出自:骨外科高级职称

脊柱侧凸的临床表现错误的是()
A:多发生在儿童和青少年
B:多发生在女性
C:18~20岁后侧凸进入稳定期
D:侧凸严重时,可引起心悸、气急
E:10岁以后畸形发展快
女性,45岁,反复拇指掌面基底部疼痛及弹响3年余。查体:局部可扪及一小结节,有压痛。 下列哪项治疗对此患者不适合( )
A:局部夹板固定
B:减少手工工作
C:热敷+按摩
D:痛点局部封闭
E:如反复发作时行腱鞘切开术
女,45岁,右侧颈肩痛时轻时重已1年余,近1周加重,并向右上肢放射,有夜痛,体检:右肩活动受限,上举、外展时较明显,肩前压痛,右手4~5指感觉减退。 辅助检查最有意义是( )
A:X线摄片检查
B:MRI检查
C:肌电图测定
D:椎动脉造影
E:核素检查
人工踝关节置换的适应证包括()
A:类风湿关节炎,踝关节疼痛、残留功能极差者
B:距骨骨质尚好,踝关节周围韧带稳定性完好者
C:踝关节疼痛和退变
D:内/外翻畸形小于10°或后足畸形可以纠正者
E:以上都正确
先天性马蹄内翻足的软组织手术包括()
A:跟腱延长术
B:跖筋膜切断术
C:足内侧松解术
D:胫前肌外移
E:胫后肌前移
患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足母趾背伸功能障碍。腓总神经由以下神经分出()
A:坐骨神经
B:胫神经
C:闭孔神经
D:股神经
E:腓肠神经
女,65岁,近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解,既往曾类似发作2次,X线片示颈椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,最可能的诊断是( )
A:神经根型颈椎病
B:脊髓型颈椎病
C:椎动脉型颈椎病
D:交感神经型颈椎病
E:癫痫发作
Pauwells角
正常摸到足背动脉搏动的位置在()
A:胫骨前肌腱的内侧
B:内踝前方
C:长伸肌腱的内侧
D:趾长伸肌腱的外侧
E:腓长伸肌腱的外侧
男性,25岁,腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背,X线片见骶髂关节模糊,间隙消失,可能诊断为( )
A:慢性腰扭伤
B:腰肌劳损
C:腰椎结核
D:强直性脊柱炎
E:腰椎间盘突出症
有关脊索瘤的说法,下列正确的是()
A:脊索瘤是一种先天性、来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤
B:好发于四肢的长骨
C:早期症状不明显,晚期多以剧烈疼痛为主
D:X线表现为成骨性反应
E:治疗以手术治疗为主,预后较好
骶骨肿瘤的常见疾病类型为()
A:脊索瘤
B:骨巨细胞瘤
C:骨肉瘤
D:神经纤维瘤
E:Ewing肉瘤
有关屈曲型肱骨髁上骨折,下列哪项是错误的( )
A:此型骨折少见,多由直接暴力所致
B:骨折线由后下方斜向前上方
C:复位后用石膏托固定肘关节于伸直位,2周后更换为屈曲位
D:跌倒时肘关节屈曲,肘后着地,暴力由肘部传至肱骨下端
E:治疗原则与伸直型相似,但复位方向相反
临床上最为常用的血液制品是()
A:洗涤红细胞
B:浓缩红细胞
C:浓缩白细胞
D:普通冰冻血浆
E:冷沉淀
下列哪项关于骨关节炎的描述是错误的( )
A:主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生
B:多见于中老年人,女性多于男性
C:可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射
D:X线片显示关节间隙狭窄,关节边缘有骨赘形成
E:原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者
女,60岁,被自行车绊倒,左髋有疼痛,但仍能行走,检查患肢稍有外旋畸形,轴向叩击时有疼痛,临床诊断需考虑为( )
A:左髋软组织损伤,局部关节内血肿形成
B:左股骨颈嵌插型骨折
C:左股骨转子无移位骨折
D:左髋关节半脱位
E:左髋关节骨关节炎急性发作
滑囊炎治疗可穿刺抽出囊内容物后注入醋酸强地松龙。( )
完全性断肢
脊柱侧弯矫形后腰前凸消失的原因为()
A:腰段特别是腰骶段撑开固定
B:原有胸腰段后凸畸形
C:胸椎后凸畸形僵硬
D:髋关节屈曲挛缩
E:以上都是
临床检查半月板损伤常用的试验有( )
A:旋转试验
B:研磨试验
C:抽屉试验
D:蹲走试验
E:侧方应力试验
男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是()
A:骨折处血液供应差
B:伤肢固定不确切
C:清创时摘除了过多的碎骨片
D:功能锻炼不够
E:骨折严重
颈椎病中发病率最高的类型是()
A:脊髓型
B:神经根型
C:椎动脉型
D:交感型
E:混合型
患者女,65岁,在地上滑倒,造成股骨近端骨折。如经检查诊断为左股骨干骨折,其首选的治疗方法应该是()
A:切开复位内固定手术
B:手法复位,小夹板外固定
C:垂直悬吊牵引
D:蛙位石膏外固定
E:将伤肢用绷带固定于胸腹部
二十二岁男性患者,下腰部疼痛1个月,多于阴雨天加重,伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。 查X线示两侧骶髂关节密度增高,HLA-B27(+),最可能的诊断是( )
A:类风湿脊柱炎
B:多发性脊柱结核
C:腰椎管狭窄症
D:强直性脊柱炎
E:椎管内占位性病变
关节新鲜脱位是指脱位未满( )
A:1周
B:2周
C:3周
D:4周
E:6周
女性,62岁,主诉右膝关节间断性肿胀半年,其他关节无症状,曾经穿刺抽液发现暗红色关节液,检查右膝关节滑膜肥厚,关节积液,首先考虑的初步诊断是()
A:舍格伦综合征
B:类风湿关节炎
C:骨性关节炎
D:结核性滑膜炎
E:色素沉着绒毛结节性滑膜炎
男,38岁,乘车时左腿搭在右腿上,突然发生车祸,左膝冲撞在前座椅背上,即感左髋疼痛,不敢活动,查体:左下肢缩短,左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,伤后3h入院。

第1题,共4个问题
(多选题)X线及CT显示髋关节后脱位,对患者可以采用的治疗方式有()
A:切开复位,骨圆针内固定
B:闭合复位,内固定
C:手法复位,持续皮牵引2~3周
D:手法复位,石膏固定4周
E:持续骨牵引6周

第2题,共4个问题
(多选题)为明确诊断应进行下列哪项辅助检查()
A:X线检查
B:肌电图检查
C:DSA检查
D:CT检查
E:MRI检查

第3题,共4个问题
(多选题)手法复位后发现有坐骨神经损伤,其治疗原则是()
A:立即手术探查
B:观察2~3个月,如无恢复则进行手术探查
C:可应用神经营养药物
D:观察期间应进行功能锻炼,防止肌肉萎缩
E:持续皮牵引2~3周
F:持续骨牵引6周

第4题,共4个问题
(多选题)在下选项里最可能的诊断是()
A:股骨颈骨折
B:股骨转子间骨折
C:髋关节前脱位
D:髋关节后脱位
E:骨盆骨折
患者男,25岁,1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝,X线未见骨折表现,当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗,现在能正常行走,但不能像以前那样从事运动。急诊手术前应进行的处理包括()
A:冰敷患处
B:肌内注射哌替啶
C:患肢加压包扎
D:禁食
E:抬高患肢
桡神经损伤的典型体征是:()
A:爪状手
B:垂腕
C:猿手
D:屈腕无力
E:锤状脂
下列哪项关于清创缝合的描述是错误的( )
A:清除污物,异物,切除失活组织,彻底止血
B:一般可在伤口内作局部浸润麻醉
C:仅有皮肤或皮下裂开者可作单层缝合
D:伤口污染较重者,皮肤缝线可暂不结扎,24小时后无感染再行结扎对合
E:如伤口已感染,则应取下缝线按感染伤口处理