医院药学高级职称

出自:医院药学高级职称

纳米乳（曾称微乳）是粒径为10～100nm的乳滴分散在另一种液体中形成的胶体分散系统，其乳滴多为球形，大小比较均匀，透明或半透明，经热压灭菌或离心也不能使之分层，通常属热力学稳定系统。纳米乳也不易受血清蛋白的影响，在循环系统中的寿命很长，在注射24小时后油相25%以上仍然在血中。亚纳米乳（曾称亚微乳）粒100～500nm，外观不透明，呈浑浊或乳状，稳定性也不如纳米乳，虽可热压灭菌，但加热时间太长或数次加热，也会分层。表面活性剂一般都有轻微的溶血作用，其溶血作用的顺序为（）
A:聚山梨酯-20＞聚山梨酯-60＞聚山梨酯-40＞聚山梨酯-80
B:聚山梨酯-20＞聚山梨酯-40＞聚山梨酯-60＞聚山梨酯-80
C:聚山梨酯-20＞聚山梨酯-60＞聚山梨酯-80＞聚山梨酯-40
D:聚山梨酯-20＞聚山梨酯-80＞聚山梨酯-60＞聚山梨酯-40
E:聚山梨酯-80＞聚山梨酯-60＞聚山梨酯-40＞聚山梨酯-20

室性期前收缩或室性心动过速宜首选（）
A:普萘洛尔
B:奎尼丁
C:氟卡尼
D:利多卡因
E:维拉帕米

对增加混悬液的药动学稳定性不起作用的是（）
A:减小微粒半径
B:增大微粒半径
C:减小微粒与分散介质的密度差
D:增大分散介质的密度
E:增大分散介质的黏度

以下属于被动靶向制剂的是（）
A:胃定位释药系统
B:前体药物
C:磁性纳米粒
D:纳米球

新生儿肾脏有效循环血量及肾小球滤过率只有成人的（）
A:10%～20%
B:20%～30%
C:30%～40%
D:40%～50%
E:10%～30%

依照《中华人民共和国药品管理法》，从美国进口麻醉药品的企业需要从国务院的药品监督管理部门获得（）
A:医药产品注册证
B:进口药品注册证
C:进口药品通关单
D:进口准许证
E:药品生产许可证

患者，女性，34岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛入院。查体：体温38℃，肾区叩击痛，血分析可见：WBC15×10^9/L，中性粒细胞百分比85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。

第1题，共2个问题
(单选题)下列选项中，关于该患者的治疗，叙述不正确的是（）。
A:首选针对革兰氏阳性菌的药物
B:抗菌药物在尿和肾内的浓度要高
C:选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物
D:对不同类型的尿路感染给予不同治疗疗程
E:出现耐药菌株时应联合用药

第2题，共2个问题
(单选题)该患者最可能诊断为（）
A:急性肾盂肾炎
B:慢性肾盂肾炎
C:急性肾小球肾炎
D:急性膀胱炎
E:肾病综合征

不能用于滴眼的药是（）
A:毛果芸香碱
B:毒扁豆碱
C:阿托品
D:新斯的明
E:噻吗洛尔

下面关于脂质体的叙述正确的是（）
A:脂质体可以作为药物载体
B:脂质体由磷脂与胆固醇组成
C:脂质体因结构不同而有单室和多室之分
D:大单室脂质体因其容积大，所以包封药物多
E:脂质体的结构同表面活性剂形成的胶束相似

胆碱酯酶抑制药临床适应证包括
A:重症肌无力
B:阵发性室上性心动过速
C:术后腹胀和尿潴留
D:青光眼
E:胃痉挛

《中国药典》采用碘量法测定维生素C的含量。已知维生素C的分子量为176.13，因此每1ml碘滴定液（0.05mol/L）相当于维生素C的量为（）
A:17.61mg
B:88.06mg
C:176.1mg
D:8.806mg
E:1.761mg

患者男性，57岁，因“反复咳嗽、咳痰、气喘20余年，加重伴间断发热20余日”来诊。患者20年前因受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘未予重视，此后上述症状每遇冬春季节或受凉后反复发作，给予抗炎、平喘治疗后好转。20日前受凉出现咳嗽、咳黄痰（量少不易咳出），伴发热，体温最高38℃，无寒战，乏力明显，自服“感冒药、罗红霉素”等药物后症状未减轻，反呈进行性加重，活动后出现气喘，并于痰中带少量鲜血来就诊。就诊前1日胸部X线片：双中下肺野纹理增多、模糊呈间质性改变，右中肺不规则模糊影，双上肺透亮度增加，右上肺及肺尖呈包裹性改变，其内可见液平，右侧膈胸膜粘连；血常规：白细胞20.84×10⁹/L，中性粒细胞0.82，肝功能、肾功能、电解质、血脂正常。门诊以“右侧液气胸，双肺间质纤维化并感染”收入院。患者吸烟40余年（每日3包），饮酒20年（每月250g）。查体：体温37.6℃，脉搏102次/分，呼吸23次/分，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）；双肺呼吸音粗，可闻及大量湿啰音。初步诊断：双肺间质纤维化并感染，右侧肺脓肿？右侧空洞型肺结核？慢性支气管炎。给予二羟丙茶碱平喘，氨溴索化痰，抗菌治疗给予左氧氟沙星，1日后调换为莫西沙星加三联抗结核药（异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺）治疗。如果该患者被查出合并糖尿病，不宜选用的喹诺酮类药物是（）
A:诺氟沙星
B:莫西沙星
C:左氧氟沙星
D:环丙沙星
E:加替沙星

患者，男性，20岁。主诉长期感到强烈的恐惧和不安，症状包括呼吸短促，头晕，心悸和担心失控，应给予下列哪种药物（）
A:异丙托溴铵
B:氯硝西泮
C:茶碱
D:尼可刹米
E:托卡朋

儿童艾滋病的症状及诊断依据包括（）
A:确认母亲已经感染HIV
B:慢性腹泻、持续性或间歇性发热1个月以上
C:口腔念珠菌感染
D:有进行性痴呆症
E:持续咳嗽1个月以上

疫苗生产企业、疫苗批发企业应当在其供应的纳入国家免疫规划疫苗的最小外包装的显著位置，标明（）
A:"免费"字样
B:"自愿受种"字样
C:"预防性接种"字样
D:国务院卫生主管部门规定的"免疫规划"专用标识
E:"公民应当依照政府的规定受种"的提示性用语

患者男性，36岁，因“突发心悸，心率加快”来诊。心电图诊断：室上性心动过速。

第1题，共4个问题
(单选题)心律转复应首选（）
A:奎尼丁
B:利多卡因
C:苯妥英钠
D:维拉帕米
E:普萘洛尔

第2题，共4个问题
(单选题)维拉帕米抗心律失常的作用机制是（）
A:减少钙离子内流，延长房室结的有效不应期，减慢传导，可降低慢性心房颤动和心房扑动患者的心室率，减少阵发性室上性心动过速发作的频率
B:降低体循环的血管阻力，产生降低血压作用，减轻后负荷，抑制心肌收缩，可改善左心室舒张功能
C:有局部麻醉作用
D:与钠通道蛋白质结合从而阻滞钠通道，适度抑制钠内流
E:β受体阻滞作用

第3题，共4个问题
(单选题)维拉帕米的禁忌证不包括（）
A:心源性休克
B:急性心肌梗死
C:肾功能损害
D:低血压
E:严重心脏传导功能障碍

第4题，共4个问题
(单选题)维拉帕米使用的注意事项不包括（）
A:必须调整剂量以达到个体化治疗，必须和食物同时服用
B:传导阻滞、神经肌肉传导减弱患者不必减量
C:严重肝功能不全时应定期监测肝功能
D:肾功能损害的患者慎用
E:服用该药前48小时内或服用后24小时内不得服用丙吡胺

P450酶系的特性是（）
A:对底物的高度选择性
B:由多种酶组成
C:个体差异性大
D:对底物的选择性不高
E:可诱导性

关于剂型的说法正确的是（）
A:药物为适应治疗和预防的需要而制成药物的应用形式称为药物剂型
B:同一药物剂型不同，其作用持续时间可以不同
C:同一药物剂型不同，其副作用相同
D:同一药物剂型不同，其作用一定相同
E:适宜的剂型能完全改变某些药物的作用

下列有关涂剂说法错误的有（）
A:多次开管超过1个月的眼膏不宜再用
B:含漱剂不宜咽下
C:含漱剂含漱后可以马上饮水
D:连续用滴耳剂2日患者耳部仍疼痛时应停止用药
E:皮肤红肿无溃烂时可以应用透皮贴剂治疗

下列组合中，最有利于铁剂吸收的是（）
A:维生素B₁+枸橼酸铁铵
B:维生素C+硫酸亚铁
C:碳酸钙+硫酸亚铁
D:氢氧化铝+富马酸亚铁
E:四环素+硫酸亚铁

随着科学技术的发展和生活水平的提高，原有的剂型和制剂已不能完全满足人们的需要，普通的片剂、注射剂、丸剂和溶液剂等，已很难满足高效、长效、低毒、缓释、控释、定位释放的要求。因此，积极开发新剂型是药剂学的一个重要任务。基于生物药剂学、药动学、时间药理学的原理，人们把剂型的设计视作药物的载体设计，即药物应用于临床所需的载体，实际上就是目前发展的药物传递系统（drugdeliverysystem，DDS）。

第1题，共3个问题
(单选题)可增加药物溶出速率的是（）
A:固体分散体
B:结肠定位制剂
C:脂质体
D:胃内漂浮制剂
E:植入剂

第2题，共3个问题
(单选题)不属于微囊中药物释放机制的是（）
A:扩散
B:溶解
C:降解
D:溶出
E:崩解

第3题，共3个问题
(单选题)应用固体分散技术制备的剂型是（）
A:散剂
B:胶囊剂
C:微丸
D:滴丸
E:滴眼剂

下列叙述中，哪些是错误的（）
A:临界相对湿度低的药品容易吸湿
B:药物在固体状态时，一般比在溶液中稳定
C:易变质的固体药物随粒度的减少而趋向于不稳定
D:固体药物与水溶液不同，不会因温度变化而发生稳定性的改变
E:制剂的吸湿、液化等均系物理变化，与其化学稳定性无关

可用于注射的蛋白多肽类药物的给药系统有（）
A:脂质体
B:纳米粒
C:乳剂
D:输注泵
E:微球

磷酸伯氨喹为（）
A:镇痛药
B:抗肿瘤药
C:镇静催眠药
D:抗疟药
E:抗菌药

临床实践证明，具有肝毒性的药物有（）
A:利福平
B:异烟肼
C:氯丙嗪
D:阿莫西林
E:依托红霉素

可减少过敏介质释放的药物有（）
A:沙丁胺醇
B:异丙托溴铵
C:酮替芬
D:丙酸倍氯米松
E:色甘酸钠

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