预防医学科住院医师 - 自考题库

出自:预防医学科住院医师

男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿。应重点鉴别的疾病是（）
A:高血压性心脏病
B:缺血性心肌病
C:心包积液
D:风湿性心脏病
E:退行性心脏瓣膜病

哪种心脏病最易发生感染性心内膜炎（）
A:先天性心脏病室间隔缺损
B:先天性心脏病房间隔缺损
C:冠状动脉粥样硬化性心脏病
D:风湿性心脏瓣膜病
E:肺源性心脏病

评价项目活动质量主要采用的方法是（）
A:定性调查
B:定量调查
C:现况调查
D:抽样调查
E:群体调查

男性，75岁。既往无高血压史，因感冒发现血压为180／80mmHg。3d后复查血压为165／86mmH，超声心动图正常。肝肾功能正常。本例血压增高的可能原因是（）
A:正常人年龄差异
B:心脏顺应性降低
C:大动脉弹性减退，顺应性降低
D:老年性肾素增高
E:感冒诱发

可用于检测外周T细胞总数的CD分子是（）
A:CD2
B:CD3
C:CD4
D:CD8
E:CD28

选择环境流行病学健康效应测量的对象时，主要考虑（）
A:儿童
B:妇女
C:老年人
D:高危人群
E:以上都是

某男性食管癌患者，51岁，食管中段局部呈漏斗状狭窄，约3cm长，局部粘膜破坏，近端食管扩张。

第1题，共2个问题
(单选题)该食管癌的病理类型为（）
A:髓质型
B:溃疡型
C:蕈伞型
D:缩窄型
E:腔内型

第2题，共2个问题
(单选题)该病灶的显示应首选的检查方法是（）
A:CT扫描
B:食道钡餐造影
C:MRI检查
D:B超检查
E:内腔镜超声

在教育过程卫生中，用来反映学习负荷的主要指标为（）
A:学习内容的难度和分量
B:学习时间长短
C:学习内容负荷量
D:教学方法
E:作业量

属于上肢Brunnstrom四级的动作是（）
A:手背触及腰骶部.
B:肘伸直外展成90°
C:手指鼻较好
D:可随意发起的随意运动

在媒体材料制作中，有个比喻为"射箭"的人选择不同的"箭头"来"射"不同的"的"，其中"的"是指（）
A:受众的文化
B:目标人群的特点
C:受众的接受习惯
D:受众的接受能力
E:受众的需求

溶组织内阿米巴生活史的基本环节是（）
A:滋养体-包囊-滋养体
B:包囊-滋养体-包囊
C:滋养体-大滋养体-包囊
D:滋养体-包囊
E:滋养体

成人主动脉瓣狭窄出现左心室收缩压明显升高，跨瓣压差显著时，一般瓣口为（）
A:≤2.0cm²
B:≤2.5cm²
C:≤0.5cm²
D:≤1.0cm²
E:≤1.5cm²

健康教育工作者希望改变教育对象的不良行为，要提高影响力和说服力，采用相应的，有效劝说。引导教育对象积极参与各种活动，在参与中改变是（）
A:个人参与法
B:对方参与法
C:相互参与法
D:情景参与法
E:双方参与法

患儿为8岁农村男孩，因"突起高热3天，昏迷、抽搐1天"于本年8月3日入院。现体温39.7℃，血压14.7／9.3kPa（110／70mmHg）。皮肤无淤点。两瞳孔不等大，左＞右，光反应迟钝，颈有抵抗感。心率120次／分，双肺听诊正常。腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音不亢进。双侧Babin-ski征（+）。对于本例的诊治方案中，下列哪项是错误的（）
A:立即进行腰穿，取脑脊液检查常规、生化及病原菌
B:20%甘露醇及地塞米松静脉推注
C:酒精擦浴
D:亚冬眠疗法
E:呼吸兴奋剂

人体不同部位皮肤对外源化学物质的通透性不同，以下皮肤通透性最高的部位是（）
A:额部
B:手掌
C:腹部
D:阴囊
E:足底

狭义的医院健康教育的一级目标人群是（）
A:患者及其家属
B:医护人员
C:辅助科室人员
D:社区居民
E:企事业单位职工

男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。若经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流，主要目的是（）
A:尽早使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭
B:尽快使肺复张，缩短住院时间
C:尽快使肺复张，防止形成慢性气胸
D:尽快使肺复张，防止胸腔继发感染
E:尽快使肺复张，防止循环系统受扰和引起并发症

关于房室交界区性逸搏错误的是（）
A:与房室交界区自律性增高有关
B:是一种生理保护机制
C:房室传导阻滞时可出现
D:与迷走神经张力增高有关
E:显著窦性心动过缓时可出现

配对四格表中，为比较两样本率的差别，下列哪种说法正确（）
A:当n<40时，需作连续性校正
B:

C:无效假设为π₁=π₂
D:可以用配对设计的t检验
E:以上都不对

乙型脑炎三大严重症状是（）
A:高热、抽搐和昏迷
B:高热、昏迷和呼吸衰竭
C:高热、脑膜刺激征和呼吸衰竭
D:高热、抽搐和呼吸衰竭
E:高热、失语和呼吸衰竭

卫氏并殖吸虫的感染阶段是（）
A:毛蚴
B:胞蚴
C:尾蚴
D:囊蚴
E:虫卵

健康相关行为包括健康促进行为和（）
A:疾病发生行为
B:高危行为
C:预防保健行为
D:髙危人群行为
E:健康危害行为

影响职业健康的有害因素不包括（）
A:生产工艺过程中的有害因素
B:不良生活习惯
C:工作时间太长
D:不合理的劳动组织制度
E:工作环境中的有害因素

定基比和环比指标属于（）
A:构成比
B:比值比
C:平均比
D:相对比
E:频率

男婴，10个月。腹泻4天，大便15余次／日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)该患儿诊断为婴儿腹泻合并（）
A:轻度等渗脱水
B:中度等渗脱水
C:重度等渗脱水
D:中度高渗脱水
E:重度高渗脱水

第2题，共3个问题
(单选题)该患儿第一天选择的液体种类是（）
A:1：4含钠液
B:2：3：1含钠液
C:ORS含钠液
D:1.4%碳酸氢钠
E:2：6：1含钠液

第3题，共3个问题
(单选题)第2天如需静脉补充生理需要量，液体应选择（）
A:10%葡萄糖
B:0.9%氯化钠
C:ORS含钠液
D:1：4含钠液
E:1：1含钠液

导致小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是（）
A:铁摄入量不足
B:先天储铁不足
C:铁吸收障碍
D:生长发育快
E:铁的丢失过多

男性，65岁，活动后心前区疼痛5年加重伴呼吸困难10天住院，查体：脉率90次／分，血压110／90mmHg，双肺底少许水泡音，心率90次/分，心界向左轻度扩大，主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射性杂音，向颈动脉传导伴有震颤。该病人最可能的病因是（）
A:退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄
B:先天性心脏病
C:风湿性心脏瓣膜病

男孩，1岁半。单纯母奶喂养。长期腹泻入院。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍白，表情呆滞，肝、脾轻度大。化验：血红蛋白85g/L，红细胞2.2×110¹²/L，红细胞平均容积（MCV）105fl，中性粒细胞多分叶，血清铁14μmol/L（80μg/dl）。最可能的诊断是（）
A:营养性巨幼细胞贫血
B:营养性混合性贫血
C:感染性贫血
D:地中海贫血
E:营养性缺铁性贫血

糖尿病患者的理想体重（kg）计算公式为（）
A:身高（cm）-120
B:身高（cm）-115
C:身高（cm）-110
D:身高（cm）-105
E:身高（cm）-100

女婴，8个月，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻及中、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为（）
A:呼吸道合胞病毒性肺炎
B:肺炎支原体肺炎
C:腺病毒肺炎
D:金黄色葡萄球菌肺炎
E:衣原体肺炎

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