出自:护士执业资格考试

患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白（++++）。

第1题，共3个问题
(单选题)患儿病情好转准备出院时，护士进行健康指导时应强调（）。
A:预防本病的诱因
B:遵医嘱继续服药，不能随便停药
C:讲解预防复发的注意事项
D:向患者讲解合理饮食的重要性
E:说明不能剧烈活动的重要性

第2题，共3个问题
(单选题)护士应为患者采取的最主要的护理措施是（）。
A:卧床休息
B:低蛋白饮食
C:低盐饮食
D:高脂肪饮食
E:肌内注射给药

第3题，共3个问题
(单选题)根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是（）。
A:呼吸型态改变
B:活动无耐力
C:有继发感染可能
D:体液过多
E:有皮肤完整性受损可能
患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP60/40mmHg。急诊护士应为其置放的体位为（）。
A:中凹卧位
B:侧卧位
C:头高足低位
D:头低足高位
E:半卧位
某孕妇，宫内孕34周，全身水肿，抽搐1次，急诊入院。首要的护理措施是（）。
A:协助孕妇左侧卧位
B:做好床边生活护理
C:进行尿蛋白定性及定量测定
D:安排在光线好的病室便于抢救
E:准备抢救新生儿用物
患者，女性，48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂，上消化道大出血”急诊收住入院，护士应立即采取的措施是（）。
A:立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱
B:向患者介绍病室环境
C:备好急救药品及物品
D:说明饮食的注意事项
E:询问患者家属既往病史、家族史和过敏史
在护患交谈中，护士把患者的话改用不同的说法叙述出来，保持意思不变，使用的沟通策略是（）。
A:重述
B:澄清
C:改述
D:回应
E:总结
患儿，男，20天。因发热应用抗生素治疗10余天，今日护士见其口腔颊黏膜有乳凝块样附着物，不易擦掉，强行擦去，下面有红色创面。护士为患儿做口腔护理的时问应是（）.
A:餐后即可
B:餐后15分钟
C:餐后30分钟
D:餐后60分钟
E:餐后2小时
患者，男，25岁，因食用大排档小吃后出现高热、腹泻，诊断为“细菌性痢疾”。此患者可与下列哪种患者安置在同一病室（）
A:流脑
B:百日咳
C:破伤风
D:伤寒
E:肺结核、白喉
某风湿性心脏病患者，卧床4个月余，每天需作下肢被动活动和按摩，其目的是（）。
A:促进末梢循环减少回心血量
B:防止肢体肌肉萎缩
C:防止下肢静脉血栓形成
D:防止足部发生压疮
E:使患者舒适促进睡眠
护士小李准备用纯乳酸对某传染病病室进行空气消毒，此病室长5m、宽4m、高4m，小李需要准备的纯乳酸用量是（）。
A:9.6ml
B:7.2ml
C:6.4ml
D:4.2ml
E:2.4ml
患儿男，生后半小时，出生体重1950g，皮肤毳毛多，头发细软，耳廓软不成形，乳腺无结节，足底光秃无纹理。现患儿体温35.2℃，因生活能力低下而转儿科。

第1题，共2个问题
(单选题)根据患儿的特征，可能估计此新生儿为（）
A:早产儿
B:正常足月儿
C:低出生体重儿
D:极低出生体重儿
E:超低出生体重儿

第2题，共2个问题
(单选题)对该患儿的护理，首要的是（）
A:鼻饲供给营养
B:保暖，维持体温稳定
C:按医嘱使用抗生素
D:面罩正压人工呼吸
E:保持皮肤清洁干燥
临床上胃溃疡最常见的发病部位是（）。
A:胃小弯
B:胃大弯
C:幽门部
D:贲门部
E:球部
患者，男性，20岁，3周前出现咽痛、发热，3天前出现双侧眼睑水肿，尿色变红，查体：血压140/90mmHg，双肾区叩击痛可疑阳性，尿中见到大量红细胞，血抗ASO（+），入院诊断为"急性肾小球肾炎"。该患者最可能的致病因素是（）。
A:金黄色葡萄球菌
B:大肠埃希菌
C:溶血性链球菌
D:肺炎链球菌
E:流感嗜血杆菌
某初孕妇，29岁，现孕22周，经检查确诊为妊娠合并风湿性心脏病、心功能Ⅱ级。根据该孕妇情况，为防止心力衰竭，妊娠期监测的时间应重点放在（）。
A:22～24周
B:25～26周
C:27～28周
D:29～31周
E:32～34周
某术后患者，医嘱为流质饮食，下列不符合其饮食原则的是（）。
A:一切食物成流体
B:无刺激性
C:易于吞咽和消化
D:少食多餐
E:烹调时不放食盐
患者，女性，因“溃疡性结肠炎急性发作”入院。此时应给予患者的饮食为（）。
A:无渣流质饮食
B:水果及纤维素丰富的饮食
C:应多食牛奶或乳制品
D:低蛋白饮食
E:高蛋白、高纤维素、高热量普食
允许在医疗机构从事规范护理活动的人员是（）。
A:护士执业注册有效期满采继续注册的护士
B:护理学硕士研究生毕业未取得护士执业证书的护士
C:中断护理执业活动1年的护士
D:工作5年，因故吊销执业证书的护士
E:取得执业证书3年，后出国留学1年再次返回原医院的护士
确诊肺结核最重要的依据是（）。
A:痰液中找到结核杆菌
B:结核菌素试验强阳性
C:胸片示片状、絮状阴影
D:患者低热、乏力、体重减轻
E:肩胛区咳嗽后闻及湿啰音
血的运行失常出现的病理变化主要有（）、（）
一位术前患者在和护士的沟通中，说"我从来没有开过刀.好害怕啊"。护士比较恰当的回应是（）。
A:有什么好怕的，这里每天都有人手术
B:你怎么这么胆小啊，不就是个手术吗
C:我理解你现在的心情，要是我也会害怕的
D:怕也没用，谁让你生病呢，早干嘛去了
E:不要怕了，越怕越疼
湿热敷的注意事项是什么？
患者，女性，28岁。每次过马路遇到红灯时总有冲动朝疾驰的车跑去，虽然没有这么做过，但这种冲动不断出现，患者非常不安。护士评估时考虑为（）。
A:强迫意向
B:强迫性穷思竭虑
C:强迫回忆
D:强迫思想
E:强迫怀疑
长期卧床患者为避免局部组织长期受压，一般需多长时间翻身一次（）
A:30分钟
B:2小时
C:1小时
D:45分钟
E:3小时
章女士，54岁，放置宫内节育器18年，现绝经1年，到门诊要求取出节育器。妇科检查：外阴发育正常，已婚已产型；阴道通畅，黏膜略平滑，分泌物无色、量少；宫颈光滑，大小正常；宫体前倾、前屈位，正常大小，活动良好；双附件未触及异常。向她提供的健康指导内容，正确的是（）。
A:提醒患者手术前注意憋尿
B:手术前患者需要进行X线常规检查
C:手术后禁止性生活2周
D:取出节育器后卧床休息3天
E:手术后B超检查核实取器术的效果
急性再生障碍性贫血早期最突出的临床表现是（）。
A:出血和感染
B:进行性贫血
C:进行性消瘦
D:肝、脾、淋巴结肿大
E:黄疸
下列关于留置肾盂造瘘管的护理措施中不正确的是（）。
A:妥善固定
B:定时更换引流管和引流袋
C:每次冲洗引流管的液量不超过20ml
D:严格无菌操作
E:观察记录引流液的量、性状和颜色
羊水栓塞发生在足月分娩者死亡率高达（）。
A:40%～50%
B:50%～60%
C:60%～70%
D:70%～80%
E:80%～90%
患者，男，左胸部损伤，胸痛，大汗淋漓，极度呼吸困难，X线检查右前胸部第4～7肋多处骨折，无血胸、气胸。急救措施应首选（）。
A:立即吸氧
B:穿刺排气减压
C:立即手术探查
D:快速输液
E:抗感染
妊娠合并急性病毒性肝炎的护理措施哪项不妥（）。
A:严格隔离，杜绝交叉感染
B:出入病房应用消毒水洗手
C:患者呕吐物、排泄物均应严格消毒处理
D:患者的新生儿不必与患者隔离
E:新生儿应注射乙肝疫苗
患者，女性，40岁，体检时B超发现膀胱内结石，直径1.1cm。宜采取的治疗方案是（）。
A:膀胱镜机械碎石
B:输尿管镜取石
C:腹腔镜输尿管取石
D:膀胱切开取石
E:经皮肾镜碎石
某产妇26岁初孕，第一产程进展顺利，宫口开全已超过2小时，胎头位于坐骨棘下2cm，宫缩每3～4分钟一次，持续30秒，胎心128次/分，诊断是（）。
A:原发性宫缩乏力
B:滞产
C:胎儿宫内窘迫
D:第二产程延长
E:正常分娩经过
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