出自:内科学高级职称

超声心动图检查不能够帮助诊断或排除的心血管疾病是（）
A:先天性心脏病
B:风湿性心脏病
C:肥厚梗阻型心肌病
D:急性心肌梗死合并机械并发症
E:心肌炎
关于DR成像优点的叙述，错误的是
A:成像慢
B:噪声小
C:图像质量好
D:可转入PACS中
E:X线信息损失小
急性淋巴细胞白血病的基本化疗方案是（）
A:长春新碱+泼尼松
B:甲基苄井
C:瘤可宁
D:马利兰
E:阿糖胞苷+柔红霉素
糖尿病肾病的特异性改变是（）
A:弥漫型肾小球硬化
B:结节型肾小球硬化
C:肾小囊“泪滴样”改变
D:毛细血管袢“帽状”结构
E:小动脉内膜明显增厚
尿毒症高血钾症最有效的治疗方法是（）
A:立即给予10％葡萄糖酸钙
B:立即给予5％碳酸氢钠
C:给予高渗葡萄糖加中和量胰岛素
D:进行血液透析
E:口服钠型阳离子交换树脂
房颤的治疗原则，下列哪项最正确（）
A:所有心房颤动均可应用洋地黄治疗
B:所有心房颤动均可用电击转复心律
C:所有心房颤动均可选用胺碘酮治疗
D:所有心房颤动心室率均应控制在70次／分左右
E:所有慢性心房颤动转变窦性心律后，在一定时间内应继续服药维持
一典型大叶肺炎病人，发热5天入院，其X线表现为（）
A:病变区肺纹理显著增多
B:肺段或肺叶淡薄，均匀模糊阴影
C:肺段或肺叶大片均匀致密阴影
D:双肺散在片状影
E:双肺炎症伴有蜂窝状透亮区，有时见有球块悬于空洞内
心脏听诊时，第一心音发生在（）
A:心房收缩期的开始
B:等容收缩期的开始
C:快速射血期的开始
D:等容舒张期的开始
E:快速充盈期的开始
患者女，反复发作肌无力及周期性瘫痪，伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查：Bp160/100mmHg，血钾3.0mmol/L，醛固酮高，肾素、血管紧张素Ⅱ低。

第1题，共3个问题
(单选题)不宜应用的药物是（）
A:呋塞米
B:螺内酯
C:氯化钾
D:钙通道阻滞剂
E:ACEI

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:Cushing综合征
B:甲状腺功能减低
C:嗜铬细胞瘤
D:原发性醛固酮增多症
E:假性盐皮质激素过多综合征

第3题，共3个问题
(单选题)有助于进一步明确病因的检查是（）
A:超声心动图
B:心电图
C:胸部CT检查
D:肾上腺CT检查
E:右心导管检查
男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19×109／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。 最可能的诊断是（）
A:肺炎球菌肺炎
B:支原体肺炎
C:克雷伯杆菌肺炎
D:肺结核
E:急性心肌梗死
红细胞ABO血型鉴定下列哪一种说法是错误的（）
A:用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞抗原称为正定型
B:用已知血型的ABO试剂红细胞检测血清中的抗体称为反向定型
C:红细胞ABO血型鉴定试验温度应控制在20～24℃
D:在行反向定型时，只须做A型红细胞和B型红细胞检测
E:在行反向定型时，必须同时做A型、B型和O型红细胞检测
扩张性心肌病最常见的临床表现是（）
A:肺栓塞
B:心包炎
C:心力衰竭
D:心肌缺血
E:肺部感染
肺间质疾病无纤维化的有
A:结节病
B:系统性红斑狼疮
C:癌性淋巴管炎
D:矽肺
E:类风湿关节炎
关于甲状腺激素的描述，下列各项中，正确的是（）
A:T3甲亢时，T3树脂摄取率正常
B:巴塞多氏病时，T3可增高
C:部分T4在末梢转换成T3
D:甲状腺素，即T4和T3
E:T4作用比T3更强
有关慢性肾炎，以下说法正确的是（）
A:多数病人有急性肾炎史
B:病程1年以上，可达几十年
C:有血尿、蛋白尿、高血压、水肿等
D:成人多见
E:晚期肾萎缩，肾衰竭
与吸烟关系最为密切的肺癌是（）
A:鳞癌
B:低分化癌
C:腺癌
D:大细胞癌
E:细支气管肺泡癌
下列关于心导管检查中出现室性心律失常的说法错误的是（）
A:多由导管头碰撞心室壁而引起
B:稍后撤导管或调整导管末端的位置，避免碰撞心室壁，多可自行消失
C:若持续不能终止，可从导管内缓慢注入稀释的利多卡因50～100mg
D:有室性期前收缩时应立即电复律
E:有室性期前收缩时应立即终止手术
磺脲类口服降糖药的主要作用原理是（）
A:加强周围组织对葡萄的利用
B:抑制肝糖原的异生
C:刺激胰岛素β细胞释放胰岛素
D:抑制葡萄糖自肠道吸收
E:抑制胰升血糖素的分泌
麻疹传染性消失的时间是（）
A:出皮疹即日
B:出皮疹后5天
C:出皮疹后1周
D:出皮疹10天
E:出皮疹2周
酒精性肝病患者实验室检查特征不包括（）
A:AST/ALT值＞2
B:γ-谷氨酰转肽酶增高
C:平均红细胞体积（MCV）增加
D:AST增加为主的氨基转移酶异常
E:氨基转移酶水平大于5倍正常值上限
出血坏死型胰腺炎，可并发血栓性静脉炎及静脉血栓形成，发生机理主要是（）
A:与卧床有关
B:与脱水血液浓缩有关
C:与低钙血症手足搐搦有关
D:伴发感染及DIC所致
E:血浆内Ⅷ、Ⅴ因子及纤维蛋白原增加
Fanconi综合征的主要受累部位为（）
A:远端肾小管
B:髓袢升支对氯离子转运异常
C:髓袢降支对水通透性异常
D:近端肾小管
E:髓袢
关于渗透压下列说法错误的是（）
A:临床上以mmol/L表示液体的渗透压
B:血浆渗透压可用冰点渗透压计测定
C:机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压
D:钠离子是血浆中的主要阳离子，是维持血浆渗透压平衡的主要因素
E:钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素
被狂犬咬伤后是否发病，相关因素包括（）
A:咬伤的时间和地点
B:咬伤的部位及伤口大小
C:机体免疫功能强弱
D:伤后是否及时、正确地处理伤口
E:是否及时、全程、足量注射狂犬病疫苗
患者男，49岁，右下肺炎，在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻，伴有发热，每天泻6～15次，以水样或糊状便为主。治疗措施为（）
A:立即停用头孢菌素类抗生素
B:改用其他AAD危险性小的抗生素
C:给予金双歧、丽珠肠乐等生物制剂，促进肠道正常菌群的生长
D:如粪培养为念珠菌感染者，可口服制霉菌素或静脉滴注大扶康
E:应用正常人新鲜粪便加水研磨过滤的混悬液灌肠
F:纠正电解质紊乱
G:改用林可霉素治疗
H:治疗腹泻可用思密达
I:I.腹泻并伴有严重肠胀气者应用抗肠蠕动药，如地芬诺酯（Diphenoxylat、洛哌丁胺（LoperamidE.治疗腹泻
患者，37岁，男性农民，10月14日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血，查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患近期曾参加秋收，下列哪种疾病可能性最大（）
A:大叶肺炎
B:败血症
C:流行性感冒
D:钩端螺旋体病
E:肺结核
下列临床表现哪一项不是原发性肝癌的临床表现（）
A:持续不规则发热
B:低胆固醇血症
C:肝硬化表现
D:低血糖症
E:门静脉血栓形成
绝经后骨质疏松症的风险因素包括（）
A:低体重
B:吸烟
C:骨折家族史
D:性激素缺乏
E:消化性溃疡
关于二性霉素B，叙述错误的是（）
A:属于多烯类抗真菌药物
B:通过破坏真菌细胞壁发挥抗菌作用
C:对土曲霉、外曲霉有效
D:包括去氧胆酸盐和脂制剂
E:去氧胆酸盐临床不良反应明显
肾小球滤过液中氨基酸被重吸收的部位是（）
A:近端小管
B:髓袢降支细段
C:髓衬升支粗段
D:远端小管
E:髓袢升支细段
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