出自:血液内科学高级职称

关于HD，下列哪一项是正确的（　）
A:诊断必须依靠RS细胞
B:结外侵犯倾向较NH1多见
C:全身瘙痒可以是唯一的全身症状
D:PEl-EBstEin热型是持续高热
E:HD患者饮酒都会引起淋巴结疼痛
真性红细胞增多症病人静脉放血治疗后可发生如下情况，除了（　）
A:白细胞反跳性增高可能
B:红细胞反跳性增高可能
C:血小板反跳性增高可能
D:加重缺铁倾向
E:可能诱发血栓形成
环孢素A（　）
蒽环类药物（　）
抗胸腺细胞球蛋白（　）
博莱霉素（　）
A:血管炎
B:出血性膀胱炎
C:肺纤维化
D:过敏性休克
E:齿龈增生
系统性红斑狼疮（　）
再生障碍性贫血（　）
DIC（　）
血管性血友病（　）
脾功能亢进（　）
A:血小板生成减少
B:血小板消耗过度
C:血小板破坏增多
D:血小板分布异常
E:以上都不是
自体骨髓移植不会出现下列哪种情况（　）
A:免疫抑制
B:移植失败
C:排斥反应
D:白质脑病
E:出血性膀胱炎
缺铁性贫血的实验室检查下列哪一项正确（　）
A:血清铁降低，总铁结合力降低
B:血清铁降低，总铁结合力正常
C:血清铁正常，总铁结合力降低
D:血清铁降低，总铁结合力增高
E:以上皆不是
关于多发性骨髓瘤，下列哪项是错误的（　）
A:血黏度增高可以成为血栓的原因
B:骨髓瘤细胞是异常增生的浆细胞
C:本周蛋白是免疫球蛋白重链出现在尿中所致
D:骨质破坏主要为溶骨性
E:常有出血倾向
男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤淤斑4天。查体；T37.9℃，皮肤大片状淤斑，胸骨压痛，血常规：WBC28×10/L，Hb85g/L，PLT1.8×10/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。 最可能的诊断为（　）
A:急性髓性白血病M2+DIC
B:急性髓性白血病M3+DIC
C:急性髓性白血病M5
D:急性髓性白血病M4
E:以上均不对
男性，10岁。自幼有关节疼痛史，其兄死于拔牙后颅内出血。化验：血小板、出血时间均正常。 如果APTT延长，而患者血浆加正常血清不能纠正，钡吸附正常血浆加患者血浆能纠正，则诊断最可能是（　）
A:血管性血友病
B:遗传性毛细血管扩张症
C:血小板无力症
D:血友病A
E:血友病B
血细胞比容是指血细胞（　）
A:在血液中所占的重量百分比
B:在血液中所占容积的比值
C:与血浆容积的比值
D:与白细胞容积的比值
E:与血细胞比容的比值
输血前检查应有（　）
A:受血者的ABO血型的正反向定型
B:红细胞不规则抗体筛选
C:受血者与献血员间交叉配合试验(盐水、酶和抗球蛋白三种介质)
D:Rh(D)血型鉴定
E:以上均是
下列关于红细胞ABO抗体说法哪项不正确（　）
A:红细胞ABO抗体可分为天然抗体和免疫同种抗体
B:O型的血清中多数为IgG抗A和抗B型，
C:A型或B型的血清中多数分别为IgM的抗B和抗A
D:人在出生前已产生红细胞ABO血型抗体
E:在5～6岁时，红细胞ABO抗体具有较高的效价
外周血反映骨髓的造血功能准确的指标是（　）
A:出现有核红细胞
B:血红蛋白与红细胞计数
C:网织红细胞百分数
D:网织红细胞绝对值
E:红细胞出现豪一周小体
溶血发生时红细胞破坏增加的直接证据（　）
A:网织红细胞增高
B:尿胆原增高
C:血片中出现幼红细胞
D:血浆游离血红蛋白增多
E:血红蛋白尿
自身和同基因造血干细胞移植应用下列何种药物诱导产生移植物抗宿主病（　）
A:阿糖胞苷
B:环磷酰胺
C:环孢素A
D:长春新碱
E:地塞米松

男性，65岁，因疲劳、乏力2个月，皮肤淤斑和黑便3天来诊，发现脾肋下3cm，化验Hb155g/L，WBC14.5×10/L，PLT1032×10/L，分类N70%，L30%，诊断为骨髓增殖性疾病。



第1题，共3个问题
(单选题)下列不属于骨髓增殖性疾病的是（　）
A:骨髓增生异常综合征
B:真性红细胞增多症
C:原发性血小板增多症
D:慢性粒细胞白血病
E:原发性骨髓纤维化症

第2题，共3个问题
(单选题)本例最可能的诊断是（　）
A:慢性粒细胞白血病
B:原发性血小板增多
C:继发性血小板增多
D:骨髓增生异常综合征
E:骨髓纤维化症

第3题，共3个问题
(单选题)最快速有效的降血小板治疗是（　）
A:羟基脲化疗
B:白消安化疗
C:苯丁酸氮芥化疗
D:血小板分离单采
E:α-干扰素注射
血浆中最重要的抗凝物质是（　）
A:凝血因子
B:抗凝血酶I
C:肝素
D:维生素K
E:抗凝血酶Ⅲ
女，26岁，5年来反复巩膜轻度黄染。脾脏肋下两指。血红蛋白85g/L，网织红细胞15%，血片球形红细胞达15%。血清总胆红素36μmol/L，间接胆红素30μmol/L、肝功能正常。红细胞渗透脆性试验：盐水浓度0.68%时开始溶血，0.32%时完全溶血(对照0.48%～0.28%)。Coombs试验阴性。本例可诊断为（　）
A:遗传性球形红细胞增多症
B:慢性肝炎
C:早期肝硬化
D:自身免疫性溶血性贫血(温抗体型)
E:地中海贫血

男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g/L，WBC8.0×10/L，PLT12×10/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。



第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（　）
A:再生障碍性贫血
B:急性白血病
C:血友病A
D:过敏性紫癜
E:特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血

第2题，共3个问题
(单选题)如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，首先应考虑（　）
A:贫血导致脑组织缺氧
B:颅内出血的可能
C:低血容量休克
D:脑膜炎
E:癲痫

第3题，共3个问题
(单选题)对上述病人的紧急处理，哪一项是不恰当的（　）
A:血小板输注
B:静脉注射丙种球蛋白
C:血浆置换
D:大剂量甲泼尼龙
E:静脉注射长春新碱
贫血伴骨髓细胞外铁缺少及铁粒幼细胞减少最可能的诊断是（　）
A:溶血性贫血
B:铁粒幼细胞性贫血
C:再生障碍性贫血
D:巨幼细胞性贫血
E:缺铁性贫血
补体对热敏多少温度于30min内可使其他灭活（　）
A:4℃
B:22℃
C:37℃
D:56℃
E:62℃
特发性血小板减少性紫癜（　）
自身免疫性溶血性贫血（　）
再生障碍性贫血（　）
A:贫血和出血程度一致
B:贫血和出血程度不一致
C:有贫血而无出血
D:有出血而无贫血
E:无出血亦无贫血
粒细胞造血岛的中心是哪一细胞（　）
A:巨噬细胞
B:单核细胞
C:淋巴细胞
D:巨核细胞
E:中性粒细胞
造血干细胞移植过程中易并发肝静脉闭塞病的主要危险因素有（　）
A:女高于男
B:年龄＞15岁
C:移植前有肝炎史，肝功能异常
D:第2次移植
E:以上均是
某患者血红蛋白60g/L，红细胞3.10×10/L，MCV54f1，MCHC30%，属于何种类型的贫血（　）
A:大细胞性
B:正常细胞性
C:小细胞正常色素性
D:小细胞低色素性
E:以上都不是
鉴别再障与原发性血小板减少性紫癜最有价值的是（　）
A:贫血的程度
B:感染的种类
C:出血的部位
D:骨髓巨粒细胞数
E:血小板数目
粒细胞减少症是指（　）
粒细胞缺乏症是指（　）
A:中性粒细胞绝对数﹤3.0×10/L
B:中性粒细胞绝对数﹤2.0×10/L
C:中性粒细胞绝对数﹤1.5×10/L
D:中性粒细胞绝对数﹤1.0×10/L
E:中性粒细胞绝对数﹤0.5×10/L
晚期骨髓内纤维组织增多（　）
非特异性酯酶阳性且被氯化钠抑制（　）
过氧化酶染色强阳性（　）
Ph染色体阳性（　）
A:AML-M3
B:ALL
C:AML-M5
D:CML
E:CLL
同种异基因骨髓移植选择供者时，首先选择供、受者H1A配型（　）
A:完全相同作为供者
B:基本相同作为供者
C:1～2个抗原点相同作为供者
D:3个抗原点相同作为供者
E:完全不相同作为供者
清除微小残留病选择（　）
重症再障首选（　）
霍奇金病Ⅰ/Ⅱ期选择（　）
淋巴瘤诱导缓解后可选择（　）
A:局部放疗
B:免疫治疗
C:联合化疗
D:异基因造血干细胞移植
E:自体造血干细胞移植
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