出自:普通外科学高级职称

脓性指头炎如不及时治疗，最易并发（）。
A:腱鞘炎
B:鱼际间隙脓肿
C:末节指骨骨髓炎
D:败血症
E:掌中间隙感染
关于肾移植，叙述错误的是（）.
A:活动性恶性肿瘤是肾移植的绝对禁忌证
B:活动性感染是肾移植的绝对禁忌证
C:病毒性肝炎是肾移植的相对禁忌证
D:移植前受者接受输血有利于移植物存活
E:活体肾移植中移植物存活与HLA组织配型密切相关
男，50岁，胃窦部肿瘤致恶心、呕吐半月，消瘦，脱水貌，贫血，ECG显示：T波倒置，S-T段降低，QT间期延长，下列最可能的原因是（）。
A:水钠成比例丧失，细胞外液渗透压正常，低钾
B:高钾，高钠，低氯碱中毒
C:缺水少于失钠，细胞外液呈低渗状态，低钾
D:缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，低钾
E:低氯低钾碱中毒
颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是（）。
A:皮脂腺囊肿
B:淋巴结
C:甲状舌管囊肿
D:癌肿
E:上述任何一种都可能
下列哪项是全胃肠外营养的适应证（）。
A:胃溃疡术后
B:阑尾切除术后
C:全髋置换术后
D:肺叶切除术后
E:严重烧伤、感染患者
男性，42岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样"，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音（±）。

第1题，共3个问题
(单选题)初步考虑为（）。
A:急性阑尾炎
B:急性胃十二指肠溃疡穿孔
C:急性胆囊炎
D:急性肠炎
E:急性胰腺炎

第2题，共3个问题
(单选题)如明确诊断，应采用的处理措施是（）。
A:选择有针对性的抗菌药物
B:给予解痉止痛药物
C:给予抑制胃酸分泌的药物
D:观察病情的变化
E:立即手术

第3题，共3个问题
(单选题)此时最具诊断价值的检查方法是（）。
A:右上腹部B超
B:右下腹部B超
C:腹部X线平片
D:腹腔穿刺，涂片检查
E:血、尿淀粉酶测定
细菌分泌尿素酶将尿素水解为（）.
A:尿酸
B:一氧化碳
C:二氧化碳
D:氨
E:氨和二氧化碳
有关乳腺的淋巴引流途径，不恰当的是（）。
A:锁骨下淋巴结是最主要的引流区域
B:两侧乳房间皮下有交通淋巴管
C:乳房的深部淋巴网可引流到肝
D:胸大、小肌之间有引流的淋巴结
E:两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通
女性，52岁。因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是（）。
A:敞开伤口，急诊手术
B:用消毒棉垫加压包扎
C:迅速将肠管还纳入腹控
D:用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎
E:用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室
库欣综合征特有的临床表现是（）.
A:高血压
B:皮肤多毛
C:骨质疏松
D:向心性肥胖
E:糖耐量减低
急腹症诊断不明时的非手术疗法指征为（）。
A:症状及体征已稳定或好转者
B:腹膜刺激症状不明显或局限化者
C:起病已超过3日以上，病情无明显恶化者
D:经用少量吗啡类止痛剂即好转者
E:经治疗症状改善不明显
下列疾病中，其病理改变以肾脏为主，而症状以膀胱为主的是（）.
A:肾脏鹿角形结石
B:海绵肾
C:泌尿系结核
D:急性细菌性膀胱炎
E:多囊肾
下列上消化道大出血的常见病因中，不包括（）.
A:胃十二指肠溃疡或门静脉高压症
B:胃癌
C:应激性溃疡或急性糜烂性胃炎
D:胆道出血
E:Dieulafoy病
破伤风的致病因素主要是（），仅释出微量的（）。
有关急性阑尾炎的病因叙述中，哪些是正确的（）。
A:阑尾的解剖特点使其管腔易于阻塞
B:致病菌多为肠道各种革兰阴性菌和厌氧菌
C:细菌入侵
D:胃肠道疾病
E:急性阑尾炎发病率居各种急腹症的首位
在急性继发性化脓性腹膜炎的病例中，导致感染性休克的重要原因是（）。
A:致病菌不能进入血液循环
B:致病菌在血液内生长繁殖
C:微小脓栓进入血液循环
D:肠腔内大量毒素被吸收
E:腹腔内大量毒素被吸收
男性，22岁。跌倒时左手掌着地。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。根据检查结果，治疗适宜采取（）.
A:单纯石膏固定
B:手法复位石膏固定
C:切开复位内固定
D:骨牵引治疗
E:弹性绷带"8"字固定
女性，53岁，肝移植术后，进行性少尿乃至无尿，意识障碍，呼吸深大。

第1题，共2个问题
(单选题)其可能出现的最紧急的并发症为（）.
A:氮质血症
B:昏迷
C:高血钾
D:代谢性酸中毒
E:DIC

第2题，共2个问题
(单选题)治疗应优先考虑（）.
A:营养支持，高蛋白、高热卡、高维生素
B:严格限制入量，量出为入
C:大剂量利尿药物冲击利尿
D:应用蛋白合成激素
E:停用含钾药物，降低血清钾浓度
血容量轻足（）。
血容量不足（）。
心输出量低，容量血管过度收缩（）。
心功能不全，容量相对多（）。
容量血管收缩，肺循环阻力高（）。
A:CVP↓BP↓
B:CVP↓BP正常
C:CVP↑BP↓
D:CVP↑BP正常
E:CVP正常BP↑
尿道膜部损伤尿液可渗入到
A:会阴浅隙
B:腹前壁
C:会阴深隙
D:耻骨后隙
E:阴茎和阴囊
有关烧伤败血症的临床表现，下列哪项是错误的（）.
A:高热或低温
B:急性呼吸衰竭
C:烦躁不安
D:出现坏死斑
E:以上都错误
膀胱膨出的治疗包括（）。
A:子宫托
B:盆底肌训练
C:雌激素替代
D:手术
E:观察随访
患者男，19岁，骑车摔倒时被自行车把顶到左下胸壁。当时感觉左上腹疼痛，半小时后被他人送到医院。查体：血压115/70mmHg，脉搏87次/min。左上腹局限性腹肌紧张，压痛阳性。Hb100g/L。腹腔穿刺发现不凝固血。 此患者的诊断可能性最大的是（）。
A:肝破裂
B:结肠破裂
C:脾破裂
D:小肠破裂
E:胰腺破裂
诊断早期胃癌最可靠的方法是（）。
A:X线钡餐造影术
B:四环素荧光试验
C:纤维胃镜检查并活检
D:脱落细胞检查
E:B超检查
第三肝门位置在（　）
A:肝门静脉入肝处
B:左纵沟的后部
C:肝膈面腔静脉沟的上部
D:肝膈面腔静脉沟的下部
E:右纵沟的后部
患者女，26岁，来院体检。查体：多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查：血氢化可的松明显升高。若诊断为库欣病，治疗首选（）。
A:肾上腺切除术
B:垂体放疗
C:酮康唑治疗
D:垂体探查术
E:肾上腺肿瘤切除术
最易出现无痛性肉眼血尿的恶性泌尿、生殖系统肿瘤是（）.
A:肾癌
B:膀胱移行上皮癌
C:Wilms瘤
D:前列腺癌
E:阴茎癌
关于腹部损伤的腹腔镜探查指征，不正确的是（）。
A:有腹膜炎体征
B:怀疑腹腔内脏损伤，经保守治疗病情不见好转
C:严重的复合性损伤
D:怀疑腹腔内有活动性出血但血流动力学稳定者
E:生命体征不稳定者
简述全麻的并发症？
关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是（）。
A:甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮
B:髓样癌占甲状腺癌7%
C:甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素
D:手术原则同乳头状腺癌
E:可兼有淋巴和血行转移
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