出自:儿童保健高级职称

有关恶性淋巴瘤，下述哪一项是错误的（）
A:恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤
B:霍奇金病60％～90％原发于颈淋巴结
C:霍奇金病有发热、盗汗、食欲缺乏、体重减轻等全身症状
D:非霍奇金淋巴瘤60％～90％原发于颈淋巴结
E:非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状
男孩，3岁，生后第2天出现前囟隆起，反复惊厥，不发热，经CT检查证实颅内出血，经抢救好转出院。14个月起出现反复冲头发作伴发呆，有时伴有大发作，每日发作10余次。至今不会独站，不会讲话。脑电图示两半球背景活动变慢，两侧有大量高幅尖波，尖慢波和1.5Hz棘－慢波及多棘－慢波阵发。确诊需做下列哪些检查（）
A:头颅CT
B:血培养
C:脐分泌物涂片找细菌
D:脑脊液检查
E:以上检查均应完善
女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5℃神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。该病儿最可能的诊断（）
A:病毒性脑炎
B:急性感染性多发性神经根炎
C:脊髓灰质炎
D:流行性感冒
E:急性脊髓炎
营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项正确（）
A:血清铁降低，总铁结合力增高，铁粒幼红细胞增多
B:血清铁蛋白降低，血清铁降低，总结合力降低
C:血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉增高，血清铁降低
D:总铁结合力降低，血清铁降低，铁粒幼红细胞减少
E:红细胞游离原卟啉增高，铁粒幼红细胞增多，血清铁降低
佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是（）
A:临时钙化带消失
B:干骺端呈毛刷状
C:干骺端增宽
D:临时钙化带重新出现
E:骨质稀疏，密度减低
男性，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3级，二头肌、三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的病损在（）
A:右侧内囊
B:右侧中央前回
C:左侧中央后回
D:右侧中央后回
E:左侧中央前回
一足月新生儿，出生体重3.2kg，有胎儿窘迫史，生后1min及5min评分分别为3分和6分。生后3h患儿激惹，肌张力增高，有呼吸暂停，下列各项检查哪项不是必需的（）
A:血糖
B:血钙
C:呼吸、心率、血压监测
D:头颅超声波检查
E:血清总胆红素和结合胆红素
患儿，男，8岁，身高儿90cm．体重30kg，腹部膨隆，肝脏肿大。智力正常，骨龄落后。平素常有多汗、苍白症状，偶有清晨抽搐发作，该患儿应首选哪项检查（）
A:甲状腺功能
B:生长激素激发试验
C:腹部B超
D:头颅MRI
E:糖代谢功能试验
以下哪项不是食物过敏的主要发病机制（）
A:遗传因素
B:宫内致敏
C:肠粘膜通透性增高
D:肠道菌群失调
E:微量元素缺乏

在某地区健康教育促进项目中开展控烟行动



第1题，共6个问题
(单选题)如果在某学校在进行控制烟草活动，要求全体教师必须首先戒烟，这属于（）
A:环境支持策略
B:社会策略
C:教育策略
D:资源策略
E:政策倡导策略

第2题，共6个问题
(单选题)如果在某学校进行控制烟草活动，要求全体教师必须首先戒烟，这属于（）
A:环境支持策略
B:社会策略
C:教育策略
D:资源策略
E:政策倡导策略

第3题，共6个问题
(单选题)如果在青少年的控烟计划中提出"通过健康促进活动的实施，创建无烟学校，造就不吸烟的新一代"，该目标属于（）
A:教育目标
B:总体目标
C:行为目标
D:健康目标
E:具体目标

第4题，共6个问题
(单选题)如果在青少年的控烟计划中提出“通过健康促进活动的实施，创建无烟学校，造就不吸烟的新一代”，该目标属于（）
A:教育目标
B:总体目标
C:行为目标
D:健康目标
E:具体目标

第5题，共6个问题
(单选题)如果对于没有戒烟愿望的人，要改变其吸烟行为，根据行为转变阶段理论，下列干预方法效果更好的是（）
A:提供怎样戒烟的具体方法
B:提高他对吸烟危害的认识，产生戒烟愿望
C:进行意志力培养
D:进行经济限制
E:强化戒烟的行为

第6题，共6个问题
(单选题)如果该健康教育项目实施1年后，要求有60％的青少年学会如何拒绝第一支烟的技巧，这是计划的（）
A:行为目标
B:教育目标
C:健康目标
D:态度目标
E:价值观目标
下列有关小儿年龄分期，正确的是（）
A:围生期：从胎龄满28周到出生28天
B:学龄期：自小学始（6～7岁）至青春期前
C:幼儿期：从出生到满1周岁
D:婴儿期：出生到3岁以前
E:学龄前期：从出生到入小学前
早产儿视网膜病可分为几期（）
A:1期
B:2期
C:3期
D:4期
E:5期
最常见的21－三体综合征的核型分析是（）
A:嵌合体型
B:D/G易位型
C:G/G易位型法足
D:标准型
E:白血病
新生儿生理性体重下降的范围一般为出生体重的（）
A:10%～20%
B:3%～9%
C:4%～6%
D:20%～25%
E:1%～5%
患者男，10岁，因“左下肢无力5个月”来诊。无明显诱因，起病隐匿，不伴发热、肢体感觉异常、尿粪障碍及关节肿痛。多次血常规检查正常，肌电图检查可能的诊断有（提示“双下肢肌肉呈神经源性受损，左侧著”。经口服B族维生素及针灸、按摩等治疗，病情无改善。既往3岁时患急性淋巴细胞白血病（L型），经正规住院治疗2个月完全缓解，又定期随诊治疗3年停药。个人史、家族史无特殊。查体：浅表淋巴结无肿大；心、肺、腹无异常；脑神经（－），左下肢肌力Ⅳ级，左股四头肌及腓肠肌肌腹最大处周长较对侧分别细2cm和3cm，双侧膝跳反射对称引出，跟腱反射左侧消失，右侧减弱，双侧巴宾斯基征（＋），脑膜刺激征（－）。提示骨髓穿刺：未见异常。脑脊液常规：黄色，葡萄糖0.93mmol/L，有核细胞320×10/L，蛋白8.6g/L。）（）
A:化脓性脑膜炎
B:病毒性脑炎
C:结核性脑膜炎
D:中枢神经系统白血病
E:慢性吉兰-巴雷综合征
F:脊髓灰质炎
关于维生素B缺乏，下列描述哪一项是错误的（）
A:对结核的易感性增高
B:尿甲基丙二酸含量降低
C:幼红细胞内DNA合成减少
D:神经症状明显
E:巨核细胞的核分叶过多
关于轻度智能迟缓的临床表现哪项不正确（）
A:对周围事物缺乏兴趣
B:言语发育略迟
C:情感幼稚
D:学习成绩较一般儿童差
E:缺乏主见
全脂乳粉稀释成全乳时的标准配置方法为（）
A:按容积1∶4，按重量1∶6
B:按容积1∶4，按重量1∶8
C:按容积1∶6，按重量1∶8
D:按容积1∶8，按重量1∶4
E:按容积1∶8，按重量1∶6
患者女，10岁，因“乏力1个月，恶心2周”来诊。查体：BP160/100mmHg；皮肤粗糙有抓痕。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（＋），尿RBC3～5/HP。 肌酐清除率（CCr）11.6ml/（min·1.73m）。肾B型超声：左肾69mm×31mm×29mm，右肾67mm×30mm×29mm。最

第1题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:营养缺乏性贫血
B:急性肾小球肾炎
C:高血压病
D:慢性肾功能不全
E:淋巴瘤

第2题，共3个问题
(单选题)理想的治疗为（）
A:定期输血
B:补充铁剂
C:补充叶酸
D:皮下注射促红细胞生成素
E:血液透析

第3题，共3个问题
(单选题)首先做的检查是（）
A:血氨基转移酶及胆红素
B:血尿素氮、肌酐
C:24h尿蛋白定量
D:血清铁及叶酸
E:骨髓穿刺
女，5岁，惊厥反复发作2年，表现为左上肢有节律地抽动，持续4～5分钟，自行缓解，发作时意识清楚，对答切题，EEG示右中央、顶、棘慢波，MRI示右顶部异常信号。患儿持续抽搐40分钟仍未缓解，应诊断为（）
A:非惊厥性癫痫持续状态
B:小儿慢性进行性部分性癫痫
C:癫痫持续状态
D:慢波睡眠期持续状态
E:严重肌阵挛癫痫
患儿6个月，因"咳嗽1个月，发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体：体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm，剑下2cm，脾肋下1cm。胸片：双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑脊液白细胞350×10/L，多核细胞35%，单核细胞65%，蛋白定性阳性，糖1.1mmol/L，氯化物85.5mmol/L。此患儿的诊断是（）
A:金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎
B:麻疹肺炎合并病毒性脑炎
C:粟粒性肺结核、结核性脑膜炎
D:隐球菌性脑膜炎
E:中毒性脑病
患儿男，6岁，因“反复发热、咳嗽、咯血1年，加重1周”来诊。体温38~39℃，咳黄痰，予头孢孟多治疗，未见明显好转。既往于2岁患左下肺炎，治疗后未复查胸部X线片。查体：T38.5℃，P90次/min，R28次/min；呼吸稍促，左下肺呼吸音减低，可闻湿性啰音。

第1题，共2个问题
(单选题)下一步的治疗措施为（提示胸部CT（增强）：可见多个环形空腔影位于右下肺叶，壁厚，部分含有气液平面，囊肿的边缘片状密度增高影，边界不清，可见一来自腹主动脉的血管进入病灶部位。支气管镜未见异物存留。）（）
A:根据药敏选择抗生素治疗
B:大环内酯类抗生素治疗
C:支气管镜灌洗
D:立即手术治疗
E:抗感染治疗观察3~6个月，囊性改变仍不消失再手术切除
F:抗真菌治疗

第2题，共2个问题
(多选题)可能的诊断是（提示血常规：Hb120g/L，WBC17.6×10/L，N0.80，L0.20；ESR35mm/h；CRP45g/L。痰细菌培养：肺炎克雷伯菌。胸部X线片：左下肺野见大片密度增高影，边界不清，其间可见散在囊性透光区。）（）
A:先天性肺囊肿并发感染
B:支气管异物并发感染
C:细菌性肺炎并发肺大泡
D:肺隔离症并发感染
E:肺部肿瘤
F:先天性囊性腺瘤样畸型并发感染
佝偻病后遗症期可有的表现是（）
A:肌肉松弛
B:神经精神症状
C:血液生化改变
D:方颅
E:x线检查异常
机体全部免疫细胞都来自（）
A:胸腺
B:脾脏
C:骨髓
D:淋巴结
E:以上都不是
6个月小儿，发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80／60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次／分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次／分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×10／L，N40％。胸片：双下肺大小不等片状阴影。

第1题，共5个问题
(单选题)诊断最可能是（）
A:金黄色葡萄球菌肺炎伴休克
B:呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭
C:腺病毒肺炎伴心力衰竭
D:肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭
E:肺结核伴休克

第2题，共5个问题
(单选题)下列哪种血管活性药最适合该患儿（）
A:硝普钠
B:酚妥拉明
C:肾上腺素
D:异丙肾上腺素
E:普萘洛尔

第3题，共5个问题
(单选题)急救治疗应给予（）
A:2：1液20ml／kg，快速静脉点滴
B:毒毛花苷K饱和量加入10％葡萄糖慢速静注
C:地高辛肌注加氢氯噻嗪（双氢克尿塞）口服
D:地高辛肌注加安定静注
E:1.4％碳酸氢钠20ml／kg，快速静脉点滴

第4题，共5个问题
(单选题)该患儿血钙为1.67mmol／L，静脉补钙的时机应为（）
A:心衰纠正后4小时
B:用洋地黄制剂后4小时
C:与洋地黄制剂同时用
D:休克纠正后4小时
E:用洋地黄时不给钙

第5题，共5个问题
(单选题)静脉输液，液体张力及点滴速度应为（）
A:1／4张，每小时3ml／kg以下
B:2／3张，10ml／kg
C:等张，5ml／kg
D:1／2张，10ml／kg
E:2／5张，5ml／kg
9个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时口周轻度发绀。查体：体温38℃，精神及面色尚可，呼吸50次／分，节律规整，呼气延长，两肺闻及多量哮鸣音，心率160次／分，心音有力，肝肋下2.5cm。在治疗中错误的是（）
A:胸膜腔穿刺
B:全身支持治疗
C:应用广谱抗生素
D:胸膜腔闭式引流
E:胸膜腔开放引流
与母乳抗感染作用无关的是（）
A:分泌型抗体
B:双歧因子
C:特异性抗体
D:乳铁蛋白
E:酪蛋白
男孩，6岁。生后3岁时发现上楼困难，走路无力，易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大，智商80，血清CPK高达1200U。该患儿首先考虑的诊断是（）
A:Duchenne型肌营养不良
B:Becker型肌营养不良
C:Emery－Drerfuss型肌营养不良
D:Congenitalmyotonie肌营养不良
E:Myotonic肌营养不良
如何预防营养性缺铁性贫血（）
A:提倡母乳喂养，及时添加肝、瘦肉、鱼等
B:婴幼儿食品可加入适量铁剂进行强化
C:对早产儿自2个月开始给予铁剂预防
D:足月儿自3～4个月开始给予铁剂预防
E:提倡牛乳喂养
重症肺炎小儿常存在（）
A:呼吸性酸中毒
B:代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒
C:代谢性酸中毒
D:呼吸性碱中毒
E:代谢性碱中毒
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