出自:急诊科住院医师

直接涂片检查发现（）可做淋病的诊断。
子宫胎盘卒中
与子宫脱垂有密切关系的是（）
A:阴道前后壁膨出
B:陈旧性会阴裂伤
C:张力性尿失禁
D:子宫颈糜烂及溃疡
短暂性脑缺血发作治疗的意义在于（）
A:缓解已发生的症状和体征
B:防止脑血管痉挛
C:降低血液黏稠度
D:避免脑梗死及新发短暂脑缺血发作
E:扩张脑血管
妊娠期甲亢，下列何种检查不能采用（）
A:TSH检测
B:FT、FT检测
C:TSAb检测
D:甲状腺I摄取率
E:TPO-Ab检测
下列疾病所致肺动脉高压中，主要发病机制为肺小动脉结构异常的是（）
A:原发性肺纤维化
B:慢性充血性心力衰竭
C:特发性肺动脉高压
D:急性肺血栓栓塞症
E:慢性阻塞性肺疾病
慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘部分已达鼓沟，称为（）
A:中央性穿孔
B:边缘性穿孔
C:紧张部穿孔
D:松弛部穿孔
E:以上都不是
关于呼吸困难下列正确的是（）
A:吸气性呼吸困难是大气道狭窄或梗阻所致
B:呼气性呼吸困难是肺组织弹性减弱或小支气管痉挛狭窄所致
C:左心衰的呼吸困难是因为肺淤血所致
D:右心衰的呼吸困难是因为体循环淤血所致
E:巴比妥中毒所致的呼吸困难是因为呼吸中枢过度兴奋
男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。

第1题，共1个问题
(单选题)应继续进行的处理措施是（）
A:以头部为重点的低温疗法
B:高压氧治疗
C:持续滴注呼吸兴奋药
D:静脉注射催醒药物
E:控制性降压
关于慢性化脓性中耳炎单纯型，其鼓膜外形如下图，以下描述哪项有误（）
A:间歇性流脓
B:又称咽鼓管鼓室型
C:听小骨、鼓环等可发生坏死
D:炎症病变主要位于外耳道粘膜层
E:多有严重的传导性耳聋
急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后临床症状变化的规律是（）
A:体温急剧上升
B:耳痛减轻
C:耳聋加重
D:耳漏
E:全身症状加重
患者男，40岁，2小时前用带钩的橡皮带把煤气瓶捆绑于摩托车后座时橡皮带突然松脱，弹中右眼。右眼流出多量血液、眼部剧痛、视物不见，即到眼科急诊。眼部检查：VodLP／20cm，光定位准确，Vos1．5。右眼下睑内侧处皮肤裂伤、斜形创口长约15mm，结膜水肿（++）、混合充血（++++）、颞侧结膜下大片出血，角膜中央部分上皮缺损、荧光素染色（+）、基质层水肿、后弹力层皱折（++），前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm，瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm、直接和间接对光反射消失，晶状体轻度震颤，其可见部分尚透明，眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。对该患者的急诊处理是（）
A:测量眼压
B:检查内眦部眼睑，冲洗泪道
C:UBM检查
D:B超检查
E:睑皮肤裂伤缝合术F.前房冲洗
患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散布哮鸣音，呼吸30次／分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。关于沙丁胺醇的平喘作用原理，下列错误的是（）
A:主要刺激肾上腺素能受体
B:阻止cAMP演变成5-AMP
C:激活腺苷环化酶
D:与氨茶碱合用有协同作用
E:使细胞内游离钙减少
Portmann提出的鼓室成形术分类，叙述正确的是（）
A:分为两大类，包括单纯鼓室成形术和混合性鼓室成形术
B:单纯鼓室成形术不打开鼓窦和乳突
C:混合性鼓室成形术适应于中耳乳突有不同类型的炎性病灶或胆脂瘤
D:关闭式手术属于单纯鼓室成形术
E:开放式手术属于混合性鼓室成形术
判断毒鼠强中毒程度、指导治疗和评估预后的一项较有意义的指标是（）
A:头颅CT检查
B:脑电图检查
C:肝功能检查
D:肌电图检查
E:血胆碱酯酶测定
（）男性，45岁。腹泻2d，每天10次左右，稀便，伴发热。第2d感腹痛，大便混有脓血伴里急后重，以下哪项诊断可能性最小
A:细菌性痢疾
B:阿米巴痢疾
C:侵袭性大肠杆菌肠炎
D:成人轮状病毒肠炎
E:空肠弯曲菌肠炎
遗传性出血性毛细血管扩张症的治疗宜采用（）
A:血管栓塞法
B:血管结扎法
C:局部注射硬化剂
D:面部转移全层皮瓣鼻中隔植皮成形术
E:全身用药
晚期血吸虫病的免疫病理变化属于（）
A:迟发型变态反应
B:免疫复合物型超敏反应
C:Ⅱ型超敏反应
D:速发型超敏反应
E:体液与细胞免疫反应
关于腮腺混合瘤的诊断要点，错误的是（）
A:较常见的腮腺肿瘤
B:边界清楚锐利
C:肿块圆形或类圆形，为良性的典型表现
D:平扫呈低密度
E:增强扫描呈均匀或环形强化
急性冠脉综合征包括（）
A:稳定型心绞痛、非ST段与ST段抬高型心肌梗死
B:稳定型、不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死
C:稳定型、不稳定型心绞痛及ST段抬高型心肌梗死
D:非ST段与ST段抬高型心肌梗死
E:不稳定型心绞痛、非ST段抬高型及ST段抬高型心肌梗死
眼球穿孔伤可造成哪些损害？
神经刺激方式有（）
A:单次肌颤搐刺激
B:四个成串刺激
C:强直刺激
D:强直刺激后双短强直刺激肌颤搐计数
E:双短强直刺激
简述APACHEⅡ评分方法及其应用。
流脑败血症期主要病变是（）
A:血管内皮损害，炎症，坏死，血栓形成
B:全身小血管中毒性损害
C:全身性广泛性小血管损害
D:脑内血管微血栓形成
E:颅底化脓性炎症和粘连
女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7．52，PaO73mmHg，PaCO65mmHg，HCC44mmol／L，K2．8mmol／L，Na130mmol／L，Cl68mmol／L。应诊断为（）
A:原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
B:原发性呼吸性碱中毒
C:代谢性碱中毒
D:原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿
E:原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒
男性，39岁。干部，2年前体检时发现HBsAg（+）（1：256），ALT正常，后多次随访无变化。1周来发热，乏力、纳差、尿黄来诊。化验：总胆红素51μmol／L，ALT260U，HAV-IgM（+），HBsAg（+），应诊断为（）
A:急性黄疸型甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带者
B:慢性迁延型乙型肝炎
C:慢性活动型乙型肝炎
D:乙型肝炎合并甲型肝炎
E:以上都不是
在骨折手术中经常采用的止血方法（）
A:指压法
B:加压包扎法
C:填塞法
D:止血带法
E:手术止血
细菌性痢疾进一步检查
患者，男性，25岁，右眼被铁丝戳伤3天。眼科检查：VodHM／10mm，球结膜混合充血，角膜轻度水肿，前房深度正常，前房积脓2mm，瞳孔2mm×2mm，瞳孔区絮状渗出，晶状体看不清楚。正确的诊断是（）
A:急性葡萄膜炎
B:感染性眼内炎
C:交感性眼炎
D:感染性角膜炎
E:Behcet病
单眼盲（）
A:双眼最好矫正视力都＜0.05
B:双眼中较好眼的最好矫正视力＜0.3，但≥0.05，另眼≥0.3
C:双眼中一眼最好矫正视力＜0.05，另一眼≥0.05
D:双眼矫正视力都＜0.3，但≥0.05
E:双眼最好矫正视力都＜0.1
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