出自:神经内科主治医师

血管活性肠肽瘤（VIP瘤）引起的腹泻（）.
A:渗透性腹泻
B:分泌性腹泻
C:渗出性腹泻
D:功能性腹泻
E:吸收不良引起的腹泻
高血压患者心尖搏动的位置（）。
A:向右移位
B:向左下移位
C:向左上移位
D:向右下移位
E:向内下移位
二尖瓣狭窄血流动力学障碍造成的心脏体征是（）。
A:右房扩大
B:左房、左室扩大
C:左室扩大
D:左房扩大，右室肥厚
E:全心扩大
便血伴发热常见于以下疾病，除了（）。
A:败血症
B:钩端螺旋体病
C:流行性出血热
D:肠道淋巴瘤
E:血友病
与Graves病无关的是（）。
A:HLA抗原
B:抗独特型抗体
C:独特型抗体
D:D.甲状腺刺激性抗体（TSA
E:葡萄糖激酶基因
男性，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在。该患者现在的意识状态是（）。
A:嗜睡
B:意识模糊
C:轻度昏迷
D:昏睡
E:中度昏迷
运动神经元病（）.
A:运动神经受累为主
B:感觉神经受累为主
C:自主神经受累为主
D:感觉、运动神经同时受累
E:感觉、运动神经都不受累
偏头痛（）。
A:月经期发作频繁
B:头痛伴剧烈呕吐
C:头痛伴视力障碍
D:头痛伴癫痫发作
E:头痛伴神经功能紊乱者
继发性周期性麻痹不包括（）.
A:甲状腺功能亢进症
B:醛固酮增多症
C:代谢性疾病
D:尿毒症
E:肾炎
顽固性腹水采用下列措施无效的是（）.
A:大量排放腹水加输注白蛋白
B:自身腹水浓缩回输
C:加大利尿剂量
D:经颈静脉肝内门体分流术
E:肝移植
急性菌痢患者，患者可能出现的体征是（）。
A:右下腹反跳痛
B:右上腹反跳痛
C:全腹压痛，肌紧张
D:脐周压痛
E:Murphy征阳性
早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是（）.
A:性情改变
B:头痛、呕吐
C:结核中毒症状
D:嗜睡、双眼凝视
E:感觉过敏
急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除了（）。
A:平卧位
B:镇静
C:利尿
D:降压
E:使用氨茶碱
局限性哮鸣音（）。
A:支气管哮喘
B:支气管扩张
C:慢性支气管炎、肺气肿
D:支气管肺癌
E:特发性肺间质纤维化
男性，50岁。因四肢震颤，强直，运动迟缓，诊断为帕金森病，门诊给予左旋多巴治疗。下列哪一个不是左旋多巴的不良反应（）。
A:"开-关"现象
B:胃肠道症状
C:口干，眼花，面红，无汗
D:舞蹈样动作
E:精神症状
间停呼吸（Biots）见于（）。
A:颅内压增高
B:支气管哮喘
C:胸部严重外伤
D:抑郁症
E:胸膜炎
女性，32岁。每于月经期出现鼻出血。应考虑（）。
A:子宫内膜异位症
B:白血病
C:高血压
D:再生障碍性贫血
E:鼻炎
下列引起发作性咳嗽的是（）。
A:慢性支气管炎
B:变异性哮喘
C:肺结核
D:肺脓肿
E:支气管扩张
女性患者，36岁，3个月前自觉左胸电击样疼痛，1个月前出现左下肢无力，8天前出现右下肢无力、排尿困难。查体：双侧下肢肌力3级，肌张力增高，腱反射亢进，T4以下感觉减退，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为（）。
A:脊髓压迫症
B:急性脊髓炎
C:运动神经元病
D:脊髓灰质炎
E:多发性神经病
患者，男性，23岁，表现为发作性肌痛、肌无力，常于持续活动后诱发，休息不能终止发作，检查发现肌红蛋白尿，考虑诊断为（）.
A:线粒体肌病
B:Ⅰ类肉毒碱软脂酰转移酶缺乏
C:多系统性甘油三酯贮积性疾病
D:MELAS
E:MERRF
患者，女性，30岁。乏力、心悸、气促两周。查体：心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音，坐位时明显。最可能的诊断是（）.
A:二尖瓣狭窄
B:二尖瓣关闭不全
C:主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D:主动脉瓣关闭不全
E:主动脉瓣狭窄
下列不是运动神经损伤表现的是（）.
A:肌力下降
B:肌束震颤
C:肌痉挛
D:痛性痉挛
E:肢体震颤
急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时，最常累及下列哪个脑神经（）.
A:动眼神经
B:展神经
C:面神经
D:三叉神经
E:舌下神经
二尖瓣狭窄患者。查体：心率102次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤。提示瓣膜弹性和活动性好的体征是（）。
A:喷射音
B:心包叩击音
C:心音分裂
D:奔马律
E:开瓣音
女性患者，60岁，右侧面部发作性剧痛2年，疼痛自上唇始，延至外眦下方，每次持续数秒钟，讲话、进食、刷牙和洗脸可诱发，神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为（）.
A:偏头痛
B:多发性硬化
C:三叉神经痛
D:蝶腭神经痛
E:舌咽神经痛
男性，64岁，高血压病、糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体：双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端肌力5级其病因首先考虑（）.
A:病毒感染
B:糖尿病
C:吹冷风
D:高血压
E:以上都不是
患者男，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角时有流涎，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，四肢静止性震颤，动作迟缓，起步艰难。该患者还可出现哪项表现（）.
A:面具脸
B:Myerson征
C:慌张步态
D:写字过小征
E:Babinski征
F:手指"搓丸样"动作
女性，24岁，1天前突起畏寒、发热，体温40℃，伴咳嗽、右侧胸痛，咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86／54mmHg（11．5／7．2kPa），脉搏110／min。右上胸语颤增强，可闻及支气管肺泡呼吸音，血WBC26×109／L，中性粒细胞90％。X线胸片示右上肺大片致密影，呈均匀大叶分布。最可能的诊断是（）.
A:右上肺干酪性肺炎
B:肺炎克雷伯杆菌肺炎
C:肺炎球菌肺炎伴循环衰竭
D:肺炎支原体肺炎
E:过敏性肺炎
男性，40岁，2年前出现右胸背部疼痛，1年半前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近6个月双下肢无力，上楼困难，排尿困难和便秘3个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征（+），T7～8以下痛觉温度觉、音叉觉减退。最可能的诊断是（）。
A:脊髓炎
B:脊髓蛛网膜炎
C:脊髓空洞症
D:髓外硬膜内肿瘤
E:脊髓内肿瘤
患者，男性，40岁，右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常；腰穿CSF提示细胞数轻度增高，外观正常，压力不高。为明确诊断最有价值的检查是（）。
A:头颅CT
B:头颅及颈椎MRI
C:头颅MRI
D:视觉诱发电位
E:体感诱发电位
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