出自:神经内科主治医师

风心病患者近来低热，有助于诊断风湿活动的体征是（）。
A:皮肤黏膜瘀点
B:皮肤环形红斑
C:蛋白尿
D:多浆膜炎
E:溶血性贫血
Friedreich型共济失调病理主要累及部位是（）.
A:基底核
B:小脑
C:脑干、小脑
D:大脑
E:脊髓
稳定型心绞痛（）。
A:冠状动脉痉挛
B:冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C:冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
D:冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
E:冠状动脉粥样硬化狭窄<25%
关于Crohn病以下正确的是（）。
A:病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病
B:病因未明的胃肠道淋巴组织炎症性疾病
C:多见于青年，不伴有发热、贫血
D:病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病
E:末段回肠和结肠慢性淋巴组织炎症性疾病
关于肺心病的描述，下列不正确的是（）。
A:慢性肺心病多中年以后发病
B:肺心病的并发症中死亡率最高的是肺性脑病
C:伴左心衰时，诊断应先排除影响左心室的疾病
D:肺动脉高压早期，右心功能尚能代偿
E:血容量增多及血黏度升高是引起肺动脉高压的主要因素
患儿，7岁，近期学习成绩下降，经常在上课中突然发愣、呼之不应、手中钢笔落地，发作后立即清醒，自己没有察觉，没有记忆。最可能的诊断（）。
A:单纯部分性发作
B:复杂部分性发作
C:失神发作
D:肌阵挛发作
E:全面性强直-阵挛发作
诊断肺癌首选的方法是（）。
A:X线胸片检查
B:痰细胞学检查
C:支气管镜检查
D:纵隔镜检查
E:放射性核素扫描
女性，12岁，1年来老师和同学发现其写作业时铅笔常跌落，伴呆坐不动10秒左右，脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放，最可能的诊断是（）。
A:癫痫大发作
B:癫痫小发作
C:精神运动性发作
D:局限性发作
E:儿童良性中央回-颞叶癫痫
为提高出血病因诊断的准确性，选择胃镜检查的时间宜为（）.
A:6～8小时
B:8～12小时
C:24～48小时
D:48～72小时
E:出血停止后
患者。10天前左下肢皮肤划破，1周前突然畏寒、发热，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变，部分可见液平，右侧可见少量胸腔积液。

第1题，共2个问题
(单选题)其病原体最可能为（）。
A:化脓性链球菌
B:金黄色葡萄球菌
C:厌氧菌
D:铜绿假单胞菌
E:军团杆菌

第2题，共2个问题
(单选题)最有效的抗生素为（）。
A:环丙沙星
B:万古霉素
C:甲硝唑
D:红霉素
E:头孢类抗生素
与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是（）.
A:抗血小板抗体
B:抗SSA抗体
C:抗RNP抗体
D:抗Sm抗体
E:抗dsDNA抗体
女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音。该患者的诊断可能是（）。
A:主动脉瓣关闭不全
B:主动脉瓣狭窄
C:二尖瓣脱垂
D:动脉导管未闭
E:肺动脉瓣关闭不全
心绞痛（）。
A:胸痛为短暂的刺痛或窜痛
B:胸痛为持续性刺痛或烧灼痛
C:胸痛为压榨性，服硝酸甘油数分钟缓解
D:胸痛随着呼吸而加重
E:胸痛为压榨性，含服硝酸甘油不缓解，伴血压下降、呼吸困难
男性，68岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退。该患者的发绀可能由于（）。
A:气胸
B:肺炎
C:胸腔积液
D:Fallot四联症
E:右心衰竭
男性，67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。查体：贫血貌，上腹压痛。该患者可能的诊断是（）。
A:胃癌
B:肝硬化
C:消化性溃疡
D:胆囊结石
E:慢性胰腺炎
下列不属于腰椎穿刺术禁忌证的是（）。
A:颅内压增高
B:脊髓外伤的急性期
C:脊柱结核
D:穿刺部位有感染
E:发热、菌血症
有关慢性肺源性心脏病的心电图诊断，下列不正确的是（）。
A:应有右心室肥大的心电图改变
B:应有肺型P波
C:V1至V2导联可出现QS波
D:电轴右偏
E:以上答案都不对
急性炎症性脱髓鞘多发性神经病（）.
A:脑脊液无色，白细胞5×106/L，蛋白质300mg/L
B:脑脊液无色，白细胞6×106/L，蛋白质2000mg/L
C:脑脊液无色，白细胞20×106/L，蛋白质1000mg/L
D:脑脊液红色，白细胞500×106/L，蛋白质4000mg/L
E:脑脊液混浊，白细胞200×106/L，蛋白质1000mg/L
关于原发型肺结核，下列描述错误的是（）.
A:结核菌初次侵入机体，在肺内形成病变
B:病灶好发于胸膜下通气良好的部位
C:原发病灶吸收快
D:原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎
E:原发型肺结核多见于老年人
溶血性黄疸的病因有以下几项，除外（）.
A:遗传性球型红细胞增多症
B:恶性疟疾
C:蚕豆病
D:蛇毒中毒
E:四氯化碳中毒
高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是（）。
A:脉络膜前动脉
B:豆纹动脉
C:小脑上动脉
D:大脑前动脉
E:大脑后动脉
在溃疡性结肠炎最少见的并发症是（）。
A:直肠结肠癌变
B:中毒性巨结肠
C:肠出血所致失血性贫血
D:肠穿孔
E:瘘管形成
患者，60岁，男性，突发眩晕，伴恶心呕吐，心慌潮汗，既往有高血压病史，急诊头颅CT未见异常，1天后查体见左侧周围性面瘫，右侧上下肢肌力Ⅳ级，1周后查体正常。神经科诊断考虑（）。
A:颈内动脉系统TIA
B:椎-基底动脉系统TIA
C:RIND
D:脑桥出血
E:脑干梗死
下述哪种腹腔积液不属于漏出性腹腔积液（）.
A:心源性
B:肝源性
C:肾源性
D:炎症性
E:营养性
男性患者，68岁，以"头痛、呕吐、左侧肢体无力6小时，昏迷5小时"为主诉入院。查体：血压180/120mmHg，浅昏迷，左鼻唇沟浅。左侧上、下肢不能活动，左侧Babinski征阳性。辅助检查：头颅CT示右基底核区有一类圆形高密度影。

第1题，共3个问题
(单选题)此时最重要的治疗是（）。
A:止血药
B:脱水剂
C:血管扩张药
D:抗生素
E:降血压药

第2题，共3个问题
(单选题)观察病情变化中的最重要项目为（）。
A:双肺干湿性啰音
B:呕血或便血
C:神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏
D:肢体肌力
E:呕血

第3题，共3个问题
(单选题)除了以下哪项各项护理都必须做到（）。
A:绝对卧床，不能翻身
B:绝对卧床，定时翻身
C:留置导尿
D:肢体应注意保持于功能位置
E:拍背
钻顶样疼痛（）。
A:机械性肠梗阻
B:消化性溃疡
C:胆道蛔虫
D:肝淤血
E:泌尿系结石
有关呼吸困难的描述，不正确的是（）.
A:肺水肿可以出现呼吸困难
B:大量腹腔积液导致呼吸困难
C:支气管哮喘常出现吸气性呼吸困难
D:左心衰出现端坐呼吸
E:大出血可以出现呼吸加快
对于糖尿病患者的运动以下哪些不正确（）。
A:运动总是使糖尿病患者的血糖降低
B:糖尿病患者应进行有一定耐力的持续缓慢消耗的运动
C:1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
D:有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动
E:发生急性感染（如肾盂肾炎、化脓性皮肤感染等），机体发热时，应停止运动。
对于黄疸的叙述，哪项是不正确的（）.
A:胡萝卜血症可引起皮肤黄染，巩膜不黄
B:眼结膜下脂肪积聚，往往分布不均匀
C:胡萝卜血症可引起巩膜黄染，皮肤不黄
D:假性黄疸时血清胆红素浓度正常
E:黄疸患者巩膜黄染，首先出现在角膜外周
尿路刺激征的主要原因为（）。
A:泌尿系肿瘤
B:异物
C:药物如环磷酰胺等
D:尿路感染
E:放射线照射
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