出自:外科护理高级职称

男性，27岁，右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。

第1题，共4个问题
(单选题)护士要采集患者清洁中段尿标本，不恰当的是（）
A:在患者使用抗菌药物前收集尿标本
B:嘱患者大量饮水
C:保证尿液在膀胱内保留6～8小时
D:指导患者采集中段尿于无菌容器内
E:取好尿标本后1小时内送检

第2题，共4个问题
(单选题)能及时反映肾出血情况的是（）
A:面色、意识
B:腰部疼痛
C:血压、脉搏
D:肢体温度
E:尿量、尿色

第3题，共4个问题
(单选题)血液检查发现血红蛋白与血细胞比容持续降低表明（）
A:肾损伤严重
B:细菌感染
C:有活动性出血
D:血液可能渗入腹腔
E:失血性休克

第4题，共4个问题
(单选题)该患者的护理措施错误的是（）
A:绝对卧床休息
B:输液，使用止血药
C:按时使用抗生素
D:血尿消失即可下床活动
E:做好术前准备
传染性湿疹样皮炎皮疹先发生于（）。
A:暴露部位
B:四肢屈侧
C:小腿下三分之一处
D:感染病灶周围皮肤
E:皮肤粘膜交界处
乳房深部脓肿，诊断依据应是（）
A:皮肤红肿
B:乳房肿胀
C:发热
D:局部波动感
E:穿刺抽到脓液
下列属于胃、十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现是（）
A:肠麻痹
B:板状腹
C:振水音
D:膈下有游离气体
E:上腹部刀割样剧痛
患者，女，58岁，股骨颈骨折术后3周，突发左侧髂窝及股三角区疼痛，左下肢明显肿胀，患肢皮温较对侧高，足背动脉搏动良好。进一步确定诊断，首选的检查是（）
A:下肢动脉血管造影
B:浅静脉及交通支瓣膜功能试验
C:深静脉回流试验
D:下肢静脉顺行造影
E:Buerger试验
深静脉血栓非手术治疗期间的正确护理有（）
A:急性期患者应绝对卧床休息10～14d
B:按摩患肢
C:患肢宜高于心脏平面20～30cm
D:观察患肢脉搏和皮肤温度变化，每日测量并记录患肢不同平面的周径
E:进食高脂、含丰富纤维素的食物
血栓闭塞性脉管炎的健康指导是（）
A:绝对忌烟
B:指导肢体运动
C:注意防寒保暖
D:患肢防创伤
E:保肝治疗
抗休克时，使用皮质类固醇，其药理作用中，下列哪一项是错误的（）
A:抑制血管扩张
B:降低毛细血管的通透性
C:兴奋心肌
D:中和内毒素
E:保护溶酶体
男性，38岁。肝硬化终末期行肝移植术后第1天，神志清醒，仍以呼吸机辅助呼吸。体检：脉搏120次／分钟，血压从130/86mmHg下降至88/65mmHg，面色苍白，全腹软而膨隆，轻压痛，三条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过250～350ml/h，已持续4小时。

第1题，共3个问题
(单选题)目前应重点观察的指标（）
A:凝血功能
B:补液速度
C:腹腔引流液
D:皮肤温度
E:呼吸频率

第2题，共3个问题
(单选题)首先采取的护理措施为（）
A:监测体温变化
B:做好基础护理
C:监测肝功能
D:监测呼吸功能
E:遵医嘱扩容抗休克和应用止血药物

第3题，共3个问题
(单选题)该病人应首先考虑（）
A:原发性移植肝功能不全
B:DIC
C:腹腔内大出血、失血性休克
D:呼吸功能衰竭
E:术后腹腔引流不通畅
骨折牵引时，下列措施中能预防过度牵引的是（）
A:患肢抵床尾
B:患肢功能锻炼
C:定时测定肢体长度
D:防止牵引针左右移动
E:定时放松牵引装置
女性，75岁，外出买菜时跌倒，手掌撑地后腕部剧烈疼痛和肿胀，不敢活动，被诊为Colles骨折。

第1题，共3个问题
(单选题)复位固定后，护士对该病人健康教育内容正确的是（）
A:右臂平放
B:完全停止右手臂活动
C:石膏被食物污染后，应在清水下冲洗
D:搬动石膏未干患肢时用手掌轻轻托扶
E:石膏内右手臂疼痛时可往里填塞棉花

第2题，共3个问题
(单选题)护士在接诊时发现该病人腕部有"银叉"畸形，提示其骨折远端有（）
A:缩短移位
B:尺侧移位
C:桡侧移位
D:背侧移位
E:掌侧移位

第3题，共3个问题
(单选题)此骨折发生在距桡骨下端关节面（）
A:1cm范围内
B:2cm范围内
C:3cm范围内
D:4cm范围内
E:5cm范围内
反映肾功能的指标是（）
A:血尿素氮
B:黄疸指数
C:中心静脉压
D:凝血酶原时间
E:3P试验
瘢痕性幽门梗阻的典型症状是（）
A:恶心、嗳气、食欲减退
B:经常呕吐
C:上腹部疼痛
D:代谢性酸中毒体征
E:上腹部闷胀感
关于肾癌病人行患侧肾脏全切除的术后护理，不正确的是（）
A:卧床1周以上
B:麻醉复苏，血压平稳后可进食少量流质
C:保持伤口引流管通畅
D:饮水，保持尿量，冲刷尿道
E:应积极预防下肢深静脉血栓形成
女性，40岁，有便秘便血史10年，痔核反复脱出不能自行回纳，上午因用力解大便后出现肛门滴血，感肛门部疼痛来院就诊。该病人的诊断是（）
A:内痔
B:外痔
C:直肠瘤
D:直肠息肉
E:肛瘘
男性，28岁，全身反复发皮疹3年，冬天加剧，夏日缓解，自觉瘙痒。查体发现躯干及四肢伸侧散在新皮损不断出现，为圆形胡豆至胡桃大红色斑丘疹，上盖白色小片鳞屑，刮去鳞屑，基底潮红，少许出血点伴渗出。并因误施针灸而出现新的皮损。

第1题，共5个问题
(单选题)以下一般护理中不对的是（）
A:尽量避免搔抓皮肤
B:近视病人应避免佩戴眼镜
C:床铺保持平整清洁，及时清扫皮屑
D:应安排单间病房，注意隔离
E:瘙痒多数在夜间加重，可涂抹止痒的外用药

第2题，共5个问题
(单选题)该病人因误施针灸而出现新的皮损，临床称此现象为（）
A:过激反应
B:超敏反应
C:同类反应
D:平形反应
E:同形反应

第3题，共5个问题
(单选题)该病人实施光疗时，应注意（）
A:治疗当日应外出晒太阳
B:近视病人应避免佩戴眼镜
C:应暴露全身接受治疗
D:佩戴防光眼镜
E:遮挡前胸

第4题，共5个问题
(单选题)该病人应考虑诊断为（）
A:湿疹
B:银屑病
C:季节性皮炎
D:神经性皮炎
E:系统性硬皮病

第5题，共5个问题
(单选题)该病人目前处于疾病发展的（）
A:静止期
B:消退期
C:进行期
D:退行期
E:转型期
男性，62岁。患有肝硬化2年，近半年来经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查：脾轻度肿大，血小板计数58×109/L。分析造成出血倾向的主要原因是（）
A:毛细血管脆性增加
B:肝脏对激素的灭活作用减弱
C:肝脏合成凝血因子减少
D:脾功能亢进
E:营养缺乏
王先生，59岁。近2个月出现咳嗽、咳少量痰，胸闷、气促等表现，来门诊就诊。经询问得知病人为石棉装饰材料公司生产车间员工，10年前曾患右上肺结核，吸烟40年，每日2包，现已戒烟4年，喜食甜食。20年前父亲因肺癌去世，母亲健在，门诊X线检查发现右肺门处有一直径约3.2cm球形阴影，后行CT检查和经胸壁穿刺检查，确诊为肺鳞癌。拟行右侧全肺切除术+淋巴结清扫术。

第1题，共6个问题
(单选题)术后病人麻醉清醒、生命体征平稳，应采取的体位是（）
A:平卧位
B:健侧卧位
C:俯卧位
D:患侧卧位
E:1/4侧卧位

第2题，共6个问题
(单选题)术后胸腔闭式引流管间歇排液的主要目的是（）
A:重建胸腔负压
B:排出积气
C:排出积液
D:调节两侧胸腔压力
E:便于观察胸腔内出血情况

第3题，共6个问题
(单选题)该病人术后护理措施错误的是（）
A:密切观察生命体征
B:记录24小时出入液量
C:遵医嘱严格掌握输液速度和量
D:术后给予镇咳药，防止咳嗽引起切口疼痛
E:告知病人手术情况，减轻焦虑

第4题，共6个问题
(单选题)该病人术后第1日，在输液总量达到3200ml时出现频繁咳嗽、咳粉红色泡沫痰、呼吸困难，应高度怀疑出现（）
A:窒息
B:肺不张
C:气胸
D:急性肺水肿
E:成人呼吸窘迫综合征

第5题，共6个问题
(单选题)该病人肺癌发病相关因素除外（）
A:长期接触石棉
B:长期大量吸烟
C:肺癌家族史
D:喜食甜食
E:肺结核病史

第6题，共6个问题
(单选题)针对病人出现的上述情况，护士应立即采取的护理措施是（）
A:加大氧流量，以50%乙醇湿化，置下肢于下垂位
B:呼吸机辅助呼吸
C:挤压胸腔引流管
D:鼻导管吸痰
E:超声雾化内加抗生素
血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施包括（）
A:保暖
B:缓解止痛
C:血管重建术后肢端血运观察
D:指导患者肢体运动
E:保持足部清洁、干燥
常用的疼痛的治疗药物有（）
A:麻醉性和非麻醉性镇痛药
B:抗抑郁药
C:抗惊厥药与神经安定药
D:糖皮质素类药
E:局部麻醉药
全麻病人麻醉未清醒前最重要的护理措施是（）
A:监测血压变化
B:观察呼吸状况
C:保持输液通畅
D:观察伤口情况
E:避免坠床
男性，28岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白（++）。

第1题，共7个问题
(单选题)与该病人临床表现按最符合的疾病是（）
A:膀胱炎
B:膀胱肿瘤
C:膀胱结石
D:肾结核
E:膀胱憩室

第2题，共7个问题
(单选题)拟行手术治疗，术前最重要的护理措施是（）
A:加强营养
B:卧床休息为主
C:遵医嘱进行抗结核药物治疗2周
D:讲解疾病相关知识
E:缓解负性心理

第3题，共7个问题
(单选题)术前抗结核化疗与经皮引流对侧肾积水后，行患侧肾切除术，术后第1天病人24小时尿量为300ml，最可能发生了（）
A:尿瘘
B:肾衰竭
C:切口出血
D:导尿管堵塞
E:补液量不足

第4题，共7个问题
(单选题)术后的抗核治疗至少需要（）
A:1周
B:1个月
C:6个月
D:9个月
E:1年

第5题，共7个问题
(单选题)术后继续抗结核化疗，多次尿结核杆菌检查（-），尿常规：WBC0～1个/HP，但尿频反较术前明显，最可能的原因是（）
A:膀胱炎
B:前列腺炎
C:精神性尿频
D:尿瘘
E:挛缩膀胱

第6题，共7个问题
(单选题)确诊最有价值的辅助检查是（）
A:膀胱镜
B:MRI
C:尿路B超
D:IVU及尿结核杆菌检查
E:放射性核素肾图

第7题，共7个问题
(单选题)随诊复查的内容中，判断有无复发的最重要指标是（）
A:肾脏B超
B:肾脏CT
C:静脉尿路造影
D:尿结核杆菌检查
E:PPD皮试
男性，38岁，肾移植术后第1天，尿量在800ml/h以上，其最可能的原因是（）
A:急性肾小管坏死
B:术前尿毒症致水钠潴留
C:超急性排斥反应
D:术前输液过量
E:术后输液过量
王女士，58岁，急性化脓性腹膜炎术后第一天。病人对留置胃管的作用不理解，强烈要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是（）
A:可以预防胃出血
B:有利于胃肠功能的恢复
C:可以减轻腹胀
D:避免胃肠内液体漏入腹腔
E:有利于胃肠吻合口的愈合
开放性气胸治疗的原则包括（）
A:用敷料迅速封闭伤口
B:胸穿排气减压
C:清创缝合、补液
D:闭式引流
E:开胸探查
病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。膀胱癌的临床表现有哪些？（）
A:肉眼血尿
B:显微镜下血尿
C:蛋白尿
D:脓尿
E:尿频
F:尿急
G:尿痛
H:腰痛
I:下腹部包块
体内水分缺乏或丧失时，出现（）
A:细胞外液渗透压增高 
B:产生口渴感 
C:增加饮水 
D:抗利尿激素分泌增加 
E:尿量减少
连硬外麻可发生的并发症有（）
A:头痛 
B:血压下降 
C:全脊麻 
D:尿潴留 
E:麻药毒性反应
适用于腔口附近粘膜处（）。
A:糊剂
B:洗剂
C:两者都是
D:两者都不是
医疗护理文件书写的意义是（）
A:提供医学教学资料
B:是衡量医院医疗护理管理水平的重要标志
C:是医疗护理的原始材料
D:提供法律依据
E:便于沟通信息
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