出自:妇产科住院医师

28岁初产妇，孕38周，双胎，BP120／80mmHg，P82次／分，骨盆检查无异常，双头先露，胎心率130～140次／分，宫高39cm，腹围112cm。有关该产妇产程处理哪项是不恰当的（）
A:如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注
B:做好输液、输血、抢救新生儿的准备
C:严密观察产程变化，注意胎心及宫缩
D:第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐
E:第一胎儿娩出后行阴道检查
29岁，女性，妊娠6个月。外阴瘙痒2天。查体发现阴道豆腐渣样白带，治疗措施为（）
A:口服氟康唑150mg顿服
B:静滴斯皮仁诺
C:单次克霉唑阴道栓500mg
D:清水外洗
E:伊曲康唑200mg口服
32周妊娠，下列表现可诊断为早产临产的是（）
A:少量阴道流血
B:不规律子宫收缩，宫颈管无消退
C:不规律子宫收缩，宫颈管消退50％
D:规律子宫收缩，宫颈管消退75％，宫口无扩张
E:规律子宫收缩，宫颈管消退75％，宫口扩张2cm以上
可以诊断子宫性闭经的检查项目是（）
A:雌激素试验阳性
B:孕激素试验阳性
C:垂体兴奋试验阴性
D:雌、孕激素序贯试验阴性
E:孕激素试验阴性
有关均小骨盆，不正确的是（）
A:形态属正常女性骨盆
B:胎儿较大者应及早剖宫产
C:骨盆各径线均较正常值小1cm
D:多见于身材矮小、体型相称的妇女
E:估计胎儿不大，头盆相称者可给试产机会
子宫内膜异位症病灶镜检可见（）、（）、（）及（）；找到（）即可确诊。
行全子宫切除术，保留双侧附件，切除下述哪些组织时容易损伤输尿管（）
A:卵巢固有韧带
B:输卵管
C:圆韧带
D:主韧带
E:阔韧带
孕妇易感染且易为重症肝炎的是（）
我国公民最常见的感染病毒类型是（）
目前已明确不会经胎盘感染胎儿的是（）
需依赖HBV感染，与HBV同时感染或在乙型病毒性肝炎基础上重叠感染的是（）
A:甲型病毒性肝炎
B:乙型病毒性肝炎
C:丙型病毒性肝炎
D:丁型病毒性肝炎
E:戊型病毒性肝炎
一期梅毒临床表现为（）
三期梅毒临床表现为（）
二期梅毒临床表现为（）
A:病灶呈鸡冠或菜花状生长
B:无痛性红色硬结，表面呈表浅溃疡，边缘整齐隆起
C:全身皮肤黏膜出现多样皮疹
D:尿频、尿痛等急性尿道炎表现
E:侵犯机体多种组织器官
35岁女性，体健，3个女儿分别为13、9、7岁，第4胎怀孕8个月产下一体重低于正常的男婴，3个月大时死于肺炎合并巨滤泡性病毒感染 。该患儿最可能患的是（）
A:先天性HV感染
B:先天性巨细胞病毒感染
C:先天性梅毒
D:先天性淋病
E:先天性弓形虫病
女性，32岁，月经稀发3年，3～5天/2～6个月，现停经5个月。既往月经规律，15岁初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，G1P0A1L0，4年前人工流产1次，无痛经。 该例可能的诊断是（）
A:宫腔粘连
B:子宫腺肌症
C:多囊卵巢综合征
D:早孕
E:原发不孕
F:子宫内膜异位症
G:继发不孕
H:高催乳素血症
I:子宫内膜炎
为预防子宫内膜异位症的发生，应注意（）
A:及时矫正宫颈狭窄或子宫过度后屈，防止经血外流不畅
B:月经期应避免不必要的盆腔检查
C:人工流产吸宫手术时不要突然降低负压
D:输卵管通气、通液术在月经干净后3～7天进行
孕36周，第1胎，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压150/98mmHg，心率112次／分，尿蛋白（++），阴道有少量出血。此时对诊断最有用的检查是（）
A:血红蛋白
B:白细胞计数十分类
C:红细胞比积
D:B超
E:眼底检查
关于宫颈息肉，下列说法正确的是（）
A:慢性炎症刺激宫颈黏膜增生突出于宫颈外口
B:色红，质软而脆，易出血
C:依病理组织切片确定诊断
D:宫颈息肉取下后不复发
46岁，女性，G3P3，近一年来发现阴道口有肿物脱出，并出现溢尿现象，多在大笑、打喷嚏、咳嗽时出现。查体发现患者阴道前壁Ⅱ度膨出。

第1题，共3个问题
(单选题)患者的治疗首选（）
A:子宫切除及阴道前壁修补
B:阴道前壁修补术
C:盆底肌肉锻炼
D:膀胱颈悬吊手术
E:不需治疗

第2题，共3个问题
(单选题)这种尿失禁最可能的类型是（）
A:急迫性尿失禁
B:压力性尿失禁
C:功能性尿失禁
D:先天性尿失禁
E:溢出性尿失禁

第3题，共3个问题
(单选题)需要进行哪项检查明确尿失禁的类型（）
A:尿动力学检查
B:亚甲蓝试验
C:膀胱镜检查
D:输尿管镜检查
E:泌尿系造影
下列哪项不是重型胎盘早剥的临床表现（）
A:子宫硬如板状
B:阴道出血与全身情况不成正比
C:子宫底升高
D:剧烈腹痛后阴道流血
E:胎位、胎音清晰
28岁妇女，停经7周，阴道少量出血3天，今晨突感左下腹剧痛，伴肛门坠胀感，下述哪项特征不应出现（）
A:宫颈举痛
B:后穹隆饱满
C:腹部压痛及反跳痛
D:子宫如孕近50天大小、质软
E:移动性浊音（±）
卵巢恶性肿瘤淋巴转移有几种方式？
27岁，婚后4年未怀孕，月经规律。月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜，B超下通液输卵管通畅，丈夫精液常规正常。应进一步首选哪项检查（）
A:X线腹平片
B:腹腔镜检查
C:性交后试验
D:宫腔镜检查
E:内分泌化验
61岁，外阴瘙痒2年，近期加重。查体右侧大小阴唇皮肤色素脱失，可触及直径2.5cm结节。右侧腹股沟可及黄豆大小质硬固定结节2个，该处活检报告为鳞状细胞癌。治疗方法应是（）
A:外阴广泛切除及右侧淋巴结清扫术
B:右侧外阴切除及右侧腹股沟淋巴结清扫术
C:较广泛切除局部病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫术
D:外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
E:外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术，备盆腔淋巴结清扫术
女，26岁，孕32周，诉阴道分泌脓性分泌物增多3天，查体：阴道内见大量脓性分泌物，宫颈红肿，黏膜外翻，取颈管内分泌物送检，结果回示：淋菌及沙眼衣原体皆为阳性 。 本患者治疗首选（）
A:青霉素和红霉素
B:喹诺酮类和甲硝唑
C:第三代头孢菌素和红霉素
D:大观霉素和阿奇霉素
E:大观霉素和红霉素
子宫内膜癌的治疗根据子宫大小，肌层是否被浸润，宫颈是否累及，癌细胞分化程度及患者全身情况制订方案，但不包括（）
A:单纯手术治疗
B:单纯放射治疗
C:手术后补加放射治疗
D:手术后加大剂量雄激素治疗
E:手术后加大剂量孕激素治疗
子痫前期病人利尿治疗的适应证为（）。
一妊娠40+6周的孕妇，规则宫缩12小时，阴道流水8小时。肛查：宫口开大5cm，诊断为（）
A:胎膜早破
B:正常潜伏期
C:正常活跃期
D:潜伏期延长
E:头盆不称
卵巢表面覆盖有（）
A:浆膜
B:结缔组织
C:生发上皮
D:卵巢间质
E:卵巢白膜
《传染病防治法》规定的甲类传染病有（）
A:艾滋病
B:黄热病
C:肺炭疽
D:鼠疫
E:渗出性皮肤病
初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20"／8’-10’，胎心180次／分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，s=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹<2横指，骶骨浅弧。

第1题，共3个问题
(多选题)下列哪项诊断是正确的（）
A:胎膜早破
B:ROP
C:中骨盆狭窄
D:胎儿窘迫
E:继发性宫缩乏力
F:持续性枕后位

第2题，共3个问题
(多选题)应立即采取的措施为（）
A:严密观察产程，等待自然分娩
B:立即剖宫产
C:小剂量滴注催产素
D:持续吸氧
E:安定10mg静推
F:手法转胎位，产钳助产

第3题，共3个问题
(多选题)患者立即行剖宫产结束分娩，下列哪项不是本病例的手术适应证（）
A:胎儿窘迫
B:头盆不称
C:中骨盆狭窄
D:胎膜早破
E:宫缩乏力
F:持续性枕后位
下列关于精液说法错误的是（）
A:正常精液量为2～6ml
B:正常精液pH值为7.0～7.8
C:室温放置30分钟内液化
D:精子密度（20～200）×109/L
E:正常形态精子占50%
人工流产术后十余天，仍有较多阴道出血，应首先考虑下列哪项（）
A:子宫穿孔
B:子宫复旧不全
C:吸宫不全
D:子宫内膜炎
E:子宫绒毛膜癌
采用卵巢楔形切除术或腹腔镜电灼术治疗多囊卵巢综合征患者的主要并发症是（）
A:子宫异常出血
B:盆腔粘连
C:卵巢早衰
D:卵巢过度刺激综合征
E:残余卵巢综合征
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