出自:全科住院医师

女，68岁，反复咳嗽咳痰20年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院，高血压病史10余年，145/90mmHg，查体，T37.8℃，口唇发绀，血压135/80mmHg，双下肺散布湿啰音和哮鸣音，肝肋下3厘米，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC9.3×109/L，N0.78。

第1题，共2个问题
(单选题)符合该患者ECG表现是（）。
A:普遍导联ST段弓背向上抬高
B:电轴左偏
C:P波增宽有切迹
D:胸前导联顺钟向转位
E:Ⅱ，Ⅲ，aVF，ST-T改变

第2题，共2个问题
(单选题)该患者发生下肢水肿的机制是（）。
A:水钠潴留
B:淋巴回流障碍
C:体循环淤血
D:毛细血管通透性增加
E:继发性醛固酮增多
咽部与喉部直接相通的区域是（）。
A:口咽部
B:下咽部
C:鼻咽部
D:会厌部
E:梨状隐窝
男性，27岁，尿痛排尿困难，龟头红肿脓4天，7天前有不洁性交接触史，检查：包皮龟头红肿，尿道口肿胀外翻，有大量黄色脓液自尿道口溢出。确诊的首选检查是（）。
A:分泌物涂片镜检
B:尿常规
C:血常规
D:二杯尿试验
E:真菌镜检+培养
试述多发性神经病的概念及常见病因。
当体内缺乏下列哪些物质时可增加镉在胃肠道的吸收（）。
A:铜、锌、铁
B:钙、镁、铜、锌
C:铁、钙、蛋白质、锌
D:蛋白质、脂肪、维生素
E:脂肪酸、蛋白质、碳水化合物
男，32岁，高血压3年，既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史，查体：BP150/90mmHg，P98次／分，该患者最适宜的治疗药物为（）。
A:利尿剂
B:β受体阻滞剂
C:二氢吡啶类钙通道阻滞剂
D:中枢交感神经抑制剂
E:周围交感神经抑制剂
慢性胃炎按病变的解剖部位分型（）、（）。
属于上肢Brunnstrom四级的动作是（）。
A:手背触及腰骶部
B:肘伸直外展成90°
C:手指鼻较好
D:可随意发起的随意运动
男，36岁，5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×10/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×10/L。

第1题，共2个问题
(单选题)为明确诊断应做的检查是（）。
A:血小板抗体
B:血清铁蛋白
C:骨髓扫描
D:淋巴结活检
E:骨髓涂片细胞学检查

第2题，共2个问题
(单选题)体检中应特别注意的体征是（）。
A:睑结膜苍白
B:胸骨压痛
C:浅表淋巴结肿大
D:皮肤出血点
E:心脏杂音
以精神依赖为主的滥用药物是哪一个（）。
A:海洛因
B:酒精
C:镇静安眠药
D:致幻剂
按发病机制黄疸可分为（）。
A:肝细胞性黄疸
B:溶血性黄疸
C:胆汁淤积性黄疸
D:先天性黄疸
E:药物性黄疸
腭肌包括下列哪些肌肉（）。
A:腭帆张肌
B:腭帆提肌
C:腭肌
D:咽腭肌
E:悬雍垂肌
胰岛素瘤是来源于（）的一种罕见肿瘤。
下列对意识障碍的描述，正确的是（）。
A:嗜睡是最轻的意识障碍
B:浅昏迷需用最强刺激才能唤醒
C:浅昏迷时可存在眼球支运动
D:深昏迷时深、浅反射均消失
E:昏睡者可出现幻觉、躁动不安
腹部检查可区分胎头、胎体（）。
A:孕24周后
B:孕36周起
C:孕24-36周
D:孕30周后
E:孕16-20周
肌力训练的选择方法。
新生儿败血症的产时感染的途径是（）。
A:孕母有菌血症
B:阴道细菌上行
C:脐部感染
D:消化道入侵
E:黏膜破损
右侧喉返神经的行程较左侧长，因此右侧喉返神经易损伤。
乙型脑炎减毒活疫苗的免疫程序第一次接种年龄为（）。
A:6月龄
B:8月龄
C:1周岁
D:2周岁
上颌窦自然窦口在（）。
A:上鼻道
B:中鼻道
C:下鼻道
D:总鼻道
E:蝶筛隐窝
5个月女婴维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为（）。
A:颅骨软化
B:方颅
C:前囟增大
D:腕踝部膨大
E:肋骨串珠和肋膈沟
（）是诊断接触性皮炎最简单可靠的试验。
关于思维奔逸的说法，正确的是（）。
A:属于联想松弛，内容散漫，缺乏主题
B:属于联想数量增多，速度加快，内容丰富
C:患者语速较快，说话的主题较易随环境而改变
D:可有音韵联想及字意联想
E:多见于妄想型精神分裂症
血钾浓度低于（）mmol/L称为低钾血症。其产生原因有（）、（）、（）。
银屑病的有关叙述，正确的是（）。
A:可致脱发
B:不易复发
C:临床上无瘙痒症状发生
D:有同形反应
E:病理改变无角化不全
营养不良选择饮食的原则是什么？
男性，2岁，左侧阴囊生后空虚至今。查体：患儿发育正常，左侧阴囊发育不佳，左阴囊内未触及睾丸，左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳，如小指尖大小。应采取什么方法手术（）。
A:右睾丸切除术
B:左睾丸牵引固定术
C:左睾丸牵引固定术，如有斜疝行左斜疝修补术
D:等待6~7岁仍不下，降至阴囊内再行手术
E:药物绒毛膜促性腺激素治疗
一建筑工人由高空坠落，左枕着地。伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑（）。
A:左枕部急性硬脑膜外血肿
B:右枕部急性硬脑膜下血肿
C:右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿
D:左侧额颞部脑挫裂伤
E:小脑血肿
适合进行运动试验的是（）。
A:未经控制的心力衰竭患者
B:严重心律失常患者
C:急性心包炎患者
D:严重的高血压患者
E:贫血患者
引起中枢性呕吐的病因包括（）。
A:脑膜炎
B:迷路炎
C:颅内血肿
D:抗癌药物
E:脑出血
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