出自:主管护师（妇产科护理）

患者女性。自然分娩后第5天，体温39.5℃，恶心、呕吐，下腹部胀痛（+），反跳痛（+）。对于该患者，正确的处理是（）
A:立即手术，做好术前准备
B:立即腹部理疗，以减轻疼痛
C:宜取半卧位，使炎症局限
D:细菌培养及药敏试验结果回报后再选用抗生素治疗
E:口服解热止痛药
患者，女性，30岁。孕2产0，孕41周，见红1天、不规律腹痛20小时入院。产前检查正常，孕期无合并症。检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3500g，宫缩持续10～20秒，间歇8～10分钟，强度弱，胎心率基线138次/分。肛查：宫口开大1cm，先露头，S-2，胎膜未破。因患者产力弱，予缩宫素静脉滴注引产，引产的第2天患者出现规律宫缩，宫口逐渐开大。

第1题，共2个问题
(单选题)有关患者在待产室引产期间的护理措施，错误的是（）
A:监测生命体征
B:鼓励产妇进食，注意补充水分
C:提醒产妇每6～8小时排尿一次
D:协助产妇做好生活护理
E:观察宫缩，勤听胎心，随时调节缩宫素剂量、浓度和滴速

第2题，共2个问题
(单选题)该患者宫口开全后转入产房，进入第二产程。有关第二产程的护理措施，正确的是（）
A:指导患者正确运用腹压，告诉患者宫缩间歇期亦应屏气用力，不能休息
B:若行会阴左侧后一侧切开术，术者可用会阴切开剪于宫缩间歇期自会阴后联合中线向左45°方向切开会阴
C:若行会阴正中切开术，术者可用会阴切开剪于宫缩时沿会阴后联合中央垂直切开4～5cm
D:胎儿前肩娩出后，术者保护会阴的右手即可放松
E:脐带处理时，可用粗棉线分别在距脐根0.5cm、1cm处结扎两遍，注意用力适当、必须扎紧
胎儿娩出后立即出现阴道持续性流血，鲜红色，考虑出血原因是（）
A:子宫收缩乏力
B:胎盘剥离不全
C:子宫胎盘卒中
D:凝血功能障碍
E:软产道裂伤
子宫内膜癌化疗适用于（）
A:晚期不能手术患者
B:阴道排液患者
C:不规则出血患者
D:所有术后患者
E:有淋巴转移患者
关于新生儿脐部护理，每次沐浴后常规应用（）
A:75%酒精
B:95%酒精
C:白酒
D:2.5%硝酸银溶液
E:1%甲紫
关于妊娠期糖尿病与妊娠结局相关因素的描述，不恰当的是（）
A:血糖控制情况
B:餐后2小时血糖水平
C:孕早期血糖水平
D:饮食是否合理
E:胰岛素可导致胎儿畸形
胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为（）
A:胎头拨露
B:胎头着冠
C:分娩
D:分娩机制
E:衔接
患者，女性，25岁。孕32周，腹胀、行动稍困难2周。检查见孕妇平卧位，腹部膨隆。宫底剑突下2指，宫高32cm，腹围100cm，胎心率140次/分，遥远，胎位不清。为明确诊断，最重要的辅助诊断方法是（）
A:胎心电子监护
B:胎动计数
C:血常规检查
D:阴道检查
E:B超检查
妇科恶性肿瘤在普查中较早被发现的是（）
A:子宫颈癌
B:子宫内膜癌
C:内胚窦瘤
D:输卵管癌
E:阴道癌
关于卵巢恶性肿瘤临床特点的描述，不正确的是（）
A:早期多无症状
B:出现症状时多为晚期
C:晚期患者可有恶病质表现
D:症状轻重与发病年龄有关
E:可出现种植转移
患者，女性，28岁。自然分娩后7周，月经来潮后已干净5天，无性生活，要求放环，经过医师检查后，进行常规检查，并完成了放环术。

第1题，共2个问题
(单选题)放环术后的健康教育内容不包括（）
A:保持外阴清洁
B:术后无腹痛就可以上班
C:术后2周内禁止性生活
D:避免体力劳动
E:注意随访

第2题，共2个问题
(单选题)关于随访，正确的是（）
A:只要没有不适，不需要随访
B:术后1个月随访1次
C:术后1、2个月随访1次
D:术后1、3、6、12个月各随访1次，以后每年随访
E:术后1、6个月随访1次，以后不必随访
初产妇，30岁，妊娠38周，自然分娩一健康男婴，阴道侧切，胎盘也正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕，心慌和口渴。血压11.97/6.65kPa（90/50mmHg），脉搏每分钟120次。既往有血小板减少症，无高血压及低血压史，无贫血史。最有可能的诊断为（）
A:产后出血
B:胎膜早破
C:贫血
D:子宫破裂先兆
E:羊水栓塞
有关胎膜早破的治疗原则，正确的是（）
A:胎膜早破的孕妇，如无宫缩，可在家卧床休息
B:待产时若发现孕妇有脐带脱垂，可继续等待观察
C:妊娠未足月，产程已发动者应尽早剖宫产结束分娩
D:胎膜早破孕妇，胎头高浮者应绝对卧床休息，以半卧位为宜
E:若孕龄达37周，在破膜12～18小时后未临产者，可采取措施尽快结束分娩
铅在母体蓄积，通过胎盘进入胎儿后，最易影响的是（）
A:生殖系统
B:呼吸系统
C:神经系统
D:心血管系统
E:内分泌系统
患者，女性，63岁。孕5产3，主诉阴道掉出肿物3个月，伴小便困难。查体：外阴已产型，子宫萎缩状，宫颈外口见宫颈及部分宫体脱出至阴道口外，阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者的诊断为（）
A:子宫脱垂Ⅰ度轻型伴阴道前后壁膨出
B:子宫脱垂Ⅰ度重型伴阴道前后壁膨出
C:子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前后壁膨出
D:子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前后壁膨出
E:子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

第2题，共2个问题
(单选题)处理子宫脱垂时，无需考虑的因素是（）
A:年龄
B:对生育的要求
C:子宫脱垂的程度
D:对手术的耐受性
E:子宫脱垂的病因
患者，女性，32岁。主诉外阴奇痒难忍2天。妇科检查：阴道豆渣样白色膜状物，擦拭后露出红肿黏膜。

第1题，共4个问题
(单选题)该患者可能的诊断为（）
A:滴虫阴道炎
B:外阴阴道假丝酵母菌病
C:细菌性阴道病
D:宫颈糜烂
E:外阴炎

第2题，共4个问题
(单选题)为确定诊断，首选的检查为（）
A:阴道脱落细胞学检查
B:血常规
C:阴道窥器检查
D:阴道分泌物悬滴检查
E:宫颈黏液检查

第3题，共4个问题
(单选题)诊断明确后，宜选择的治疗方式为（）
A:局部放甲硝唑片
B:局部用1%乳酸洗涤
C:局部用咪康唑（达克宁）栓剂
D:局部放置尼尔雌醇片
E:局部用三氯醋酸

第4题，共4个问题
(单选题)行阴道灌洗时，首选溶液为（）
A:1%乳酸
B:2%～4%碳酸氢钠
C:0.2%新洁尔灭
D:1：5000高锰酸钾
E:生理盐水
简述子痫前期的处理原则及硫酸镁应用的禁忌症。
患者女性，26岁。因婚后性交困难就诊，妇科检查：外阴发育正常，但无阴道口，B超检查未见子宫，诊断为先天性无阴道，择期行阴道成形术。

第1题，共3个问题
(单选题)患者住院后完善各项检查，1周后在腰硬联合麻醉下行阴道成形术。术后护理措施正确的是（）
A:术后应去枕平卧24小时
B:会阴水肿时给予50%硫酸镁湿热敷
C:保留尿管长期开放通畅
D:术后第1天开始每日更换模具
E:术后常规给予镇静剂

第2题，共3个问题
(单选题)患者术前常规准备不包括（）
A:积极应用抗生素
B:术前3～5天用1：5000高锰酸钾坐浴
C:采用羊膜法的成形术术前24小时内留置羊膜
D:术前1天备皮
E:术前1天合血

第3题，共3个问题
(单选题)患者术后14天康复出院，出院健康指导不包括（）
A:出院后遵医嘱更换模具
B:多吃富含粗纤维的食物，保持大便通畅
C:每次更换模具前应先进行阴道冲洗
D:出院后不间断放置模具3～6个月
E:模具脱落后，应立即放入
手术治疗一般用于子宫颈癌（）
A:0～Ⅱa期患者
B:0～Ⅱb期患者
C:0～Ⅲa期患者
D:0～Ⅲb期患者
E:0～Ⅳa期患者
负压吸引术适用于（）
A:孕7周内
B:孕6～10周
C:孕11～14周
D:孕15～24周
E:孕28周以上
患者男性。行胆囊切除术。术后3～6日出现体温升高，超过38.5℃。可能是由于（）
A:麻醉反应
B:肺不张
C:输血反应
D:感染
E:外科手术热
外阴阴道假丝酵母菌病患者治疗后的最佳复查时间是（）
A:随时
B:月经前
C:月经期
D:月经后
E:排卵期
初产妇，29岁，孕2产0，现妊娠35周，既往曾孕24周脊柱裂胎儿而行引产一次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水偏多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食及多尿症状。首选何种方法治疗（）
A:抗生素预防感染
B:肾上腺皮质激素治疗
C:控制饮食治疗
D:磺脲类降糖药试行治疗
E:胰岛素试行治疗
关于胎动的说法，错误的是（）
A:妊娠18～20周孕妇开始自觉胎动
B:孕妇每日早、中、晚各数1小时
C:每小时胎动数3～5次
D:12小时胎动累计数不小于20次为正常
E:12小时胎动累计数小于10次，或逐日下降>50%而不能恢复者，应考虑胎儿宫内缺氧
宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈（）
A:子宫脱垂Ⅰ度轻型
B:子宫脱垂Ⅰ度重型
C:子宫脱垂Ⅱ度轻型
D:子宫脱垂Ⅱ度重型
E:子宫脱垂Ⅲ度
组织文化具有强大的凝聚力，具有调整员工思想行为的重要作用的特点指的是（）
A:文化性
B:自觉性
C:整合性
D:综合性
E:实践性
对于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述，错误的是（）
A:孕早期不宜终止妊娠，因可增加肝损害
B:妊娠晚期应预防妊高征
C:分娩期应缩短第二产程
D:分娩期应预防产后出血
E:产褥期应用抗生素预防感染
对于急性大出血或有子宫内膜癌高危因素的功血患者，最佳止血方法是（）
A:诊断性刮宫术
B:大量止血药
C:大量雌激素
D:大量孕激素
E:雌孕激素合并应用
当今医院提倡使用的护患关系的基本模式为（）
A:主动被动型
B:指导合作型
C:指导参与型
D:共同参与型
E:主动-主动型
患者女性，25岁。因阴道分泌物增多、尿频、尿急、尿痛3天就诊，有不洁性生活史。妇科检查：外阴充血、阴道内有大量脓性分泌物，双侧前庭大腺脓肿，挤压阴道前壁有脓液从阴道口流出，宫颈充血水肿，余无异常发现。

第1题，共3个问题
(单选题)有助于诊断的辅助检查是（）
A:阴道分泌物常规检查
B:取阴道分泌物查滴虫
C:取阴道分泌物查白色假丝酵母菌芽孢和菌丝
D:宫颈分泌物涂片及淋菌培养
E:阴道细胞学检查

第2题，共3个问题
(单选题)确诊后对该患者进行的处理不包括（）
A:第三代头孢菌素及时、足量治疗
B:卧床休息，严密床旁隔离
C:患者衣物、用具不用煮沸消毒
D:性伴侣同时治疗
E:治疗期间禁止性生活

第3题，共3个问题
(单选题)首先考虑的疾病是（）
A:前庭大腺炎
B:尿路感染
C:急性宫颈炎
D:急性外阴炎
E:淋病
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