出自:普通外科学高级职称

如何防治术后肺不张？
烧伤面积的估算多采用（）法和（）法。
10岁儿童头颈部（包括头部、面部、颈部）烧伤，其烧伤面积占体表总面积的（）.
A:8%
B:9%
C:10%
D:11%
E:12%
有关CPCR以下哪项是错的？（）
A:脑复苏的成功与否取决于早期有效的心肺复苏
B:脑缺血缺氧性损害主要是在脑再灌注后
C:脑再灌注后损伤的主要病理生理改变是脑水肿和颅内压升高
D:只要采取了脑复苏措施，病人就一定会苏醒
E:脱水、低温和肾上腺皮质激素是防治心停后急性脑水肿的主要措施
诊断恶性肿瘤的最重要依据是（）.
A:免疫学检查
B:病理学检查
C:超声波检查
D:放射性核素扫描
E:X线计算机断层扫描
已婚女性，40岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规（-）。经直肠和阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出，有触痛。此时采用何种治疗方法最恰当（）。
A:大剂量抗生素
B:热水坐浴，会阴部理疗
C:经直肠脓肿切开引流术
D:经腹腔脓肿切开引流术
E:经阴道后穹隆切开引流术
输血反应不包括（）.
A:发热发应
B:过敏反应
C:血液中毒
D:溶血反应
E:细菌污染中毒
用于肛瘘的特殊检查包括（）。
A:彩色多普勒
B:X线钡剂造影
C:MRI
D:CT
E:排粪造影
男性，45岁。咳嗽、低热，痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查：左肺上叶不张。

第1题，共4个问题
(单选题)对预后影响最大的因素是（）.
A:肿瘤的大小
B:年龄
C:癌肿的组织学类型及分化程度
D:TNM分期
E:手术方式

第2题，共4个问题
(单选题)根据患者情况，手术方式宜采取（）.
A:肺叶切除
B:肺段切除
C:肺楔形切除
D:肺局部切除
E:左全肺切除

第3题，共4个问题
(单选题)目前，首先要做的检查是（）.
A:痰找抗酸杆菌，痰找瘤细胞
B:胸部CT检查，经胸壁穿刺检查
C:胸部CT检查，支气管镜检查
D:支气管镜检查，纵隔镜检查
E:痰找瘤细胞，放射性核素扫描

第4题，共4个问题
(单选题)经检查临床诊断为左肺鳞癌，CT检查未见肺门纵隔淋巴结肿大。治疗方案应采取（）.
A:术前放疗一疗程后手术
B:术前化疗一疗程后手术
C:放射治疗
D:化学治疗
E:早期手术治疗
患者，男性，36岁。具有典型的Charcot三联征。最有可能的诊断是（）。
A:急性胰腺炎
B:急性胆囊炎
C:胆总管结石
D:肝囊肿
E:十二指肠溃疡
男性，50岁。1小时前剧烈咳嗽后突发上腹痛，腹痛蔓延至全腹，伴恶心，呕吐。既往有慢性肝炎15年。查体：面色苍白，巩膜不黄，脉搏110次/分，血压13/9.1kPa（95/68mmHg），腹胀，全腹压痛，轻度反跳痛，肝肋下2cm，剑突下6cm，轻触痛，脾未触及。移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出血性液。首先考虑的诊断是（）.
A:自发性脾破裂
B:肝硬化腹水感染
C:肝癌自发破裂
D:溃疡病急性穿孔
E:肝脓肿溃破
临床上用于鉴别心理性与器质性ED的最有价值检查是（）.
A:用精神心理测试量表进行精神心理测试
B:夜间阴茎胀大试验（NPT）
C:血管活性药物诱发勃起试验
D:彩色双功能超声多普勒
E:阴茎海绵体灌注和造影
下列哪项不是慢性胰腺炎四联症（）。
A:腹痛
B:体重下降
C:呕吐
D:糖尿病
E:腹肪泻
女性，50岁。有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。

第1题，共4个问题
(单选题)下列哪一项不是其微循环变化的特征（）。
A:微动脉、微静脉收缩
B:动静脉短路开放
C:直捷通道开放
D:组织灌流减少
E:静脉回心血量减少

第2题，共4个问题
(单选题)下列哪项治疗原则是错误的（）。
A:积极补充血容量
B:联合应用抗菌药物
C:尽早做胆管引流
D:纠正酸中毒
E:静脉滴注间羟胺

第3题，共4个问题
(单选题)为排除发生弥漫性血管内凝血的可能作了多项检查，下列哪项监测检查结果是无意义的（）。
A:血小板计数低于80×109/L
B:纤维蛋白原少于1.5g/L
C:凝血酶原时间较正常延长3秒以上
D:副凝固试验阳性
E:凝血时间明显缩短

第4题，共4个问题
(单选题)病人的情况是（）。
A:急性胆管炎，无休克
B:休克代偿期
C:中度休克
D:重度休克
E:高排低阻型休克
男性，23岁。脓胸行闭式引流术已2个月，现每日引流脓液量少许。X线胸片显示脓腔约3×4cm。目前患者一般情况尚好。下一步的治疗可采取（）。
A:开放引流，逐渐拔管
B:拔出引流管
C:继续闭式引流
D:胸廓成形术
E:胸膜纤维板剥脱术
女，73岁，中上腹痛一月余，患者黄疸、消瘦，CT检查如下图，最可能的诊断是（）
A:肝脓肿
B:巨块型肝癌
C:肝血管瘤
D:肝淋巴管瘤
E:肝胆管细胞癌
女，48岁。腹部撞击伤8h，检查右上肢叩痛，全腹压痛、反跳痛。X线检查发现右膈肌抬高，活动受阻。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能损伤的脏器是：（）.
A:胃
B:脾
C:肝
D:十二指肠
E:结肠

第2题，共3个问题
(单选题)最有价值的诊断措施是；（）.
A:血常规
B:尿常规
C:中心静脉压测定
D:腹部透视
E:诊断性腹腔穿刺

第3题，共3个问题
(单选题)病人出现腹膜炎的主要原因是：（）.
A:血液刺激
B:尿液刺激
C:胃液刺激
D:胰液刺激
E:胆汁刺激
下列哪种不是琥珀胆碱的副作用（）。
A:心动过缓
B:血钾升高
C:血压升高
D:术后肌疼
E:眼压升高
麻药中毒反应的早期表现是（）。
A:肢端肌肉小抽搐
B:皮肤出现荨麻疹
C:呼吸困难
D:眩晕、多语或嗜睡
E:血压升高、心率增快
精囊液占精浆的（）.
A:5%～10%
B:15%～30%
C:40%～50%
D:50%～80%
E:70%～90%
试述原发性肝癌的诊断方法及常用的治疗方法。
有关血栓闭塞性脉管炎的说法，下列不恰当的是（）.
A:患者多数为男性，好发于青壮年
B:主要侵袭四肢，尤其是下肢的中、小动静脉，以动脉为主
C:是一种累及血管的炎症和慢性闭塞性疾病
D:又称Buerger病
E:以上都对
胸部损伤造成呼吸困难的原因是（）。
A:血、气胸所致肺萎缩
B:支气管内分泌物阻塞导致的肺不张
C:疼痛引起胸廓活动明显受限
D:胸壁反常呼吸运动或肺挫伤
E:以上原因都是
男性，23岁。左小腿因外伤手术后经常自伤口处流脓3年余。伤口愈合后无任何症状，破溃流脓时发热、局部肿胀，反复多次发作，现局部流脓，有时流出小碎骨片。

第1题，共2个问题
(单选题)依据以上资料，诊断应是（）。
A:急性骨髓炎
B:急性化脓性关节炎
C:慢性化脓性关节炎
D:慢性骨髓炎
E:尤文肉瘤

第2题，共2个问题
(单选题)最合理的进一步检查是（）。
A:拍X线平片
B:放射性核素扫描
C:B超
D:MRI
E:局部血管造影
正常情况下空腹12小时后血清中不存在的是（）.
A:CM
B:HDL
C:LDL
D:D.Lp
E:VLDL
Charcot三联征对下列哪一种疾病有诊断意义。（）
A:急性憩室炎
B:急性出血性胰腺炎
C:急性胆管炎
D:十二指肠憩室
E:胃溃疡
男性，70岁，大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复脓血样便，3～4次/天，经治疗稍缓解。5天前开始未排便，伴呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛诊未扪及肿块。结肠镜检：距肛门1Ocm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是（　）
A:直肠炎性瘢痕狭窄
B:直肠多发性息肉
C:直肠癌
D:溃疡性结肠炎
E:血吸虫病肉芽肿
男性，40岁，反复上腹部不适，反酸2年，曾行胃镜检查示：胃溃疡，口服法莫替丁等治疗无效.于再次发作时入院。查体：腹平软，肝脾正常无无压痛，BAO/MAO0.6.血胃泌素250Pg/ml，下列治疗哪项是正确的（）。
A:全胃切除
B:胃部分切除术（毕Ⅰ式）
C:胃大部切除术（毕Ⅱ式）
D:胃大部切除术+胰全切术
E:高选择性迷走神经切断术
胆囊三角（Calot三角）是指由什么构成的三角区（）。
A:胆囊管，脾静脉，肝下缘
B:胆囊管，肝总管，肝下缘
C:主胰管，肝总管，肝下缘
D:胆囊管，肝总管，肝上缘
E:胆囊底，胆总管，肝上缘
胃术后哪些并发症伴有呕吐症状，呕吐物的内容各有什么特点?
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