康复医学主治医师

出自:康复医学主治医师

患者，女性，60岁，高血压病史10余年，平日血压180／100mmHg左右，3个月前患者生气后突发神志不清，呼之不应，急送至医院，送院途中呕吐两次，均为咖啡色胃内容物，查体：T34．3℃，R24次／分，P61次／分，BP170／90mmHg，中度昏迷，强痛刺激下表现为四肢过伸，双侧瞳孔不等大，双眼向左侧凝视，两侧病理征阳性，心脏查体无异常，腹软。

第1题，共8个问题
(多选题)关于脑血管病的预防，说法正确的有（）
A:器官水平的预防是脑血管疾病的一级预防
B:二级预防指的是个体水平的预防
C:三级预防是指社会水平的预防
D:饮食疗法是预防脑血管病的一项重要措施
E:超早期神经保护治疗常选用钙离子通道阻滞剂、自由基清除剂和兴奋性氨基酸受体拮抗剂
F:TIA是脑血管病的早期征兆

第2题，共8个问题
(多选题)急性期治疗原则正确的是（）
A:保持安静
B:防止继续出血
C:积极抗脑水肿
D:控制高血压
E:加强护理，防止并发症
F:应用止血剂

第3题，共8个问题
(多选题)患者出现便秘，其主要康复措施为（）
A:肛门牵拉技术
B:饮食结构控制
C:缓泻剂或润滑剂
D:运动治疗
E:传统医学手法治疗
F:不需要治疗

第4题，共8个问题
(单选题)患者在进行了一段时间的康复治疗后，在进行床一轮椅的转移过程中，需要家属少许的帮助和提醒以保证安全，则该项Barthel指数评分得分为（）
A:20分
B:25分
C:15分
D:10分
E:5分
F:0分

第5题，共8个问题
(单选题)患者由于口眼歪斜，存在明显构音障碍．应采取的康复治疗措施不包括（）
A:感觉刺激
B:口运动语言肌肌力训练
C:呼吸训练
D:阅读理解训练
E:发音训练
F:舌的运动训练

第6题，共8个问题
(单选题)若患者入院前有严重的抑郁症，康复治疗不配合，则下列作业治疗中，最适合患者的是（）
A:转移训练
B:观看或参加竞技比赛
C:翻身训练
D:编织
E:拼图
F:职业技能训练

第7题，共8个问题
(单选题)该患者后遗症期的康复治疗不正确的是（）
A:继续进行维持性康复训练，防止功能退化
B:适时使用必要的辅助器具（如手杖等）以补偿患肢功能
C:对患肢进行强制性训练，避免健肢代偿
D:对家庭和社会进行必要的或可能的改造
E:重视职业技能的训练，改善生活条件
F:重视心理康复和社区康复

第8题，共8个问题
(单选题)该患者的首选检查为（）
A:血尿生化
B:MKI
C:头颅CT
D:脑血管造影
E:头颅B超
F:X线片

下列哪项不是急性咽炎的病因（）。
A:全身及局部抵抗力下降
B:溶血性链球菌感染
C:肺炎双球菌
D:烟酒过度等理化因素刺激
E:流行性感冒杆菌及病毒

超声波的物理特性中，“由介质质点在波动时往返偏离平衡位置而产生的正负压力”属于（）
A:驻波
B:声压
C:声强
D:半价层
E:干涉现象

在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征（）
A:关节内的骨折，关节面移位超过2mm
B:骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败
C:多处骨折，为减少并发症
D:通过手法整复，仍不能达到解剖复位
E:骨折合并血管，神经损伤，需手术探查

下列关于前庭大腺炎的病因，不正确的是（）。
A:性交、分娩等是其诱因
B:开口在阴道前庭，易受污染
C:病原体多为葡萄球菌、大肠杆菌等
D:常为单一细菌感染
E:病原体易于侵入腺管

对于肿瘤治疗的近期疗效判断，肿瘤消失至少4个星期是指（）
A:完全反应（CR）
B:部分反应（PR）
C:稳定（SD）
D:疾病进展（PD）
E:疾病痊愈

体位性低血压和精神症状等药物副作用发生率较高（）
A:司来吉兰
B:金刚烷胺
C:复方左旋多巴
D:溴隐亭
E:神经节苷脂

常见部位的骨性关节炎中，“多见于远侧指间关节，可有关节肿胀”属于（）
A:膝关节骨性关节炎
B:踝关节骨性关节炎
C:腕关节骨性关节炎
D:肘关节骨性关节炎
E:指间关节骨性关节炎

下列有关体液的说法不当的是（）
A:细胞内液大部分存在于血液中
B:机体主要通过肾来调节体液的平衡，肾的调节功能受神经和内分泌反应的影响
C:正常人的体液的缓冲系统、肺的呼吸和肾的调节作用使血液pH保持在7.35～7.45
D:细胞外液又分为血浆和组织间液
E:水电解质失调主要包括容量失调、浓度失调和成分失调

条件致病菌，某些血清型菌株致病性强，可引起腹泻（）
A:葡萄球菌
B:链球菌
C:大肠埃希菌
D:沙门菌
E:白色念珠菌

患者，女性，26岁，妊娠15周，昨夜发热，今晨颜面周身出现皮疹。查体皮疹为粟粒大红色丘疹，无Koplik斑，两侧耳后部触及数个淋巴结，风疹抗体效价8倍。下述处置哪项最为合适（）
A:给免疫抑制剂
B:给抗生素
C:给干扰素
D:劝其中断妊娠
E:2周后再做抗体效价检查

腱鞘炎维持肌腱滑动的训练，错误的是（）
A:减少运动次数
B:维持应有的活动
C:避免往返重复运动
D:维持应有的关节活动度
E:进行最大范围的被动运动

患者，女，30岁，不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查体：神清，四肢中枢性瘫，颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是（）
A:颈膨大
B:腰膨大
C:胸髓
D:颈膨大以上颈髓
E:脑挫裂伤

完全性脊髓损伤患者，可完成室内行走，但行走距离不能达到900m的损伤平面是（）
A:C₇～T₁
B:T₂～T₅
C:T₆～T₁₂
D:L₁～L₃
E:L₄～S₁

正常关节表现（）
A:主动和被动活动均正常
B:被动活动正常，而不能主动活动
C:主动和被动活动均不能
D:主动和被动活动均有部分障碍
E:被动活动正常，主动活动障碍

脑血栓形成局限性神经缺失症状的达峰时间为（）
A:数分钟
B:10h或1～2天
C:数秒至数分钟
D:数分钟至数小时
E:数天

强直性脊柱炎的治疗，错误的是（）
A:注意正确姿势
B:维持胸廓活动度的运动
C:保持脊柱灵活性的运动
D:坚持大负重和较剧烈的运动
E:中频电疗在病变部位放置电极，电流剂量以患者耐受为度

患者男性，40岁，诉头痛、头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒，肱二头肌反射亢进，颈椎斜位片现实钩椎关节增生，最大可能是（）
A:体位性眩晕
B:美尼埃病
C:脊髓型颈椎病
D:椎动脉型颈椎病
E:神经根型颈椎病

肢端肥大症是下列哪项分泌过剩引起（）
A:促生长激素细胞
B:垂体前叶
C:垂体后叶
D:甲状腺滤泡旁细胞
E:甲状旁腺嗜酸性细胞

以下哪种情况适宜进行心电运动试验（）
A:判定心内膜炎的严重程度及预后
B:判定不稳定型心绞痛的严重程度及预后
C:判定冠状动脉病变严重程度及预后
D:判定急性肺动脉栓塞的严重程度及预后
E:判断心肌梗死后非稳定期的预后

下列药物中，属于纤维蛋白溶解药的是（）
A:华法林
B:尿激酶
C:双香豆素
D:双嘧达莫（潘生丁）
E:阿司匹林（乙酰水杨酸）

突发高热，尿频、尿急、尿痛，会阴部疼痛，直肠触诊前列腺肿大，表面光滑，张立较大，压痛明显（）
A:膀胱炎
B:急性前列腺炎
C:慢性前列腺炎
D:尿道炎
E:肾盂肾炎

不会引起视觉诱发电位变化的是（）
A:遗传性强制性截瘫
B:进行性神经病性肌萎缩病
C:共济失调
D:多发性硬化
E:急性脑血管病

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