全科主治医师 - 自考题库

出自:全科主治医师

某社区3000名妇女，其中有100人吸烟，社区卫生服务中心通过各种传播媒介，进行吸烟危害健康，特别是危害儿童健康的教育，组织妇女开展吸烟危害健康的讨论，3个月以后，该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%，有30名妇女戒烟，戒烟率达30%。

第1题，共3个问题
(单选题)上述指标，评价健康行为的影响因素是指（）。
A:环境因素、倾向因素、促成因素
B:倾向因素、同化因素、内化因素
C:倾向因素、外界因素、同化因素
D:促成因素、强化因素、环境因素
E:倾向因素、强化因素、促成因素

第2题，共3个问题
(单选题)从评价的角度，上述两个指标属于下列哪种评价指标（）。
A:信念评价指标
B:态度评价指标
C:结局评价指标
D:形成评价指标
E:效应评价指标

第3题，共3个问题
(单选题)该社区对妇女的吸烟行为干预，医务人员的咨询指导属于哪种传播方式（）。
A:大众传播
B:群体传播
C:人际传播
D:小组传播
E:社区传播

女性患者，23岁。间歇性心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿。查：T37℃，R34次／分，P108次／分，律不整，BP80／50mmHg。半坐位，四肢指（趾）端及唇轻度发绀，扁桃体Ⅱ肿大，无脓性分泌物，颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音。心尖搏动稍弥散，伴震颤，心率136次／分，律不整，心音强弱不等，心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。肝右肋下2.5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。超声心动图示左房、右室、左室内径增大，二尖瓣回声增强增亮、活动受限，前叶根部探及强回声光团，左房内见附壁血栓回声。

第1题，共5个问题
(单选题)心尖区隆隆样杂音要与哪些疾病鉴别（）。
A:室间隔缺损
B:动脉导管未闭
C:甲状腺功能亢进
D:严重主动脉关闭不全
E:以上都是

第2题，共5个问题
(单选题)本病例的诊断依据（）。
A:心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿
B:半坐位，四肢指（趾）端及唇轻度发绀。颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音，肝于肋下2.5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿
C:心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音
D:心律不齐，心音强弱不等，脉搏短细
E:以上都是

第3题，共5个问题
(单选题)本病例诊断是（）。
A:先天性心脏病，心房纤颤，心脏功能Ⅳ级
B:风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心房纤颤，心脏功能Ⅳ级
C:扩张型心肌病，心房纤颤，心脏功能Ⅳ级
D:风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴闭锁不全，心房纤颤，心脏功能Ⅳ级
E:肥厚型心肌病，心房纤颤，心脏功能Ⅳ级

第4题，共5个问题
(单选题)超声心动图左房内见附壁血栓回声是哪一项的危险信号（）。
A:感染性心内膜炎
B:血栓栓塞
C:急性肺水肿
D:肺部感染
E:心房颤动

第5题，共5个问题
(单选题)风湿性心脏病是（）。
A:风湿性心脏病是由于心瓣膜粘液样变性所致
B:风湿性心脏病是由于心瓣膜退行性改变所致
C:风湿性炎症过程所致的瓣膜损害，主要累及40岁以下人群
D:风湿性心脏病是心脏瓣膜的先天畸形疾病
E:风湿性心脏病是由于心脏缺血坏死所引起

女性，63岁，近一年来出现双上肢静止性抖动，活动不灵活，头颅MRI检查正常，可能的诊断是（）。
A:Alzheimer病
B:帕金森病
C:帕金森综合征
D:特发性震颤
E:多系统变性

幼儿每日所需能量为（）。
A:100～120kcal/kg
B:90～100kcal/kg
C:120～140kcal/kg
D:140～150kcal/kg
E:150～200kcal/kg

对社区卫生服务理解错误的是（）。
A:服务方式是以"三甲"医院服务为主
B:应以社区健康服务中心门诊服务为主
C:服务所面对的问题是常见病以及疾病的早期问题
D:服务机构要为居民提供简单、便宜、科学有效的诊疗护理和预防保健服务
E:是社区大多数居民就医时最先接触的医疗保健服务

老年骨质疏松病患者骨骼的变化哪一项是不正确的（）。
A:骨矿含量减低
B:骨皮质变薄
C:骨小梁数量减少
D:骨小梁数量增加
E:骨基质减少

慢性骨髓炎患者，血红蛋白80g/L，血清铁12μmol/L，总铁结合力70μmol/L，骨髓幼红细胞外铁（+++），铁粒幼红细胞0.15，其贫血为（）。
A:缺铁性贫血
B:铁粒幼细胞性贫血
C:巨幼细胞贫血
D:慢性感染性贫血
E:再生障碍性贫血

患者，女性，44岁。因"右侧肢体无力1天"入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地，呼之不应，右侧肢体不能活动，痛刺激未见反应，左侧肢体痛刺激可见回缩，无口吐白沫，无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年，平时未规律服用药物治疗。体格检查：T36.6℃，P76次／分，R22次／分，BP123／84mmHg。两肺呼吸音略粗，未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大，HR80次／分，律不齐，各瓣膜未闻及杂音。腹平软，双下肢无水肿。神经系统检查：嗜睡状，呼之能睁眼，双眼向左侧凝视，双瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射（+）。右侧鼻唇沟略浅，伸舌不合作。颈软，右侧肢体坠落试验阳性，未见自主活动，腱反射活跃，左侧肢体见自主活动，右侧Babinski（+）、Chaddock（+）。辅助检查：头颅CT：左侧颞顶部片状低密度影。EKG://房颤，室率82次／分，ST-T改变。该病应用CHADS2评分，下列哪项不是评分的内容（）。
A:糖尿病
B:高脂血症
C:充血性心力衰竭
D:既往卒中或TIA病史
E:年龄大于75岁

基层全科医生经常使用的临床预防的方法有（）
A:病人教育和咨询
B:筛检、预防接种
C:化学预防、健康危险因素评估
D:以上都是

足癣患者常用的达克宁是下列哪类药物的商品名（）。
A:酮康唑
B:二氧化硫
C:莫匹罗星
D:咪康唑
E:阿昔洛韦

不良反应包括（）。
A:副作用
B:变态反应
C:继发反应
D:后遗效应
E:以上都是

女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。

第1题，共2个问题
(单选题)该女孩最可能的月龄为（）。
A:4个月
B:5个月
C:6～7个月
D:9个月
E:12个月

第2题，共2个问题
(单选题)该女孩的身长约为（）。
A:50cm
B:65cm
C:75cm
D:80cm
E:85cm

心理健康的标准不包括（）。
A:身体健康
B:人格健全
C:情绪乐观稳定
D:智力正常
E:行为和生活方式健康

正常二尖瓣口面积（）。
A:<1.0cm²
B:1.0～1.5cm²
C:1.5～2.0cm²
D:4.0～6.0cm²
E:2.0～4.0cm²

在我国，城市社区主要是指街道、居委会，在农村主要是指（）。
A:区
B:区、乡镇
C:乡镇
D:乡镇、村
E:以上均不正确

下列哪项不是影响健康的四大因素之一（）。
A:行为和生活方式因素
B:资源因素
C:生物因素
D:环境因素
E:卫生服务因素

下列哪一量表主要通过14项日常生活状态来评定被试者的日常生活能力（）。
A:日常生活能力量表
B:日常生活功能指数
C:Pfeffer功能活动调查表
D:高级日常生活活动
E:PULSES量表

乙型肝炎患者或病毒携带者（）。
A:HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性
B:抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，HBV-DNA阴性
C:抗-HBs阳性
D:抗-HAVIgM阴性，抗-HAVIgG阳性
E:HBsAg、抗-HBc阳性，抗-HDV阳性

病人对医生的期望是（）。
A:需要医生为之解除病痛
B:需要医生提供其他方面的帮助
C:要求与医生能相互理解
D:要求与医生有情感交流
E:以上均是

老年男性尿潴留最常见的原因是（）
A:尿道狭窄
B:尿道结石
C:前列腺增生
D:肿瘤
E:尿道感染

患者，女，26岁，皮肤瘙痒难忍，起病急、发展快，局部出现大小不等的红色风团，呈椭圆形、圆形或不规则形状，用钝器以适当压力划过，可出现皮肤划痕试验阳性，数小时内水肿减轻，应考虑为以下哪一种疾病（）。
A:急性荨麻疹
B:急性湿疹
C:急性接触性皮炎
D:带状疱疹
E:银屑病

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