出自:妇产科主治医师

最难早期发现（）
A:宫颈癌
B:子宫内膜癌
C:外阴癌
D:绒毛膜癌
E:卵巢癌
关于老年性阴道炎正确的是（）
A:常见于围绝经期间的妇女
B:阴道壁常有较深溃疡
C:窥器见阴道黏膜大片出血斑
D:口服尼尔雌醇有效
E:局部用药前应先用碱性液体洗涤
女性，50岁，近1年月经周期延长，经量减少，时感潮热、出汗，激动易怒。最可能的诊断是（）
A:围绝经期综合征
B:神经衰弱
C:甲亢
D:经前期综合征
E:抑郁症
女性，27岁，因停经57天，B超确定宫内妊娠，行人工流产术过程中，突感胸闷，头晕。查：血压90/60mmHg，脉搏50次／分

第1题，共3个问题
(单选题)上述患者反应发生的主要原因是（）
A:人工流产中出血过多
B:人工流产中子宫穿孔
C:人工流产中吸宫不全
D:人工流产的患者有心脏病
E:人流过程中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应

第2题，共3个问题
(单选题)应采取何项措施（）
A:强心、利尿、扩血管
B:立即注射缩宫素
C:尽快钳取宫腔内容物
D:给予氧气吸入
E:静脉注射阿托品

第3题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:子宫穿孔
B:羊水栓塞
C:术中出血多
D:人工流产综合反应
E:诱发心脏病发作
基础体温双相，但高温相上升缓慢且持续时间短，此时子宫内膜改变最可能是
女性，23岁，平素月经规律，6／28，因停经40天就诊，查尿妊娠试验阳性，此时子宫内膜的改变是
女性，27岁，结婚2年未避孕，G0P0，以往月经稀发，有多毛、肥胖等症状，现因停经3个月就诊，B超示双侧卵巢增大，两侧卵巢内各有10个以上直径为2～9mm无回声区，呈车轮状排列，余未见异常。基础体温单相，此时子宫内膜改变最可能是
女性，32岁，G1P1，月经周期正常，因经期延长、出血量多就诊，测基础体温双相，但下降缓慢，妇科检查未见异常，子宫及双附件B超未见异常。于其月经第6日行诊断性刮宫，此时子宫内膜改变最可能是
A:增殖期
B:分泌期
C:分泌期分泌功能不足
D:混合型子宫内膜
E:呈蜕膜样改变
前囟中央至枕骨隆突下方的距离（）
A:双顶径
B:枕额径
C:枕下前囟径
D:枕颏径
E:双颞径
产后子宫复旧降至骨盆腔出现在（）
A:产后6周
B:产后1周
C:产后10日
D:产后2周
E:产后3日
患者38岁，G1P0，因停经40周，入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体：生命体征平稳，内科查体无特殊。宫高40cm，腹围112cm，胎位LOA/RSA。B超提示：双胎，胎1：BPD9.0cm、FL7.0cm，胎2：BPD8.8cm、FL6.9cm；羊水：A8.7、AFI25.0；胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护：NST有反应型。查血Hb：8.8g/L，WBC11.4×109g/L，N：79%，PLT107×109g/L，凝血功能正常，OGTT阴性。剖宫产术中发现羊水量2300ml，胎盘覆盖宫底及整个子宫后壁，边缘接近宫颈内口，手术顺娩胎儿及胎盘，胎盘娩出后20分钟内出血量1500ml。分析该例子宫出血多的高危因素为（　）
A:高龄产妇
B:双胎
C:贫血
D:低置胎盘
E:IVF
F:羊水过多
最容易发生脐带缠绕的双胎是（）
A:双卵双胎
B:单卵双胎
C:双绒毛膜双羊膜囊双胎
D:单绒毛膜双羊膜囊双胎
E:单羊膜囊单卵双胎
女性，55岁。绝经6年，阴道不规则流血5个月。妇检外阴、阴道正常，宫颈表面光滑，子宫正常大小，双附件无异常。诊刮结果为宫颈管及宫腔均发现有腺癌组织。最恰当的处理是（）
A:广泛子宫及双附件切除术，盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术
B:化疗后行广泛子宫及双附件切除术，盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术
C:大剂量孕激素治疗后广泛子宫及双附件切除术，盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术
D:放疗
E:次广泛子宫及双附件切除术，盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术后用孕激素治疗
卵泡膜细胞有其受体，结合后使细胞内胆醇形成睾酮和雄烯二醇（）
A:雌激素
B:孕激素
C:雄激素
D:FSH
E:LH
关于协调性宫缩乏力，正确的是（）
A:宫缩极性对称性正常，仅收缩力弱
B:多数产妇觉持续性腹痛，且产程延长
C:容易发生胎儿宫内窘迫
D:不宜静脉滴注催产素
E:潜伏期不宜使用度冷丁
未成熟畸胎瘤（）
A:仅向单一胚层分化，具有高度特异性
B:肿瘤成分主要由原始神经组织组成
C:镜下多为腺癌和腺棘皮癌，常并发子宫内膜癌
D:来源于原始性腺中的性索及间质组织
E:来源于体腔上皮
对于输卵管妊娠下列哪项是不恰当的（）
A:尿妊娠试验可出现假阴性
B:多有停经史
C:后穹窿穿刺阴性可排除输卵管妊娠的存在
D:失血症状与阴道流血量不成正比
E:后穹窿穿刺抽出的血液常不凝
28岁初产妇，妊娠12周，第一次产前检查，妇科检查：会阴及肛门周围可见小的疣状突起，呈簇状，淡红色，阴道内也可见数个小菜花样突起，色白，质脆。

第1题，共2个问题
(单选题)下列哪项措施正确（）
A:无须治疗
B:抗生素治疗
C:局部上药、激光治疗，大的病灶可手术治疗
D:不论病灶大小一律手术治疗
E:一旦妊娠足月，择期剖宫产

第2题，共2个问题
(单选题)该孕妇应做下列何项检查帮助诊断（）
A:阴道分泌物涂片找淋菌、真菌和滴虫
B:血常规检查
C:尿常规检查
D:血生化检查
E:病理组织学检查
足月妊娠临产，规律宫缩12小时，破膜14小时，羊水Ⅰ度污染，宫口开大5cm，S。

第1题，共3个问题
(单选题)下列处理恰当的是（）
A:应用抗生素预防感染
B:臀高位卧床
C:鼓励产妇在宫缩时屏气用力
D:手术助产
E:立即剖宫产

第2题，共3个问题
(单选题)本例哪项诊断是正确的（）
A:潜伏期延长
B:活跃期延长
C:胎膜早破
D:正常潜伏期
E:第一产程延长

第3题，共3个问题
(单选题)若此时宫缩30秒，间隔5分钟，胎心监护出现频繁晚期减速，正确的处理是（）
A:测胎儿头皮血pH值
B:静脉滴注缩宫素加强宫缩
C:静推葡萄糖液+维生素C
D:立即剖宫产
E:肌注哌替啶
女，28岁，计划妊娠2年不孕，痛经3年，进行性加重，G1P0A1L0。查体：T36.0℃，肥胖体态；宫颈光滑，无举痛及摆痛，子宫2个月妊娠大小，质硬，左侧附件区可触及5～6cm直径大小囊性肿块，有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小，后壁肌层回声不均质且血流信号增多，左附件区囊性肿物5cm，囊壁较厚，囊内液体可见细密光点。左附件区囊性肿物最可能是（　）
A:卵巢纤维瘤
B:卵巢黏液性囊腺瘤
C:子宫内膜异位性囊肿
D:卵巢畸胎瘤
E:卵巢浆液性囊腺瘤
F:异位妊娠
18岁，初潮月经量少来诊。最可能的是（）
A:始基子宫
B:幼稚子宫
C:鞍状子宫
D:纵隔子宫
E:双子宫
关于女性激素，叙述正确的是（）
A:GnRH为10肽化合物，呈间断性脉冲式分泌
B:FSH和LH均为肽类激素，α亚基相同，β亚基不同
C:GnRH主要促进FSH分泌
D:PIH可抑制腺垂体分泌PRL
E:卵泡膜细胞上的FSH受体与FSH结合后激活芳香化酶，将雄激素转化为雌二醇
女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。术中取盆腔冲洗液查到癌细胞，快速病理结果为透明细胞癌，最深处侵及1／2肌层，则按照FIG02009正确的分期应当是（）
A:Ⅰa期
B:Ⅰb期
C:Ⅱ期
D:Ⅲ期
E:0期
青春期后出现逐渐加重的下腹周期性疼痛（）
A:先天性无子宫
B:处女膜闭锁
C:女性假两性畸形
D:混合性生殖腺发育不全
E:单纯型生殖腺发育不全青春期无月经来潮
30岁初产妇，妊娠32周，无诱因突然出现阴道无痛性出血，可能的诊断是（）
A:部分性前置胎盘
B:先兆子宫破裂
C:完全性前置胎盘
D:胎盘早剥
E:子宫破裂
在考虑子宫内膜异位症的辅助检查中，下列哪项不宜（）
A:腹腔镜检查
B:宫腔镜检查
C:CA125测定
D:剖腹探查
E:超声检查
关于羊水的描述，下列哪项正确（）
A:羊水不属于胎儿附属物的一部分
B:妊娠晚期羊水主要来源于羊膜上皮细胞分泌
C:羊水量超过3000ml，为羊水过多
D:羊水量低于100ml，为羊水过少
E:足月妊娠时羊水量为500～1000ml
急诊室抬来27岁足月妊娠初产妇，产妇烦躁不安，下腹疼痛，阴道口可见胎儿一手脱出。若胎心率108~164bpm，宫缩5分钟1次，持续40秒，此时处理原则是（）
A:臀高头低位
B:待宫口开全，行内倒转术
C:外转胎位术，转为纵产式
D:深麻醉下行内倒转术
E:立即行剖宫产
妊娠90天，终止妊娠最常用的方法是（）
A:吸宫术
B:钳刮术
C:米非司酮引产
D:缩宫素引产
E:依沙吖啶羊膜腔内注射
子宫破裂（）
A:无痛性的反复阴道流血，外出血与贫血程度一致
B:阴道流血性黏液
C:阴道出血量与贫血程度不一致
D:出现病理性缩复环后突感下腹部撕裂样剧痛
E:无腹痛突然出现的大量阴道流液
B型超声测量，判断胎儿宫内发育迟缓较准确，常用指标有胎头双顶径，下述哪项指标是不恰当的（）
A:孕28周＜70mm
B:增长速度2周仅增加≤4mm
C:增长速度3周仅增加＜4mm
D:孕30周＜75mm
E:孕32周＜80mm
髂嵴间径正常值为（）
A:23～26cm
B:25～28cm
C:10cm
D:8.5～9.5cm
E:18～20cm
人工流产术后闭经，应考虑为（）
A:子宫颈粘连综合征
B:希恩综合征
C:多囊卵巢综合征
D:闭经溢乳综合征
E:Turner综合征
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