女性患者,47岁。反复出现发热,关节肿痛,全身水肿,蛋白尿,约6年余。查体:T38.5℃,BP180/100mmHg,四肢关节肌肉疼痛,脾肋下2cm,肝肋下2cm,双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛,全身水肿。实验室检查:BUN20.8mmol/L,血钾6.5mmol/L,血沉110mm/h,CRP112mg/L,C30.6g/L,尿蛋白(+++)。X线示心影向两侧扩大,右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。
第1题,共3个问题
(单选题)如果ANA滴度为1:16000,抗dsDNA抗体阳性,此时ANA的荧光图谱通常为()
A:均质型或斑点型
B:斑点型或核膜型
C:核仁型或斑点型
D:核膜型或核仁型
E:均质型或核膜型
F:均质型或核仁型
第2题,共3个问题
(单选题)如果还发现抗Sm抗体、狼疮抗凝物阳性,则应首先考虑何种疾病所致慢性肾衰竭()
A:急性肾炎
B:慢性肾炎
C:系统性红斑狼疮(狼疮性肾炎)
D:皮肌炎
E:硬皮病
F:强直性脊柱炎
第3题,共3个问题
(多选题)提示:如果进一步检查发现该患者抗心磷脂抗体阳性。抗心磷脂抗体阳性的SLE患者与抗心磷脂抗体阴性的患者比较,下列发生率更高的疾病有()
A:血管炎
B:溶血性贫血
C:脑出血
D:脑梗死
E:肺炎
F:中耳炎