处理包括（）。
A:积极补充血容量
B:静脉滴注5%碳酸氢钠溶液250ml
C:血液滤过
D:腹膜透析/血液透析
E:强心、利尿、扩血管
F:结肠透析

第3题，共3个问题
(单选题)目前应主要考虑的诊断有（）。
A:支气管哮喘
B:糖尿病肾病并急性左心衰竭
C:肺部感染
D:心脏压塞
E:急性呼吸窘迫综合征
F:心源性休克
患者女，29岁，因“原发性不孕4年”来诊。患者平素月经不规则，初潮14岁，（4～16）d/（60～90）d，痛经（－）。查体：身高156cm，体重68kg；多毛，阴毛浓密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2～9mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规：精子密度为61×105/ml，a级9.0%，b级12.2%，c级23.8%，d级55.0%，畸形率43%。可能出现的远期并发症是（）。
A:卵巢早衰
B:卵巢癌
C:心血管疾病
D:肾功能不全
E:糖尿病
F:子宫内膜癌
糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是（）。
A:二氧化碳结合力小于13.5mmol／L（30Vo1％）
B:血pH小于6.9
C:血酮体阳性
D:血清碳酸氢根浓度小于5mmol／L
E:低血压
下列关于脂蛋白的说法不正确的是（　）
A:脂蛋白是由蛋白质、胆固醇、甘油三酯和磷脂所组成的球形大分子复合体
B:含甘油三酯多者密度高，少者密度低
C:能介于水/油的交界面而溶于血浆
D:超速离心法可将血浆脂蛋白分为5大类，即：CM、VLDL、IDL、LDL和HDL
E:CM和VLDL被称为富含甘油三酯的脂蛋白
男性，19岁。诊断1型糖尿病2年，平时每日用胰岛素40U，控制血糖满意，近1周因胰岛素用完而停用。乏力3天昏迷4小时入院，以下处理错误的是（）。
A:立即测血糖、血酮
B:立即测尿糖、尿酮
C:立即建立静脉通路
D:立即皮下静注40U短效胰岛素
E:立即测血电解质及酸碱情况
患者女，29岁，因“面变圆、变红，皮肤紫纹及月经紊乱7年，伴皮肤多毛，痤疮增多”来诊。患者有淤斑，体重增加不明显，但肩背部脂肪堆积。查体：血压高。实验室检查：FBG15mmol/L；血F27.10μg/dl（8AM），22.38μg/dl（0AM）；行过夜小剂量地塞米松抑制试验，服药后血F19.97μg/dl（8AM）；24h尿UFC268.8μg；血ACTH591pg/ml。对该患者诊断为皮质醇增多症并非重要条件的是（）。
A:有皮质醇增多症的典型临床表现
B:血F昼夜节律消失
C:过夜小剂量地塞米松抑制试验不被抑制
D:UFC升高
E:ACTH升高
甲减患者跟腱反射的半迟缓时间明显缩短。
下丘脑含有重要的神经核，具有神经分泌细胞的功能，可以合成、释放激素和抑制激素。
关于前臂运动试验，叙述正确的有（）。
A:用于诊断肌型糖原累积症
B:试验结果示乳酸水平正常，血氨水平不高，可能是卟胆色素原脱氨酶缺乏症
C:试验结果示乳酸与血氨水平均低，可能是由于运动强度不够
D:肌型糖原累积症的患者，血乳酸降低，血氨升高
E:可能会诱发肌红蛋白尿，甚至肾衰竭
一病例：实验室检查TT240ng/dl，TT17μg/dl，甲状腺核素扫描呈热结节。 为确诊此结节有无自主分泌功能，应选择的检查项目是（　）
A:测TT3，TT4
B:测甲状腺自身抗体
C:甲状腺（131）I扫描加TSH兴奋试验
D:T抑制试验
E:TRH兴奋试验
关于嗜铬细胞瘤下列哪项正确（　）
A:绝大多数为恶性
B:大多为良性可手术根治
C:良性可选用药物根治
D:恶性选用（131）I-MIBG治疗可获根治
E:药物治疗首选β受体阻滞剂
有关单纯性甲状腺肿的叙述正确的是（）。
A:伴甲状腺功能低下
B:是非炎症和非肿瘤原因造成的
C:是甲状腺炎症造成的
D:伴甲状腺功能亢进
E:甲状腺无结节，压痛明显
哪个与2型糖尿病关系最密切（　）
哪个是1型糖尿病的特征（　）
A:酮症
B:胰岛素治疗
C:与HLA相关
D:40岁前发病
E:大多有更明显的胰岛素抵抗
糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明（）。
A:微血管瘤
B:新生血管破裂
C:硬性渗出物
D:软性渗出物
E:视网膜出血
有关Cushing综合征（皮质醇增多症）的叙述，错误的是（）。
A:向心性肥胖、多毛、紫纹
B:病程长者有肌肉萎缩、骨质疏松
C:血中淋巴细胞及嗜酸性粒细胞增多
D:葡萄糖耐量异常
E:血压增高
关于腺垂体功能减退症，叙述错误的有（）。
A:腺垂体功能减退症时，血皮质醇浓度降低，节律可能正常
B:腺垂体功能减退症时，血清总T3、游离T3均降低，而总T4、游离T4可正常或降低
C:腺垂体功能减退症致肾上腺功能减退，除可出现疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐的症状外，还可出现皮肤色素沉着
D:腺垂体功能减退症采用相应靶腺激素替代治疗能取得满意效果，但需长期乃至终身服用
E:进行ACTH兴奋试验可以明确诊断
糖尿病已成为发达国家中继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病。
糖尿病新的分型法。
患者女，30岁，糖尿病人，怀孕已3个月。

第1题，共7个问题
(单选题)下列何项检查对决定此病人是否可继续怀孕有用？（）
A:24小时尿糖定量
B:血清胆固醇和甘油三酯
C:糖化血红蛋白
D:24小时尿蛋白定量
E:神经传导速度

第2题，共7个问题
(单选题)为鉴别此病人是1型还是2型糖尿病，宜选用下列哪项试验（）。
A:口服糖耐量试验
B:胰岛素释放试验
C:糖基化血红蛋白
D:糖基化血浆清蛋白
E:血脂检查

第3题，共7个问题
(单选题)在下列哪种情况下应建议病人终止妊娠（）。
A:糖尿病神经病变
B:糖尿病白内障
C:糖尿病眼底微血瘤及视网膜增殖期病变
D:青光眼
E:糖尿病性骨质疏松

第4题，共7个问题
(单选题)在用胰岛素释放试验鉴别其为1型和2型糖尿病时，下列何种指标最有意义（）。
A:基础胰岛素水平
B:高峰胰岛素水平
C:胰岛素释放指数
D:胰岛素释放曲线下面积
E:胰岛素释放高峰出现在1小时

第5题，共7个问题
(单选题)如果此病人继续妊娠，下列嘱咐中哪项错误（）。
A:应定期在内分泌科及产科就诊检查
B:用胰岛素治疗，不用口服降糖药
C:分娩提前至妊娠第37周
D:饮食热卡按需供给，但应固定
E:分娩前1个月住院待产为最好

第6题，共7个问题
(单选题)此病人做口服葡萄糖耐量试验，结果为糖耐量减低。下列何种疾病不予考虑？（）
A:糖尿病
B:嗜铬细胞瘤
C:肢端肥大症
D:原发性醛固酮增多症
E:甲状腺髓样癌

第7题，共7个问题
(单选题)病人用斑氏试剂检查尿糖为阳性。下列何种情况不予考虑（）。
A:糖尿病
B:肾性糖尿
C:风湿热用阿司匹林治疗
D:痛风病
E:用甘露醇做脱水治疗的病人
嗜铬细胞瘤出现阵发性高血压的主要原因是较多的儿茶酚胺间歇进入血循环所致。
甲状旁腺功能减退症的临床特点有（　）
A:手足搐搦
B:癫痫样发作
C:高钙血症
D:高磷血症
E:长期口服钙剂和维生素D可使病情得到控制
血脂异常治疗中运用最广泛的药物种类是（）。
A:他汀类
B:贝特类
C:胆酸螯合剂
D:烟酸类
E:胆固醇吸收抑制剂
Turner综合征
鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是（　）
A:血皮质醇测定
B:尿17-羟、17-酮测定
C:血ACTH测定
D:小剂量地塞米松抑制试验
E:大剂量地塞米松抑制试验
患者，女，30岁。心悸、怕热1个月，体检发现甲状腺肿大，质软，无压痛，甲状腺上极可闻及血管杂音。血清T、T高于正常，甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性。 若患者使用甲巯咪唑治疗1个月后症状缓解，但甲状腺肿较前加重。此时最适当的治疗措施是（　）
A:加大甲巯咪唑剂量
B:改为I治疗
C:改为碘剂治疗
D:停用甲巯咪唑
E:加用小剂量甲状腺激素
乙酰乙酸、β—羟丁酸和丙酮统称酮体。
原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是（　）
A:血清PTH增高的同时伴有高钙血症
B:血清PTH增高的同时伴有低钙血症
C:血清PTH降低的同时伴有高钙血症
D:血清PTH降低的同时伴有低钙血症
E:血清PTH正常而血钙增高
内分泌功能亢进的原因可包括（　）
A:异位内分泌综合征
B:多内分泌腺瘤
C:功能性内分泌肿瘤
D:激素的敏感性缺陷
E:自身免疫病
首页 <上一页 122 123 124 125 126 下一页> 尾页