出自:麻醉学高级职称

对腋鞘的描述，错误的是（）。
A:由椎前筋膜向下外延续
B:包绕臂丛及腋血管
C:臂丛麻醉时将药物注入鞘内
D:周围被蜂窝组织填充
E:与咽后间隙相通
股动脉在体表最易摸到的部位是（）。
A:股三角的下部
B:股外侧部
C:腹股沟中点稍下方
D:收肌管上方
E:腹股沟韧带外侧1/3与中间1/3交点处
臂丛神经内侧束发出的分支不包括（）。
A:尺神经
B:胸外侧神经
C:胸长神经
D:前臂内侧皮神经
E:臂内侧皮神经
关于四边孔，正确的是（）。
A:上界为大圆肌
B:下界为背阔肌
C:内侧界为肱骨外科颈
D:其内有旋肩胛血管通过
E:孔内有腋神经和旋肱后动、静脉通过
下列属于去甲肾上腺素能神经的是（）
A:交感神经的节前纤维
B:副交感神经的节后纤维
C:大部分交感神经节后纤维
D:运动神经
E:副交感神经节前纤维
下列不是变异的副房室束的是（）。
A:His束
B:James旁路束
C:Kent束
D:Mahaim纤维
E:Brechenmacher房-束旁道
关于术中所需要的液体量，其中基础需要量计算不正确的是（）。
A:基础需要量共计每日约2500ml
B:呼吸道蒸发每日约350ml
C:皮肤蒸发每日约500ml
D:排尿约1500ml
E:基础需要量与代谢状态无关，与进行的手术相关
不参与颈动脉三角构成的结构是（）。
A:肩胛舌骨肌上腹
B:胸锁乳突肌上份前缘
C:二腹肌后腹
D:斜方肌上份前缘
E:椎前筋膜
关于膈神经阻滞方法的描述下列哪项是错误的（）。
A:仰卧，头转向健侧
B:以前中斜角肌间沟锁骨上2.5～3cm处为进针点垂直于皮肤进针
C:以胸锁乳突肌外缘锁骨上2.5～3cm作为进针点垂直于皮肤进针
D:向胸锁乳突肌与前斜角肌间隙进针约2cm
E:感到穿越椎体前筋膜时回吸无血，即可注入阻滞药物
肌松监测中常用的亚强刺激电流为（）。
A:10～20mA
B:20～30mA
C:30～40mA
D:40～50mA
E:50～60mA
增加非去极化肌松药作用的因素不包括（）。
A:低钾血症
B:高镁血症
C:高钠血症
D:低钙血症
E:代谢性碱中毒
男性，36岁患者，术前诊断为原发性醛固酮增多症，测血钾浓度为2.8mmol／L。以下哪种麻醉方法是错误的（）。
A:丙泊酚静脉麻醉
B:丙泊酚－异氟烷（异氟醚）复合麻醉
C:羟丁酸钠静脉麻醉
D:芬太尼静脉麻醉
E:咪哒唑仑静脉麻醉
糖皮质激素对下列哪些因素引起的脑水肿有效
A:脑肿瘤
B:脑缺血
C:脑脓肿
D:颅内出血
E:脑外伤
患者男，67岁，因“间断性心前区疼痛12年，加重半年”来诊。卧床休息时心前区疼痛时常发作，下床活动后发作频繁。既往强直性脊柱炎42年，高血压35年，糖尿病21年。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压，糖尿病，强直性脊柱炎，心功能Ⅳ级。目前口服氢氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查体：体重85kg；意识清醒，合作，HR76次/min，律齐。BP186/98mmHg；R19次/min，双肺呼吸音清。头颈部不能活动，颈前曲20°左右，平卧需枕2个枕头。四肢活动正常，双下肢无水肿。肝颈静脉回流征（－）。ECG://窦性心律，偶发室性期前收缩，S-T段下移；胸部X线片：肺纹理增多；彩色超声心动图：左房室瓣和主动脉瓣轻度关闭不全，主动脉瓣尖部钙化，EF55%；心导管造影：左旋支狭窄84%，对角支狭窄91%。血糖14mmol/L，其他常规和生化检查基本正常。拟行不停搏冠状动脉旁路移植术。

第1题，共4个问题
(多选题)不停搏冠状动脉旁路移植术的注意事项包括（）。
A:应用β-受体阻滞剂控制心率
B:应用大剂量的阿片类药物
C:在搬动或固定心脏时易出现心律失常或血压下降，应做好应对准备
D:持续输注硝酸甘油
E:限制液体输注，降低前负荷
F:血液回收或输血，防止贫血
G:保温

第2题，共4个问题
(多选题)关于术前用药，叙述正确的是（）。
A:对冠心病患者应尽量做到减轻其恐惧和不安心理
B:术前晚睡前应给镇静药
C:术前30min可肌内注射吗啡和东莨菪碱
D:患者年龄大，应用东莨菪碱后发生神经系统并发症的可能性不大
E:术前应停用β-受体阻滞剂等抗高血压药物
F:选用硝酸甘油微泵静脉输注，既能防止心绞痛，又能起到降压的作用

第3题，共4个问题
(多选题)术前访视应重点注意的问题是（）。
A:了解详细病史
B:了解患者的精神状况
C:了解患者的心功能情况
D:了解有无气管内插管困难
E:了解血压和血糖控制情况
F:了解患者经济情况

第4题，共4个问题
(多选题)给患者用β-受体阻滞药物，叙述正确的是（）。
A:β-受体阻滞药物对冠心病患者不利
B:超短效β-受体阻滞药物如艾司洛尔在心功能减弱的患者中不安全
C:β-受体阻滞药物可降低心肌氧耗
D:β-受体阻滞药物可改善冠状动脉血流分布，增加缺血区的氧量
E:β-受体阻滞药物可抑制血小板凝集活性，减少血管收缩因素
F:β-受体阻滞药物可使氧合血红蛋白解离曲线左移，不利于氧向组织中释放
对上肢浅静脉，正确的是（）。
A:头静脉起于手背静脉网的桡侧
B:贵要静脉在桡骨茎突后方起于手背静脉网
C:贵要静脉注入腋静脉
D:头静脉走行于臂部和前臂内侧
E:头静脉最后注入肱静脉
患者男，56岁，术前诊断为“重症肌无力（MG）”，主要影响眼外和延髓肌肉系统，拟行经颈部胸腺切除术。该患者每天分次口服吡啶新斯的明共660mg和泼尼松共20mg，每天4次口服甲氧氯普胺10mg治疗反流性食管炎。肺功能测定：肺活量是预期值的50%，一秒率为80%，最大呼吸量是预期值的45%。患者入室后连接好监护仪，吸入纯氧，压迫环状软骨，静脉给予硫喷妥钠4mg/kg和琥珀胆碱1mg/kg进行快速诱导。60s后，当颤搐高度下降60%时进行气管内插管，插管稍有困难。采用吸入氧化亚氮、氧气和七氟烷维持麻醉，控制通气。在颤搐高度恢复到100%时，给予维库溴铵0.05mg/kg，神经刺激引发的颤搐反应消失。手术时间为1.5h，停止给予麻醉药物，当4个成串（TOF）刺激完全出现时，给予肌松药拮抗剂新斯的明0.06mg/kg、格隆溴铵0.01mg/kg。当患者对指令有反应时拔除气管导管，患者立刻出现呼吸困难。诊断重症肌无力常用的确证试验有（）。
A:依酚氯铵试验
B:肌电图描记法
C:阿托品试验
D:局部箭毒试验
E:乙酰胆碱受体抗体
F:CT和MRI
冠状动脉的分支不包括（）
A:前室间支
B:旋支
C:后室间支
D:心室支
E:副冠状动脉
为了保证重要组织器官的血液灌流量，临床上对健康状况良好的老年病人，控制性降压的限度以肱动脉或桡动脉平均动脉压不低于多少为安全界限（）。
A:50mmHg
B:40mmHg
C:60～70mmHg
D:80mmHg
E:90mmHg
抗心律失常药物在治疗心律失常的同时可能兼有的不良反应有（）。
A:致心律失常作用
B:正性肌力作用
C:负性肌力作用
D:器官毒性作用
E:引起电解质紊乱
有关肩周炎的叙述，应除外下列哪项（）
A:一般50岁以上女性多发
B:无自愈倾向
C:受凉等有关
D:为肩关节周围软组织的无菌性炎症
E:主要表现为肩关节的疼痛与功能障碍
某男孩，6岁，20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

第1题，共5个问题
(单选题)可做以下相应的处理是（）。
A:阑尾系膜局麻封闭
B:暂停或轻揉操作
C:静注麻黄碱
D:静注阿托品
E:以上均对

第2题，共5个问题
(单选题)患儿哭闹不止最宜采取（）。
A:诱哄
B:说服教育
C:恐吓
D:强行按住患儿
E:氯胺酮100mg肌注

第3题，共5个问题
(单选题)最必要的辅助检查是（）。
A:胸片，CT
B:腹部B超
C:血常规
D:血清K+、Na+、Mg2+
E:尿常规

第4题，共5个问题
(单选题)术中吸氧处理阑尾系膜时血压下降，心率减慢，最可能的原因是（）。
A:胃肠痉挛
B:缺氧
C:心功能不全
D:迷走神经反射
E:以上均不是

第5题，共5个问题
(单选题)术中吸氧处理阑尾系膜时血压下降，心率减慢，最可能的原因是（）
A:胃肠痉挛
B:缺氧
C:心功能不全
D:迷走神经反射
E:以上均不是
以下哪项是中枢性呼吸抑制的症状（）。
A:呼吸增快
B:三凹征
C:呼吸肌用力
D:呼吸节律不正常
E:潮气量增加
腹直肌鞘（）。
A:鞘的前层由腹外斜肌腱膜构成
B:鞘的后层由腹内斜肌腱膜构成
C:鞘的后层由腹横肌腱膜构成
D:鞘的后层在脐下4～5cm以下缺如，形成弓状线
E:鞘的前、后层在腹前正中线交织形成半月线
经尿道前列腺切除术（TURP）行硬膜外麻醉应达到的麻醉平面是（）。
A:S
B:L
C:T
D:T
E:T
血液病病人常用的麻醉方法是（）。
A:局部麻醉
B:连续硬膜外麻醉
C:腰麻
D:硬膜外联合腰麻
E:全麻
供应胃的动脉（）。
A:胃左动脉起自肝总动脉
B:胃右动脉起自脾动脉
C:胃网膜左动脉起自脾动脉
D:胃网膜右动脉起自肝固有动脉
E:胃后动脉起自胃十二指肠动脉
肌松药追加剂量一般为首次剂量的（）。
A:1／5～1／10
B:1／2～2／3
C:1／5～1／3
D:1／4～1／2
E:2／3～3／4
控制性降压与休克时低血压的本质区别是（）
A:主动性血压下降
B:心输出量无变化
C:无脑缺血和心肌缺血危险
D:总的血容量保持不变
E:不产生重要脏器缺血缺氧性损害
气管和主支气管（）。
A:气管位于食管后方
B:左主支气管粗短直
C:气管和支气管软骨环均呈“O”形
D:气管于胸骨角平面分为左、右主支气管
E:右主支气管长细斜
基本生命体征不包括以下哪项（）。
A:脉搏
B:血压
C:疼痛
D:脉搏氧饱和度
E:体温
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