出自:儿科主治医师

生后1小时男婴，胎龄31周，出生体重1400g，顺产，无窒息。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断首选的检查是（）
A:胸部CT检查
B:心脏B超
C:血气分析
D:胸腹部X线平片
E:腹部B超

第2题，共3个问题
(单选题)若患儿生后2小时起出现呼吸困难，发绀，吸气性三凹征，呼气呻吟，且进行性加重。考虑最可能的诊断是（）
A:新生儿肺炎
B:新生儿呼吸窘迫综合征
C:新生儿膈疝
D:新生儿持续肺动脉高压
E:先天性心脏病

第3题，共3个问题
(单选题)该患儿的诊断最恰当的是（）
A:早产儿
B:早产儿，低出生体重儿
C:早产儿，极低出生体重儿
D:小样儿
E:早产儿，超低出生体重儿
乳牙出齐（）
A:6个月
B:12个月
C:2岁半
D:6岁
E:2岁
在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权，下面做法中错误的是（）
A:必须获得受试者的知情同意
B:行为能力者需获得代理同意
C:获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息
D:禁止用欺骗的手法获得受试者同意
E:可以利诱受试者，让他同意
肠原性发绀者血中高铁血红蛋白含量为（）
A:>0.1%
B:>0.5%
C:>1%
D:>10%
E:>30%
患儿，女，8个月，腹泻2天，大便每天10～20次，黄色稀水样便，伴有发热，体温38℃左右，轻咳，流涕，近4小时未排尿。查体：体温37.7℃，脉率148次/分，体重7kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，心肺无异常。腹部平软，无包块，肠鸣音活跃。皮肤弹性极差，四肢冷。大便常规：白细胞0～2/HP，余正常。该病儿在继续补液过程中出现嗜睡，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱。下列处理恰当的是（）
A:10%的葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静脉注射
B:2～3ml/kg氯化钾口服
C:10%氯化钾2～3ml/kg，稀释后1小时静脉滴入
D:10%氯化钾2～3ml/kg，稀释到0.2%浓度加入液体中静滴
E:2：1含钠液20ml/kg，于30分钟内静脉滴入
重度昏迷与中度昏迷的鉴别最有价值的是（）
A:各种刺激无反应
B:无自主呼吸
C:大小便失禁
D:深浅反射均消失
E:不能唤醒
语言发育延迟（）
A:2岁小儿个人-社会：玩游戏精细运动：画直线语言：不说大运动：并足跳
B:2岁小儿个人-社会：再见精细运动：乱画语言：不说大运动：扶走
C:2岁小儿个人-社会：自己玩精细运动：自己吃语言：儿歌大运动：骑车
D:2岁小儿个人-社会：玩游戏精细运动：画直线语言：说名字大运动：独足站
E:2岁小儿个人-社会：洗手精细运动：自己吃语言：理解大运动：并足跳
14个月女婴，因反复咳嗽、气喘2周余，用多种抗生素及肾上腺素皮质激素治疗，近2天腹泻、呕吐，大便每日十余次，稀薄，有黏液及豆腐渣样块物（）
A:真菌性肠炎
B:轮状病毒肠炎
C:空肠弯曲菌肠炎
D:金黄色葡萄球菌肠炎
E:致病性大肠杆菌肠炎
早产儿动脉导管未闭（）
A:反复发生肺炎、心力衰竭
B:出现左上肢及下肢青紫
C:出现右上肢及口唇青紫
D:可试用吲哚美辛治疗
E:右心导管检查，心导管常可进入升主动脉
男婴，足月产钳助产分娩，出生Apgar评分1分钟3分，5分钟8分。生后2天，嗜睡，时有惊厥，瞳孔缩小，肌张力低，头颅CT扫描，右侧额叶有低密度影。

第1题，共3个问题
(单选题)上述所选药物的负荷量为（）
A:0.3mg/kg
B:0.6ml/kg
C:20mg/kg
D:0.5g/kg
E:0.3mg/kg

第2题，共3个问题
(单选题)为控制惊厥首选的药物是（）
A:安定
B:苯巴比妥钠
C:水合氯醛灌肠
D:甘露醇降颅压
E:地塞米松减轻脑细胞水肿

第3题，共3个问题
(单选题)该病儿的支持治疗下列不妥的是（）
A:供氧
B:补液
C:纠正酸中毒
D:纠正低血糖
E:给胞二磷胆碱营养脑细胞
新生儿ABO溶血病最早出现也最常见的临床表现和体征是（）
A:黄疸
B:肝、脾大
C:水肿
D:贫血
E:易发生胆红素脑病
男孩，7岁。因其父母正患活动性肺结核，故来体检。体检时发现患疱疹性结膜炎，心肺听诊未见异常。做OT试验，其浓度应从何开始（）
A:1：100
B:1：2000
C:1：1000
D:1：5000
E:1：10000
脉压增大、主动脉结增大，最可能是（）
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:肺动脉瓣狭窄
地高辛中毒时，出现下列哪种情况时不宜补钾（）
A:室性期前收缩
B:房室传导阻滞
C:室上性心动过速
D:黄视
E:低钙血症
轻型麻疹的诊断依据是（）
A:麻疹接触史
B:麻疹预防接种史
C:麻疹黏膜斑
D:血清特异性IgM抗体
E:疹退后色素沉着
10岁女孩，身高105cm，小学四年级，学习成绩欠佳，出生时手足背肿，体检发现乳房未发育，乳头间距宽，外生殖器呈婴儿型，未有过月经，无其他第二性征，初步诊断为：先天性卵巢发育不全综合征。

第1题，共3个问题
(单选题)如已确诊，应如何治疗（）
A:无需治疗
B:单纯应用人生长激素
C:补充甲状腺素+雌激素
D:应用重组人生长激素+雌激素
E:补充雌激素

第2题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，应做下列哪项检查（）
A:生长激素测定
B:末梢血染色体检查
C:睾酮测定
D:T3、T4、TSH测定
E:血21-羟化酶测定

第3题，共3个问题
(单选题)治疗目的是（）
A:达到治愈
B:使患儿成年后获得生育能力
C:为了安慰父母
D:防止下一代发生类似情况
E:改善最终身高和性征发育以获得患儿的心理健康
幼年特发性关节炎应用非甾体抗炎药的机制是（）
A:抑制滑膜炎
B:增强NK细胞活性
C:抑制B细胞功能
D:抑制T细胞功能
E:抑制前列腺素合成
动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时，以下哪一项胸部X线片的改变为动脉导管未闭所特有的（）
A:肺动脉段突出
B:肺门血管增粗
C:肺野充血
D:主动脉弓有所增大
E:可有左右心室扩大
出第三恒磨牙
A:6岁
B:7～8岁
C:12岁
D:18岁以后
E:20～30岁
女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5℃，神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。

第1题，共1个问题
(单选题)该病儿应做的首要检查是（）
A:脑脊液病毒分离
B:脑脊液常规检查
C:肌电图
D:血常规+红细胞沉降率
E:血电解质
慢性胃窦炎最重要的病因是（）
A:沙门菌感染
B:应激性疾病
C:自身免疫
D:幽门螺旋杆菌感染
E:胃酸高分泌
化脓性关节炎（）
A:一过性关节痛，弛张型高热，热退后玩耍如常，可出现淡红色斑点或环形红斑样皮疹，皮疹于高热时出现，热退后消失，不留痕迹，肝、脾及淋巴结肿大
B:间断定时寒战、高热，热退后玩耍如常，周围血中可见大量破碎红细胞
C:关节肿、痛，不发红，受累关节≤4个，可发生单侧或双侧慢性虹膜睫状体炎
D:关节肿、痛，不发红，受累关节5个或5个以上，特点是早晨起床时关节僵硬（晨僵）
E:关节肿、痛，局部发红，一般单个关节受累
支原体与病毒的相同点是（）
A:均能在无生命培养基上生长繁殖
B:胞膜中含有大量胆固醇
C:对大环内酯类抗生素敏感
D:有两种核酸
E:个体微小，能通过滤菌器
金黄色葡萄球菌肺炎首选（）
A:青霉素
B:氨苄青霉素
C:邻氯青霉素
D:红霉素
E:复达欣
对肾上腺皮质激素长期依赖的炎症性肠病应选用（）
A:柳氮磺胺吡啶
B:肾上腺皮质激素
C:免疫抑制剂
D:叶酸
E:微生态制剂
先天性心脏病的发生率（）
A:0.7%
B:0.9%
C:0.5%
D:1.0%
E:1.5%
8个月男孩，母乳喂养，未加辅食，生后6个月内生长发育良好，2个月来面色黄、反应呆滞。查体：面色蜡黄，嗜睡，舌震颤，心肺无异常，肝肋下3cm，腱反射亢进，踝阵挛阳性。

第1题，共3个问题
(单选题)为确定诊断，选用的检查方法为（）
A:血涂片检查
B:骨髓穿刺检查
C:血清铁测定
D:血清叶酸维生素B12测定
E:红细胞寿命测定

第2题，共3个问题
(单选题)应选择下列哪项治疗最佳（）
A:肌注维生素B12
B:口服铁剂治疗
C:输血治疗
D:激素治疗
E:丙酸睾酮治疗

第3题，共3个问题
(单选题)此患儿的发病原因为（）
A:喂养不当
B:营养物质吸收障碍
C:生长发育过快，需要增多
D:丢失过多
E:慢性感染
1个月男婴，1天来反复发作四肢抽动，两眼正常，面肌颤动，神志不清，抽停后意识恢复，活泼如常，不发热，来院急诊时又抽搐不止。（）
A:肌内注射镇静剂
B:静脉注射脱水剂
C:肌内注射硫酸镁
D:静脉注射维生素B
E:静脉滴注3%氯化钠
F:静脉注射钙剂
G:静脉注射高渗葡萄糖
H:吸氧及静脉注射钙剂
I:肌内注射维生素D
J:肌内注射镇静剂后，静脉注射钙剂
8个月女孩因反复呼吸道感染3个月就诊。母乳喂养。体检：一般情况好，心、肺无异常，肝、脾不大。WBC7.5×109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35；血清IgG12g/L。IgM1.8g/L，IgA<0.05g/L，抗核抗体（-）。该病可能的诊断为（）
A:X-连锁无丙种球蛋白血症
B:选择性IgA缺陷病
C:X-连锁高IgM血症
D:营养紊乱性免疫功能低下
E:胸腺发育不全
下列治疗青春期抑郁症正确的是（）
A:哌甲酯（利他林）
B:苯妥英钠
C:以心理治疗为主，配合药物治疗
D:氯丙嗪
E:以药物治疗为主，配合心理治疗
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