出自:儿科主治医师

2岁2个月男孩，2个月前患麻疹，疹后间断咳嗽，发热，精神差，偶有气促，近1周来呕吐、嗜睡。查体：颈似有抵抗感，双肺听诊无异常，肝肋下3.5cm，脾肋下刚及，胸透报告双肺透亮度降低。应诊断为（）
A:败血症
B:肺结核
C:病毒性肺炎
D:化脓性脑膜炎
E:粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎
细胞内液中最多的阴离子是（）
A:钠
B:钙
C:钾
D:磷酸盐
E:氯
4个月婴儿，疑似患脑膜炎，已住院。下列哪一项是本例腰穿的禁忌证（）
A:未被纠正出血倾向
B:2天前做过腰穿
C:前囟膨隆
D:病人极不合作
E:患儿父母不同意
补充生理维持液选哪种液体（）
A:2：3：1液
B:4：3：2液
C:2：1等张含钠液
D:1：2含钠液
E:1：4含钠液
患儿女，3岁，1月份发病，发热1天，体检：咽红，心肺无异常，躯干部见散在瘀点瘀斑，颈强直（-），克氏征及布氏征（-），诊断为流行性脑脊髓膜炎（普通型），此时的临床分期为（）
A:上呼吸道感染期
B:脑膜脑炎期
C:败血症期
D:初期
E:极期
关于婴儿或儿童心脏按压的指征，下述正确的是（）
A:心率<30次/分
B:心率<40次/分
C:心率<60次/分
D:心率<80次/分
E:心率<100次/分
男婴，孕34周分娩出生，出生体重1300g，生后1天吸吮欠佳，睾丸未降，皮肤毳毛多。

第1题，共1个问题
(单选题)因不会吸吮母乳，拟补液。其需要量为（）
A:每日液量50ml/kg，钠1～2mmol/kg，钾4mmol/kg
B:每日液量60ml/kg，钠4～5mmol/kg，钾3mmol/kg
C:每日液量60～80ml/kg，钠2～3mmol/kg，钾不须补给
D:每日液量120ml/kg，钠5～8mmol/kg，钾1mmol/kg
E:每日液量120～150ml/kg，钠5～6mmol/kg，钾2mmol/kg
糖尿病的诊断（）
A:生理试验
B:可乐定试验
C:加压素试验
D:禁水试验
E:葡萄糖耐量试验
应用睾酮治疗先天性睾丸发育不全综合征的最合适年龄为（）
A:出生后尽早
B:确诊后即用
C:11～12岁
D:成年期
E:任何年龄均可
麻疹减毒活疫苗接种的时间为（）
A:生后2个月
B:生后4个月
C:生后6个月
D:生后8个月
E:生后1岁
不具有肺门"舞蹈征"的先心病是（）
A:肺动脉狭窄
B:第一孔未闭型房间隔缺损
C:第二孔未闭型房间隔缺损
D:动脉导管未闭
E:室间隔缺损
下列表现与动脉导管未闭不符合的是（）
A:胸骨左缘第2肋间有连续性杂音
B:X线正位片检查主动脉弓缩小
C:心尖区可出现较弱的舒张期杂音
D:股动脉枪击音
E:心电图可能正常或左心室肥大
哪项是诊断维生素D缺乏的重要病史（）
A:早产、双胎、日照不足
B:"夜惊"
C:食欲缺乏
D:配方奶粉喂养
E:枕秃
患儿男，3岁。水肿、尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白（++++），血浆白蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为4g。

第1题，共3个问题
(单选题)主要的治疗药物是（）
A:大剂量青霉素静滴
B:环孢素
C:血浆置换术
D:肾上腺皮质激素
E:环磷酰胺

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:右心衰竭
B:肝硬化
C:重度营养不良
D:肾病综合征
E:急性肾炎综合征

第3题，共3个问题
(单选题)此例诊断价值最大的化验是（）
A:血脂
B:肾功能检查
C:24小时尿蛋白定量，血浆蛋白
D:肾B超
E:蛋白电泳
患儿男，1岁。体重6kg，身长70cm，精神萎靡，皮肤弹性差，肌肉松弛。诊断是（）
A:匀称性矮小
B:营养不良
C:正常
D:脱水
E:贫血
关于结核菌素试验，以下哪项错误（）
A:于前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射
B:一般注入0.1ml含5U结核菌素液
C:注入后48～72小时观察反应结果
D:测定局部硬结的直径，纵、横直径的平均值判断反应强度
E:注射皮丘直径10～15mm
小儿低钾血症最常用的补钾药物是（）
A:氯化钾制剂
B:枸橼酸钾制剂
C:门冬氨酸钾镁制剂
D:乳酸钾制剂
E:硫酸钾制剂
5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝脏肋下3cm，脾肋下2cm。

第1题，共1个问题
(单选题)治疗选择不恰当的是（）
A:抗生素
B:输入血免疫球蛋白
C:纠正酸中毒
D:禁食母乳
E:保暖
考虑到药物的副作用，儿童耐药伤寒杆菌可选用（）
A:氟喹诺酮类
B:氨苄青霉素
C:去甲万古霉素
D:氯霉素
E:第三代头孢菌素
患儿男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃。呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远。腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝。颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。

第1题，共1个问题
(单选题)如果超声检查未显示明确心包积液，下列间接征象中最有助于心包积液诊断的是（）
A:心脏移位
B:X线透视下心脏搏动浅快，心腰平直，心影呈烧瓶状
C:心影扩大
D:肺纹理增多
E:肋间隙增宽
3岁男孩，不会独立行走。不会叫爸爸妈妈，眼距宽，鼻梁低，舌伸口外，通贯手，最可能为下列哪种疾病（）
A:呆小病
B:佝偻病
C:苯丙酮尿症
D:软骨营养不良
E:先天愚型
传染性单核细胞增多症典型的血象改变是（）
A:淋巴细胞增多≥50％和异型淋巴细胞增多≥10％
B:淋巴细胞增多≥40％和异型淋巴细胞增多≥10％
C:淋巴细胞增多≥60％和异型淋巴细胞增多≥10％
D:淋巴细胞增多≥50％和异型淋巴细胞增多≥20％
E:淋巴细胞增多≥70％和异型淋巴细胞增多≥10％
咳嗽为突出表现，肺部体征不明显的肺炎
A:肺炎支原体肺炎
B:腺病毒肺炎
C:呼吸道合胞病毒肺炎
D:金黄色葡萄球菌肺炎
E:麻疹病毒肺炎
哪项疾病与隐睾有关（）
A:鞘膜积液
B:精索静脉曲张
C:鞘膜积血
D:附睾炎
E:睾丸肿瘤
2岁女孩，身体瘦弱，多次患肺炎。胸部X线示双肺瘀血，左心房、左心室增大，主动脉弓影增宽。应该诊断为（）
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:艾森曼格综合征
患儿男，6个月。发热、腹泻3天就诊。体温38.5～40℃（肛表），大便10～15次／天，为黄色稀水样，量中等。体检：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少。最合理的实验室检查是（）
A:尿常规+血常规+电解质测定
B:大便常规+尿常规+大便培养
C:大便常规+电解质测定+大便轮状病毒
D:大便常规+血常规+大便病毒分离
E:大便常规+电解质测定+血培养
幼儿期特点应除外（）
A:自1岁至满3周岁之前为幼儿期
B:饮食已从乳汁转换为饭菜，需注意防止营养缺乏和消化功能紊乱
C:自身免疫力仍低，传染病发病率较高
D:识别危险的能力增强，较少发生意外创伤和中毒
E:活动范围扩大，智能发育较突出
新生儿筛查苯丙酮尿症是检查（）
A:血17-羟孕酮
B:血促甲状腺素
C:尿三氯化铁
D:血T3、T4
E:血苯丙氨酸
患儿，男，9个月。面色苍白2个月，精神食欲差，无黄疸，人工喂养，未添加辅食，皮肤黏膜苍白，心率128次/分，节律齐，心前区SMⅡ级，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb80g/L，红细胞2.3×1012/L，网织红细胞0.5%，血涂片未见异型细胞，GPr正常。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:营养性缺铁性贫血
B:营养性巨幼细胞贫血
C:再生障碍性贫血
D:炎症性贫血
E:地中海贫血

第2题，共2个问题
(单选题)肝脾肿大原因（）
A:心力衰竭
B:髓外造血
C:肝炎
D:白血病
E:先天性代谢性疾病
8个月婴儿，高热4天，稍咳，纳佳，不吐，精神可，次日热退，皮肤可见较多红色斑丘疹。可能的诊断为（）
A:麻疹
B:风疹
C:水痘
D:猩红热
E:幼儿急疹
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