出自:外科住院医师

腹腔镜手术可选用的麻醉方式有（）
A:气管插管全身麻醉
B:硬膜外麻醉
C:局麻加强化
D:脊麻
E:腹腔内麻醉
6岁儿童，女性，父母发现其脊柱侧凸畸形半年，诊断为特发性脊柱侧凸。以下情况与该患儿可能相符的是（）
A:查体发现身体多处牛奶咖啡斑，均大于1.5cm
B:脊柱全长X线片可见半椎体
C:除脊柱侧凸外，无其他异常
D:患儿智力低于同年龄儿童
E:患儿胸背部可见多毛斑
F:整个脊柱可见三个弯曲
治疗高血钾症的方法中，错误的是（）
A:5%氯化钙
B:降低呼吸频率
C:腹腔透析
D:静脉滴注5%NaHCO3
E:静脉注射葡萄糖一胰岛素
男性，68岁。体检胸片发现右肺下叶周围性结节，大小约2．5cm×2cm。最佳的确诊方法是（）
A:胸部CT检查
B:纤维支气管镜检查
C:胸壁肺穿刺活检
D:开胸探查
E:胸腔镜手术探查
患者，男性，65岁，主因咳嗽、咳痰10年，加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年，20支/d。查体：右肺呼吸音粗，散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年，无高血压、糖尿病病史胸部平片提示：右肺门增大，可见-5cm×4cm肿块影。为进一步明确诊断应该首先考虑下列哪项检查（）
A:痰细胞学检查
B:胸部CT
C:纵隔镜检查
D:核素扫描
E:纤维支气管镜检查
F:全身PET
G:经皮肺穿刺活检
在盂肱关节活动范围中，下列哪项是错误的（）
A:外展90°
B:内收45°
C:前屈135°
D:后伸90°
E:内旋135°
腹腔镜手术中的人工气腹可产生（）
A:高C02血症
B:潮气量下降
C:肺顺应性下降
D:呼吸死腔增大
E:以上都是
胃癌的患者，虽没有幽门梗阻，但病理证实左锁骨上淋巴结有转移，其治疗原则是（）。
A:姑息性胃空肠吻合术
B:根治性胃全切除术加左锁骨上淋巴结清除术
C:无手术指征，可予适当化疗及支持疗法
D:根治性胃大部切除术加局部放疗
E:根治性胃大部切除术加术后化疗
肝功能障碍病人易发生低血糖，其机制可能是（）
A:营养差
B:葡萄糖吸收障碍
C:肝糖原分解障碍
D:肝内糖原储备减少
E:利用葡萄糖加强
导致感染性休克的是（）
A:革兰阳性菌
B:革兰阴性菌
C:链球菌感染
D:两者均有
E:两者均无
全关节结核是指（）
A:关节内积液增多且混浊
B:X线照片骨端有空洞形成
C:有瘘管形成
D:关节骨端、滑膜及关节软骨均受累
E:滑膜广泛结核病灶
结肠镜检查最严重的并发症是（）
A:出血
B:腹痛、腹胀、发热
C:感染
D:穿孔
E:肠系膜、浆膜撕裂
呼吸功监测的临床意义有（）。
A:确定最佳通气方式和呼吸参数
B:判断呼吸功增加的原因
C:监测患者呼吸功能恢复程度
D:了解各种通气模式和呼吸设备对呼吸功的影响
E:以上都对
男性，38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。体检：胸壁压痛，可扪及皮下气肿，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张，右肺门旁垂肺征。

第1题，共2个问题
(单选题)应考虑的诊断是（）
A:张力性气胸
B:支气管断裂
C:血气胸
D:支气管裂伤
E:闭合性气胸

第2题，共2个问题
(单选题)应采取的紧急措施是（）
A:对症止血
B:胸腔穿刺
C:胸腔闭式引流
D:剖胸探查
E:气管切开
骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病（）
A:脊索瘤
B:骨巨细胞瘤
C:神经纤维瘤
D:骨髓瘤
E:腰椎间盘突出症
男，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年，下腹平片及B超可见膀胱区2枚3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。治疗后为预防结石，下列措施中哪项不对（）
A:定期X线或B超检查
B:大量饮水，使每天尿量>2000ml
C:膀胱镜检查
D:依结石成分调节饮食
E:限制钠盐摄入
女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作1～2次。本手术术后有效率一般为（）
A:70%～80%
B:80%～85%
C:85%～90%
D:90%一95%
E:95%～100%
男，26岁，因车祸急诊入院，来院时面色苍白、皮肤湿冷，耻骨联合及右大腿根部见大片皮肤青紫淤斑，血压70/40mmHg，脉率120次/分。此时首选治疗措施是哪些（）
A:建立输液通路
B:迅速输血
C:大腿根部热敷
D:留置导尿，观察尿量
E:立即手术治疗
颈动脉瘤的病因中不包括（）
A:动脉硬化和创伤
B:各种类型的动脉炎
C:先天性动脉发育不良
D:动脉中层囊性变
E:医源性损伤
对败血症的病人，抽血送培养的时间最好选择在（）
A:刚发热时
B:发热达高峰时
C:寒战初起时
D:寒战结束时
E:预计寒战、发热前
人体的散热方式有（）
A:蒸发
B:传导
C:对流
D:辐射
E:转化为能量
肾小球滤液与血浆的区别是（）
A:尿素的含量
B:葡萄糖含量
C:氨基酸含量
D:蛋白质的含量
E:电解质的含量
男性，28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检：右侧胸壁肩胛下有多处刀口，深及胸腔内，创口有渗血和气泡溢出。 应首先采取的急诊处理措施是（）
A:清创缝合
B:胸腔闭式引流
C:粗针头穿刺排气
D:清创缝合+胸腔闭式引流
E:无菌不透气敷料封闭创口
女，48岁，无痛性血尿3个月，尿脱落细胞检查发现有癌细胞，可以除外（）
A:肾盏癌
B:输尿管癌
C:膀胱癌
D:肾盂癌
E:尿路结核
小儿脊麻最佳穿刺间隙是（）
A:T11-12
B:L1-2
C:T12～L1
D:L2-3
E:L3-4
患者男性，80岁，反复黑嚎2年余，加重2周入院。查体：BP140／80mmHg，P52次／分，R20次／分，双肺呼吸音清，心律齐，心脏听诊可闻及大炮音，双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞，行永久起搏器植入术，术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现，最可能的诊断是（）
A:起搏器电池耗竭
B:阈值升高
C:电极脱位
D:起搏器综合征
E:慢性心脏穿孔
诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是（）
A:X线平片
B:MRI
C:CT
D:电生理检查
E:病史、症状及体格检查
污染伤口的概念是（）
A:损伤后时间已较长，伤口化脓
B:伤口细长
C:伤口内细菌存在但未发生感染
D:伤口内有细菌存在已发生感染
E:伤口内炎症不明显但有较多的分泌物
22岁男患，运动中摔倒，诉左髋痛，检查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形，X线片示左股骨颈中段骨折，患侧股骨颈略短，Pauwels角60°，侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型（）
A:左股骨颈，经颈内收型骨折
B:左股骨颈，经颈外展型骨折
C:左股骨颈，无移位完全型骨折
D:左股骨颈经颈内收、嵌插型骨折
E:左股骨颈中段不完全内收型骨折
上、下纵隔的分界是（）
A:胸骨柄与第4胸椎上缘的水平连线
B:胸骨柄与第4胸椎下缘的水平连线
C:胸骨角与第4胸椎上缘的水平连线
D:胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线
E:胸骨角与第4胸椎中点的水平连线
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