出自:传染病学高级职称

并殖吸虫的童虫具有活跃的穿行游走与贯穿组织能力,可导致多个器官损伤。并殖吸虫的尾蚴发育成童虫的部位是在( )
A:腹腔
B:肠道
C:胃
D:肝脏
E:肺部
关于水痘病原体潜伏性感染的叙述哪项是正确的( )
A:多在成人后再次发病,表现为带状疱疹
B:病原体潜伏于表皮细胞中
C:大多见于隐性感染的病人
D:是水痘未愈的表现
E:机体产生抗体后可以清除潜伏感染的病原体
传染性非典型肺炎的主要传染源是____________,主要传播途径是____________。

患者,男,45岁,牧民,主因发热、多汗、关节痛1个月于2001年6月26日入院,为不规则热,且高热时无明显不适,体温下降后自觉症状加重,常有出汗,与发热无关,肩关节有针刺样疼痛。查体,体温37.5℃,腋下淋巴结肿大无压痛,皮肤黏膜未见瘀点、瘀斑及皮疹,自服扑热息痛无明显好转。



第1题,共2个问题
(单选题)该患者最可能诊断是( )
A:风湿热
B:伤寒
C:结核病
D:布氏杆菌病
E:类风湿

第2题,共2个问题
(单选题)进一步检查最有意义的是( )
A:血常规
B:取血或骨髓作培养
C:凝集试验
D:ELISA法
E:肩关节X线片及胸片
妊娠妇女患梅毒,对青霉素过敏,应选用()
A:四环素
B:红霉素
C:氯霉素
D:先锋霉素
E:大观霉素
干性霍乱
关于血清特异性抗体检测的概念,下列哪项是错误的()
A:回忆反应是既往感染或预防接种者再感染另一病原体时使原有抗体滴度升高
B:在疾病恢复期比早期抗体滴度升高4倍以上有诊断价值
C:疾病早期抗体滴度低,后期滴度显著升高
D:IgD型抗体滴度升高提示既往感染
E:IgM型抗体的检出有助于近期感染的诊断
患者男,主因被蜱叮咬后发热4天入院。3周前去郊外旅游后被蜱叮咬,于入院前4天出现全身肌肉疼痛,小腿部胀痛。查体:T39℃伴睾丸痛、小便困难,四肢游走性环形红斑,大小约2cm×2cm,逐渐扩大,于2001年2月入院。查体:神志清楚,双眼睑轻度水肿,双颌下可触及黄豆粒大小淋巴结,无压痛,四肢散在片状斑疹和环形皮疹,四肢肌力和肌张力正常,脑膜刺激征阴性,病理反射阴性。血象:WBC4.6×109/L,N0.65,L0.30,Hb100g/L。

第1题,共3个问题
(单选题)为了确诊,首选哪项检测()
A:血培养
B:免疫荧光检测伯氏疏螺旋体抗体
C:肥达反应
D:外斐反应
E:显凝试验

第2题,共3个问题
(单选题)患者最可能的诊断是()
A:急性血吸虫病
B:伤寒
C:莱姆病
D:钩端螺旋体病
E:流行性出血热

第3题,共3个问题
(单选题)最好的治疗措施是()
A:阿莫西林
B:氯霉素
C:诺氟沙星
D:氯喹
E:林可霉素
男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。

第1题,共3个问题
(单选题)作相关血管检查时不可能存在的是()
A:脉压增大
B:毛细血管搏动征
C:Duroziez双重杂音
D:奇脉
E:枪击音

第2题,共3个问题
(单选题)关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别,较不可靠的是()
A:杂音特点:是否粗糙、递增或递减,有否震颤等
B:拍击性S1:有或无
C:开瓣音:有或无
D:心房颤动:有或无
E:X线心影:呈二尖瓣型或呈主动脉型

第3题,共3个问题
(单选题)心脏触诊时,最可能发现的体征是()
A:心尖搏动移向左下,呈抬举样搏动
B:胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤
C:心尖区触及收缩期震颤
D:上肢血压高于下肢血压
E:胸骨左下缘收缩期抬举样搏动
持续发热,相对缓脉,中毒症状,肝脾大,玫瑰疹。( )
不规则发热,进行性贫血,出血,脾大,淋巴结肿大。( )
间歇性发作的寒战、高热,肝脾大,贫血。( )
A:恶性组织细胞病
B:伤寒
C:流行性斑疹伤寒
D:钩端螺旋体病
E:疟疾
血吸虫病传播必须具备的条件是_________、__________和____________。
男性,55岁,反复发作咳嗽咳白黏痰15年,渐感气促、呼吸困难3年,加重1周入院,查体示桶状胸,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气音显著延长。

第1题,共2个问题
(单选题)最可能的诊断是()
A:支气管哮喘
B:慢性支气管炎
C:慢性阻塞性肺气肿
D:支气管扩张
E:阻塞性肺炎

第2题,共2个问题
(单选题)肺功能检查最可能出现的通气功能障碍是()
A:阻塞性通气功能障碍
B:限制性通气功能障碍
C:混合性通气功能障碍
D:小气道功能受损
E:大气道功能受损
MRSA感染治疗首选( )
A:甲氧西林
B:万古霉素
C:亚胺培南
D:林可霉素
E:氟氯西林
临床上如何诊断隐孢子虫病?

男,23岁,从沿海城市出差回长沙后,次日突起腹泻,水样大便,不含血黏液,白天共约20余次。尿一次约400ml,不伴发热、呕吐,里急后重,来就诊前出现腹痛。既往体健,无腹泻史,无肝炎、结核史,未去过血吸虫疫区查:体温37℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压85/65mmHg,神清、精神差,皮肤弹性差,眼窝凹陷,心率100次/分,律齐,心音尚可,肺清晰,腹平软,无压痛,未见肠型、蠕动波及肿块,肝脾未及,肠鸣音活跃。膝反射迟钝、脑膜刺激征及病理征(-)大便常规:水样便,镜检:红细胞0~1/HP,白细胞0~2/HP,血常规:血色素160g/L,白细胞10×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。



第1题,共3个问题
(简答题)该病例最可能诊断是什么?

第2题,共3个问题
(简答题)为协助临床诊断,宜先做何种检查?为确诊该做哪些检查?

第3题,共3个问题
(简答题)在肠道门诊接诊时应如何进行隔离和治疗?
患者,王某,女,5岁,因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天,于2月10日入院,体检:体温39.3℃,脉搏123次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征(+),布氏征(-)。外周血象:WBC17×109/L,N0.89,脑脊液:压力312mmH2O,细胞数2.4×1012/L,N0.95,蛋白质1.65g/L,糖1.5mmol/L,氯化物89mmol/L。本例最可能的诊断是()
A:结核性脑膜炎
B:流行性乙型脑炎
C:病毒性脑膜炎
D:流行性脑脊髓膜炎
E:隐球菌脑膜炎
用于艾滋病特异性抗体检测,作为确诊的试验是()
A:酶联免疫吸附试验
B:放射免疫测定
C:间接免疫荧光检查
D:免疫印迹法
E:补体结合试验
男性,38岁,商人,在火车旅途中有不洁饮食史,6小时后,突起剧烈腹泻,每11分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐.下车后晕倒在地,被人发现后送入医院。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。该患者大便悬滴、培养阳性,血压回升,病原治疗可选择以下哪种抗菌药()
A:诺氟沙星
B:环丙沙星
C:多西环素
D:青霉素G
E:SMZ-TMP
钩端螺旋体患者何时可在外周血管中找到钩端螺旋体( )
A:发病1周
B:发病2周
C:发病3周
D:发病4周
E:发病5周
患者男,18岁,3d前受凉后突然出现畏寒、发热,伴左侧耳垂周围肿胀,1d前发现右侧睾丸肿胀。急查血常规、血生化均正常。本患者最可能的诊断为()
A:急性睾丸炎
B:附睾炎
C:睾丸鞘膜积液
D:流行性腮腺炎并发睾丸炎
E:尿路感染
男,35岁,出现反复发热伴双下肢溃烂半年,入院后做培养发现是孢子丝菌。追问病史有嫖娼史。

第1题,共3个问题
(单选题)下一步应做什么检查()
A:血糖
B:抗-HIV抗体测定
C:X线胸片
D:病理活检
E:血尿常规

第2题,共3个问题
(单选题)下一步治疗是什么()
A:放化疗
B:抗病毒药物加螺旋霉素
C:激素
D:控制血糖
E:手术切除

第3题,共3个问题
(单选题)最有可能的诊断是()
A:湿疹
B:真菌感染
C:艾滋病
D:糖尿病
E:皮肤癌
患者男,15岁,学生,因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3d”来诊。查体:浅昏迷,轻度颈强直;心、肺(-);四肢肌张力增高,双侧巴宾斯基征(+)。病原学检测最可能的发现是()
A:单股正链RNA
B:单股负链RNA
C:单股正链DNA
D:单股负链DNA
E:双链DNA
下列关于白喉的叙述正确的是( )
A:是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病
B:临床特征为咽、喉、鼻等处假膜形成和全身中毒症状
C:以飞沫传播为主,潜伏期末就有传染性
D:可致心肌炎和神经瘫痪
E:锡克试验用于判断有无免疫力
我国血吸虫病流行区类型包括:湖沼型、平原水网型和山区丘陵型。
疟原虫导致病人出现主要症状的时期是().
A:红细胞外期裂殖体
B:红细胞内期无性体
C:红细胞内期配子体
D:子孢子
以下说法不正确的是()
A:急性甲型肝炎多数在3个月内临床康复
B:围产期感染急性乙型肝炎,往往转为慢性,发生率10%~40%
C:急性丙型肝炎以转为慢性或病原携带者
D:急性丁型肝炎重叠HBV感染时约70%转为慢性
E:妊娠晚期合并急性戊型肝炎病死率高达10~40%
下列属于医院感染的是()
A:婴儿在宫内的单纯疱疹病毒感染
B:婴儿在宫内的弓形虫感染
C:物理性损伤引起的炎症
D:化学性刺激引起的炎症
E:新生儿经产道时发生的感染
莱姆病病原体对__、__抵抗力较强,但对__、__和__均较敏感。
下列哪些疾病可发生皮肤黏膜出血( )
A:流行性脑脊髓膜炎
B:钩端螺旋体病
C:百日咳
D:狂犬病
E:肾综合征出血热
男,45岁,近2个月来,常于餐后出现饥饿感、手抖,心悸、出汗,为确诊糖尿病,最有价值的检查为()
A:症状发作时的胰岛素水平
B:24小时尿糖测定
C:空腹血糖
D:胰岛素释放试验
E:糖基化血红蛋白