出自:普通外科学高级职称

腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则是（）。
A:禁食
B:静脉补液
C:禁用镇痛剂
D:严密观察病情
E:鼓励病人活动
结、直肠内新生物性息肉就是____，是公认的____病变。
患者，女性，15岁。右上腹阵发性绞痛10小时。查体：体温37.5℃，脉搏每分钟78次，血压110/70mmHg，腹软，剑突下深压痛，无肌紧张及反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音正常。白细胞11×10／L，中性粒细胞0.75。可能的诊断是（）。
A:胆囊结石
B:上消化道溃疡
C:急性化脓性胆管炎
D:胆道蛔虫病
E:肾盂肾炎
男性，40岁。间断性上腹胀、乏力3年，加重1周。有乙肝病史13年。查体：心肺无异常。腹部饱满，腰背部可见静脉曲张。肝剑突下3cm，脾肋下4cm。移动性浊音（+）。肝功能检查正常。腹部超声检查：腹水，肝右叶最大斜径约14cm，剑突下肝尾叶前后径6cm，脾长15cm，厚5.6cm。

第1题，共3个问题
(单选题)根据患者情况，最可能的诊断是（）.
A:原发性肝癌
B:肝硬化伴门脉高压
C:门静脉血栓
D:Budd-Chiari综合征
E:心源性肝淤血

第2题，共3个问题
(单选题)该患者需要进行鉴别诊断的是（）.
A:肝硬化门脉高压
B:缩窄性心包炎
C:结核性腹膜炎
D:右心功能衰竭
E:以上都是

第3题，共3个问题
(单选题)超声诊断最直接可靠的依据是（）.
A:肝大，以肝尾叶增大明显，脾大
B:腹水
C:下腔静脉受压或梗阻
D:肝实质回声不均
E:肝后下腔静脉内可见隔膜型梗阻
左侧精索静脉回流入（）.
A:肾静脉
B:下腔静脉
C:上腔静脉
D:肠系膜静脉
E:股静脉
男性，35岁，农民，两小时前在劳动中无诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。肝浊音界消失，全腹有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）。
A:急性阑尾炎穿孔腹膜炎
B:胆囊穿孔腹膜炎
C:胃十二指肠溃疡穿孔
D:绞窄性肠梗阻
E:急性重症胰腺炎
手术后肛门失禁的主要原因是由于损伤了（）。
A:外括约肌
B:耻骨直肠肌
C:内括约肌
D:联合纵肌
E:肛管直肠环
患者，男性，65岁。1天前剧烈咳嗽后突然出现右腹股沟区不可复性包块，伴持续性腹部胀痛，恶心呕吐数次。查体：右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起，呈梨形，不能回纳，有轻压痛。

第1题，共3个问题
(单选题)如手术发现肠管绞窄坏死，应采取的治疗为（）。
A:坏死肠段切除，腹股沟疝不做处理
B:坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术
C:坏死肠段切除术+McVay疝修补术
D:坏死肠段切除术+无张力疝修补术
E:坏死肠段切除术+腹股沟疝填充修补术

第2题，共3个问题
(单选题)若患者腹胀明显，全腹压痛，伴腹肌紧张，肠鸣音亢进，以下处理措施中不恰当的是（）。
A:胃肠减压，静脉输液
B:拍摄X线腹部平片
C:禁食水
D:术前准备，拟急诊手术
E:手法回纳

第3题，共3个问题
(单选题)若经初步处理后进行急诊手术治疗，手术中必须注意的关键在于（）。
A:严密预防腹腔感染
B:鉴别嵌顿的是直疝还是斜疝
C:判断被嵌顿的组织的生命力
D:注意有无腹壁缺损存在
E:明确嵌顿的部位
血小板数（PLT）减少的疾病不包括下列哪项（）.
A:急性白血病
B:再生障碍性贫血
C:急性溶血
D:DIC
E:肝硬化
女性，22岁。自幼发现左眼睑外侧肿块，生长缓慢。查体：左眼睑外侧有一直径1.0cm圆形皮下包块，与表皮无粘连，界限清，囊性感明显，活动度较差，最可能的诊断是（）。
A:皮样囊肿
B:表皮样囊肿
C:纤维瘤
D:皮脂腺囊肿
E:畸胎瘤
女，25岁，初产妇哺乳期，右乳房疼痛2天，体温39℃，局部有明显压痛，诊为急性乳腺炎，在诊断依据辩析中，下列哪项是错误的（　）
A:哺乳期局部疼痛
B:局部有明显压痛
C:体温高
D:好发于初产妇
E:因病人局部皮肤不红，表皮温度较对侧升高不明显，诊断不能肯定
下列哪项不是慢性胆囊炎的典型临床表现（）。
A:嗳气
B:腹胀
C:胆绞痛病史
D:右腰背部隐痛
E:畏寒高热，黄疸
直肠癌手术方式的选择，错误的是（）。
A:只有不到3%的直肠癌向远端浸润超过2cm，这是选择手术方式的重要依据
B:经腹直肠癌切除术适用于距齿状线5cm以上的直肠癌
C:Miles术原则上适用于腹膜返折以上的直肠癌
D:局部切除术包括经肛局部切除术和骶后径路局部切除术
E:经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术适用于因全身情况差，不能耐受Dixon、Miles术的病人
患者，女性，65岁。上腹隐痛伴黏液血便半年。查体：上腹部可触及肿物。钡灌肠：横结肠近脾曲处充盈缺损。该患者诊断最可能为（）。
A:克罗恩病
B:横结肠癌
C:溃疡性结肠炎
D:肠阿米巴
E:肠结核
出口梗阻便秘的症状不包括（）。
A:排便次数<3次/周
B:排便不尽感
C:肛门直肠阻塞感
D:手法辅助排便
E:无便意
检查腹股沟疝时，压迫内环的部位应在（）。
A:肿块降起最明显处
B:耻骨结节外缘
C:腹股沟韧带中点
D:精索的前内方
E:腹股沟韧带中点上方2cm
关于胃溃疡，正确的是（）。
A:一般内科治疗效果好
B:不易复发
C:溃疡不恶变
D:常发生于中老年人，易发生大出血
E:男女发病率基本相等
女、60岁，因右上腹痛伴发热3天入院、2个月前因心衰住院，治疗后好转。体查：巩膜无黄染、心率120次/分、右上腹压痛、肌紧张，Murphy征（+），可扪及肿大之胆囊。最适当的治疗方法是：（）.
A:单纯保守治疗
B:PTCD术
C:胆囊切除术
D:胆囊造瘘术
E:胆总管探查术
血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别，哪项是不恰当的（）.
A:前者一般无静脉回流障碍，后者常伴有回流障碍
B:前者一般位于浅静脉，后者位于深静脉
C:前者局部炎症反应明显，后者局部症状不明显
D:前者治疗以局部对症治疗为主，后者以抗凝、溶栓为主
E:前者易并发肺栓塞，后者常后遗深静脉功能不全
出血坏死性胰腺炎难以与绞窄性肠梗阻鉴别时应（）。
A:胃肠减压
B:防治休克
C:灌肠观察
D:进一步鉴别检查
E:以上都不是
严重创伤后常见的并发症主要有（）.
A:感染
B:休克
C:脂肪栓塞综合征
D:应激性溃疡
E:凝血功能障碍
直肠肛管的长度是（）。
A:9～13cm
B:15～19cm
C:15～22cm
D:22～25cm
E:>25cm
内镜诊断上消化道疾病，发病率最高的是（）。
A:炎症
B:溃疡
C:肿瘤
D:息肉
E:异物
患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。如果患者行根治术后1年，需考虑广泛转移可能性的有（）。
A:血清PSA术后1年内开始上升
B:盆腔MRI示肿瘤外侵
C:Gleason评分≤7分；PSADT4～6个月；病理分期≤PT3a
D:Gleason评分≥10分
E:病理分期≥PT3a
F:每年PSAV＜0.75ng/ml
影响血β2-M水平的因素有（）。
A:泌尿系感染
B:炎症
C:年龄
D:性别
E:肿瘤
有关CPCR下列哪些是正确的？（）
A:肺复苏是脑复苏的基础，脑复苏是最终目的
B:复苏的原则在于防止或解除组织肿胀和水肿
C:苏后治疗的主要内容是脑复苏和防多衰
D:复苏要待心肺复苏稳定后才进行
E:低温是脑复苏综合治疗的重要组成部分
女性，51岁。拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史，曾心力衰竭3次。X线胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。患者的ASA分级是（）。
A:Ⅰ级
B:Ⅱ级
C:Ⅲ级
D:Ⅳ级
E:Ⅴ级
关于轻型急性胰腺炎，叙述错误的是（）。
A:较易发生休克
B:胰腺呈弥漫性水肿
C:部分患者可有轻度黄疸
D:压痛局限于上腹部
E:常继发于胆道疾病
男，28岁、自8m高处坠落2h后送至医院。自述胸背部疼痛，双下肢不能活动。此时首先应做的检查是：（）.
A:EKG
B:胸腔穿刺
C:X线平片
D:脑脊液穿刺检查
E:ERCP
患者男性，50岁，腹痛呕吐停止排便排气5天，查体：腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×109/L，血钾3.1mmol/L，血钠136mmol/L，血氯99mmol/L患者的心电图检查可出现（）.
A:T波高尖
B:出现QS波
C:P波消失
D:ST段抬高
E:出现U波
首页 <上一页 121 122 123 124 125 下一页> 尾页