出自:骨外科高级职称

关于骨脂肪瘤与脂肪肉瘤,下列说法错误的是()
A:骨脂肪瘤多发于长管状骨干骺端,以股骨近端粗隆间和粗隆下区最多见
B:骨内脂肪瘤X线表现为圆形的溶骨性病变,可见灶性钙化和残存的骨小梁
C:骨脂肪肉瘤的X线可发现瘤内有散在的钙化斑点及残存的骨小梁
D:骨脂肪肉瘤好发部位为长管状骨干骺端
E:骨脂肪瘤的MRI检查T1和T2加权像均显示为高信号,增强扫描后明显强化
不稳定舟状骨折的固定时间应为()
A:不少于4周
B:不少于8周
C:不少于12周
D:不少于16周
E:不少于6个月
女性,55岁。车祸伤致右股骨干骨折1天。下午突然出现呼吸困难,发绀症状。首先应考虑的情况是()
A:肺部感染
B:脂肪栓塞综合征
C:休克
D:心肌梗死
E:气胸
目前直径0.3mm的小血管吻合即时通畅率超过( )
A:65%
B:75%
C:85%
D:90%
E:95%
下列不属于外翻矫正常用手术方法的是()
A:第1跖骨头骨赘切除术
B:Keller关节切除成形术
C:第1跖趾关节融合术
D:跖骨颈斜行嵌插截骨术
E:第1跖骨截骨术
女性,24岁。右膝撞击伤后剧痛6小时。查体:浮髌试验(+)。侧方应力下X线检查发现膝关节内侧间隙张开达3cm,对这种损伤的处理是()
A:屈膝20°,长腿石膏固定
B:吸出积血,加压包扎
C:内侧副韧带修补
D:用半腱肌重建内侧副韧带
E:抽出积血+物理治疗
有关骨肿瘤的发生发展,哪项错?()
A:发病率低
B:骨肉瘤好发于青少年
C:骨聚细胸瘤主要见于成年人
D:股骨上端是骨肿瘤最好发部位
E:根据细胞来源可分为成骨性、成软骨性、成纤维性
患者男,25岁,1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝,X线未见骨折表现,当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗,现在能正常行走,但不能像以前那样从事运动。

第1题,共7个问题
(多选题)体格检查前还需要追问的病史是(提示患者述受伤当时有关节错动感。)()
A:关节当时是否出现明显肿胀、积液
B:关节积液消退的时间
C:受伤当时能否继续活动或行走
D:关节当时是否有屈伸受限
E:现在能否做急停、急转动作

第2题,共7个问题
(单选题)根据已有的体格检查结果应考虑的疾病有(提示恐惧试验阴性,内翻试验及外翻试验阴性,前抽屉试验阳性,后抽屉试验阴性,伸直较健侧受限,内侧关节隙压痛,外侧关节隙无压痛。)()
A:前交叉韧带断裂
B:髌骨脱位
C:后交叉韧带断裂
D:外侧半月板损伤
E:内侧副韧带断裂

第3题,共7个问题
(单选题)目前需要采取的治疗方式是(提示再次询问病史,患者述近2个月反复出现关节绞锁。)()
A:切开手术重建韧带
B:股四头肌肌力练习
C:减少活动量
D:石膏固定
E:理疗
F:关节镜手术重建韧带

第4题,共7个问题
(多选题)为了进一步明确诊断,可以进行的检查是(提示X线正侧位片未发现骨折脱位征象。)()
A:踝关节造影
B:B型超声
C:MRI
D:踝穴位X线
E:CT

第5题,共7个问题
(单选题)为明确诊断应首先检查的项目是(提示查体:踝关节轻度肿胀,外踝前方及下方软组织肿胀、压痛明显,局部少量淤斑,踝关节抽屉试验阳性。)()
A:踝关节造影
B:B型超声
C:MRI
D:踝关节正侧位X线
E:CT

第6题,共7个问题
(多选题)急诊手术前应进行的处理包括()
A:冰敷患处
B:肌内注射哌替啶
C:患肢加压包扎
D:禁食
E:抬高患肢

第7题,共7个问题
(单选题)诊断考虑的疾病是(提示MRI发现踝关节前外侧软组织水肿、撕裂征象。)()
A:外踝骨折
B:内踝骨折
C:外侧副韧带损伤
D:内侧副韧带损伤
E:下胫腓联合分离
软骨肉瘤可采用的治疗方法是()
A:放疗
B:化疗
C:新辅助化疗
D:完整切除肿瘤
E:免疫疗法
四十岁,男性,提重物时突然腰痛,并向左侧髋部扩散,检查:腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°(+),X线片见腰椎向左侧弯曲。

第1题,共3个问题
(单选题)其诊断应为()
A:棘间韧带损伤
B:急性腰肌损伤
C:腰椎间盘突出症
D:腰椎管狭窄
E:腰椎类风湿关节炎

第2题,共3个问题
(单选题)应采取的治疗方法应是()
A:卧床休息
B:痛点局封
C:按摩推拿
D:理疗
E:手术治疗

第3题,共3个问题
(单选题)如果X线正侧位平片显示,腰4椎体向前Ⅱ度滑脱,通常再进行哪项检查()
A:肌电图检查
B:核素骨扫描
C:腰椎CT
D:X线腰椎左右斜位片
E:抽血化验抗“O”、血沉、粘蛋白、类风湿因子
关于坐骨神经(如图)。下列哪一种说法是错误的()
A:骨性关节炎病变起自关节软骨
B:类风湿关节炎病变起自滑膜
C:松毛虫样关节炎病变涉及关节滑膜及周围软组织
D:强直性脊柱炎不是类风湿关节炎的同类型
E:大骨节病发病晚者仅有关节炎而无任何畸形
肱骨中段骨折,根据哪项可诊断为并发桡神经损伤( )
A:拇指不能内收,夹纸试验异常
B:患肢垂腕,垂指,虎口背侧感觉丧失
C:肘关节不能屈曲,前臂桡侧感觉丧失
D:手掌桡侧感觉迟钝,拇、示、中指不能屈曲
E:上肢不能外展,肩部感觉迟钝
女患,诊断为右膝关节单纯滑膜结核,已行滑膜切除术后3周,病情恢复平稳,此时对膝关节的处理原则,是()
A:待病情稳定后施关节融合术
B:用石膏管型固定于功能位促其骨性强直
C:继续皮牵引三个月,避免关节活动
D:逐渐开始练习不负重关节活动
E:必须大运动量,加强练习关节活动
患者女,60岁,摔伤后右肩关节疼痛,活动受限4小时。查体发现肱骨大结节下方压痛明显,并有骨擦感。

第1题,共3个问题
(单选题)上述骨折的并发症不包括()
A:骨折不愈合
B:骨折畸形愈合
C:血管神经损伤
D:肱骨头坏死
E:骨筋膜室综合征

第2题,共3个问题
(单选题)最有意义的检查是()
A:物理检查
B:X线片检查
C:CT检查
D:MRI检查
E:ECT检查

第3题,共3个问题
(单选题)检查后发现右侧肱骨外科颈骨折,应首先考虑的治疗办法是()
A:尺骨鹰嘴牵引
B:手法复位,三角巾悬吊
C:手法复位,外展架固定
D:切开复位髓内针内固定
E:切开复位钢板内固定
关于应激性溃疡的描述,正确的是()
A:多发生于十二指肠
B:一般表现胃黏膜水肿、充血、糜烂、溃疡,有时会穿透胃壁全层
C:最明显的症状是贫血
D:便血鲜红
E:不累及食管
患者女,65岁,滑倒致股骨颈骨折。X线表现:骨折明显移位。髋内翻畸形,股骨头后倾。既往髋臼发育不良。能首选的治疗方法是()
A:保守治疗
B:空心钉内固定
C:DHS内固定
D:人工全髋置换
E:人工半髋置换
患者男,32岁,左膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院行X线检查,见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。

第1题,共4个问题
(单选题)下列治疗措施合理的是()
A:病灶刮除填塞骨水泥
B:瘤段骨切除+同种异体半关节移植术
C:截肢,安装假肢
D:病灶刮除+植骨
E:病灶不处理,密切观察
F:单纯病灶刮除

第2题,共4个问题
(单选题)下列治疗措施合理的是()
A:病灶刮除填塞骨水泥
B:瘤段骨切除+同种异体半关节移植术
C:截肢,安装假肢
D:病灶刮除+植骨
E:瘤段骨切除+人工铰链膝关节置换
F:单纯病灶刮除

第3题,共4个问题
(单选题)确立诊断的最有力的依据是()
A:血清碱性磷酸酶增高
B:核素骨扫描
C:CT检查
D:血沉增快
E:局部穿刺活组织病理检查

第4题,共4个问题
(多选题)该患者X线片还可能出现的改变是()
A:日光放射现象
B:葱皮样骨膜反应
C:大量棉絮样肿瘤骨
D:偏心性、溶骨性、囊性破坏
E:膨胀性磨砂
F:病理性骨折

三十岁女性,因车祸致使其面部皮肤划开8小时,查体见左面颊部皮肤全层裂开,约3.5cm,边缘较平整,有血痂。



第1题,共2个问题
(单选题)此病人的伤口属于( )
A:清洁伤口
B:感染伤
C:污染伤口
D:无菌伤口
E:一般伤口

第2题,共2个问题
(单选题)局部处理原则是( )
A:伤口清创后不缝合
B:清创后延期缝合
C:伤口内应用抗生素
D:不清创,伤口处理后每天换药
E:清创后一期缝合
关于膝内翻,以下不正确的是()
A:膝内翻的定义是以内翻所成角的指向而命名的
B:缺钙和遗传是膝内翻形成的两个基础
C:根据常态膝距和主动膝距的大小可将其分为4度
D:两踝内侧并拢时测量两膝间距离可反映病变的程度
E:膝内翻的矫正方法包括:手术、正O仪器、夹板、绑腿、锻炼、矫正鞋垫等
骨折引起脂肪栓塞是由于()
A:病人肥胖
B:脂肪肝
C:骨筋膜室压力过高
D:创伤的应激作用
E:静脉压力增高
8岁男孩,左膝肿痛,急剧加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先应考虑为()
A:膝关节结核
B:风湿性关节炎
C:类风湿膝关节炎
D:化脓性关节炎
E:痛风性关节炎
骨软骨瘤X线特征()
A:X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
B:X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角
C:X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病变
D:X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏
E:X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
有关肘管综合征,下列错误的是()
A:肘管综合征是尺神经的慢性损伤
B:肘管综合征的最常见病因是肘外翻
C:手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧感觉麻木常为首发症状
D:治疗方法为手术治疗
E:已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复,而手部感觉可缓慢恢复正常
腰椎管狭窄症的典型临床表现是()
A:平地行走时间歇性跛行
B:腰痛
C:骑自行车时无症状
D:上楼梯时间歇性跛行
E:腿痛
急性血源性骨髓炎的早期局部表现为()
A:关节肿痛,皮温增高,静脉怒张
B:干骺端有持续性剧痛及明显深压痛
C:整个患肢肿胀,剧痛
D:关节积液,活动障碍
E:患肢行走困难,功能障碍
学生在训练时,倒立不稳,枕部触于垫上,出现双上肢麻木,活动无力,头稍歪向一侧,不敢转动。估计为何种损伤()
A:环椎前脱位
B:环椎单侧半脱位
C:枢椎齿突基底骨折
D:环椎后弓骨折
E:环椎后脱位
女,60岁,被自行车绊倒,左髋有疼痛,但仍能行走,检查患肢稍有外旋畸形,轴向叩击时有疼痛,临床诊断需考虑为( )
A:左髋软组织损伤,局部关节内血肿形成 
B:左股骨颈嵌插型骨折 
C:左股骨转子无移位骨折 
D:左髋关节半脱位 
E:左髋关节骨关节炎急性发作
髋关节病变时,常伴有牵涉性膝关节痛,其原因可能是累及( )
A:坐骨神经 
B:阴部神经 
C:闭孔神经 
D:股神经 
E:隐神经
右股骨干上1/3骨折,牵引治疗时的最好体位是()
A:水平牵引
B:髋关节前屈位牵引
C:内收位牵引
D:外展位牵引
E:大腿外旋外展,髋屈曲位牵引
最基本、最重要的运动系统检查法是( )
A:超声波检查
B:同位素检查
C:理学检查
D:X线检查
E:磁共振