出自:内分泌学高级职称

肢端肥大症术后基础血浆GH应＜5μg/L，葡萄糖负荷后血浆GH应＜2μg/L可作为治愈标准。
三发性甲旁亢症
甲亢合并浸润性突眼控制甲亢首选抗甲状腺药物(ATD)治疗。
诊断淡漠型甲亢，下述少见的情况是（）。
A:多见于老年人
B:常无神经兴奋性增高现象
C:甲状腺肿大及突眼非常明显
D:心率不快
E:容易发展为甲状腺危象
哪些情况要考虑嗜铬细胞瘤的可能（　）
A:阵发性高血压伴有心动过速、心慌、四肢冰冷
B:排尿或大便时引起高血压症状发作或晕厥
C:高血压伴腹部包块，按摩包块引起高血压发作
D:高血压经多种降压药物治疗无效
E:多次发作高血压危像而肾功能损害不明显，眼底变化不严重者
患者，14岁，男性，自幼身材矮小，近3年增长<5cm，学习成绩好，就诊查体身高98cm，童音童貌，外生殖器未发育，睾丸小，骨年龄9～10岁，染色体正常，生长激素基础值1．11μ（正常0～5μg／L），胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均<5μg／L，最可能的诊断是（）。
A:Laron侏儒
B:垂体性侏儒
C:克汀病性侏儒
D:体质性侏儒
E:青春期延迟
糖原累积症Ⅰ型的常见表现包括（）。
A:低血糖
B:远端肌无力
C:高尿酸血症
D:高脂血症
E:肝腺瘤
甲减黏液性水肿有何特点?
女性患者，32岁，近2月来出现进食减少，明显消瘦，多毛、痤疮、乳房萎缩、生须，血压180／120mmHg、血钾2．8mmol／L，诉腹痛，查尿17-羟120μmoL／24小时、尿17-酮186μmol／24小时。该患者最可能的诊断是（）。
A:垂体性Cushing病
B:肾上腺皮质腺瘤
C:肾上腺皮质癌
D:异位ACTH综合征
E:肾上腺皮质增生
糖尿病患者的空腹血糖的理想控制值是（）。
A:7.0～7.5mmol／L
B:6.2～6.5mmol／L
C:3.0～4.4mmol／L
D:6.5～7.Ommol／L
E:4.4～6.1mmol／L
患者女，38岁，因“消瘦、乏力2周”来诊。查体：T36.5℃，P108次/min，R16次/min，BP100/70mmHg；无明显突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，质地较软，无触痛；HR108次/min，律齐，肺、腹（－）；双手平伸细震颤（＋）。

第1题，共3个问题
(多选题)为明确诊断应进行的检查项目包括（）。
A:血常规
B:红细胞沉降率
C:甲状腺超声检查
D:甲状腺功能
E:TPOAb
F:TRAb

第2题，共3个问题
(多选题)患者进行了甲状腺碘摄取率测定，可能出现的结果是（）。
A:4h1%，24h3%
B:4h3%，24h5%
C:4h5%，24h9%
D:4h15%，24h60%
E:4h50%，24h65%
F:4h80%，24h70%

第3题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（提示患者TT33.65ng/L（正常值0.92~2.79ng/L），TT4280μg/L（正常值58~140μg/L）。）（）。
A:Graves病
B:结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进
C:桥本甲状腺功能亢进
D:桥本甲状腺炎
E:亚急性甲状腺炎
F:无痛性甲状腺炎
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气改变包括（）。
A:pH值下降
B:HCO3-相对减少
C:血钾增高
D:血氯增高
E:BE正值增大
慢性肾上腺皮质功能不全的替代治疗中，首选药物是（　）
A:氢化可的松
B:泼尼松
C:地塞米松
D:可的松
E:泼尼松龙
患者，女，20岁，多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检：身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮（+）。

第1题，共3个问题
(单选题)在治疗1个月后空腹血糖为14mmol/L，中、晚餐前血糖控制较满意。此时何种措施为最佳选择（）。
A:中、晚餐前加用中效胰岛素
B:睡前增加1次短效胰岛素
C:晚餐减量
D:睡前加用口服二甲双胍
E:加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量

第2题，共3个问题
(单选题)根据目前情况，首选下列哪项治疗方案（）。
A:双胍类降糖药
B:短效胰岛素治疗
C:长效胰岛素治疗
D:磺脲类降糖药治疗
E:混合胰岛素治疗

第3题，共3个问题
(单选题)此时应按下列哪项方案制定饮食治疗措施（）。
A:按标准体重计算饮食，糖类越少越好
B:按实际体重计算饮食
C:按标准体重计算饮食
D:按标准体重计算饮食，参考实际体重逐步调整
E:按标准体重计算饮食，增加蛋白质比例
典型的产后甲状腺炎可经历甲亢期.甲减期和恢复期三个阶段。
患者，男，16岁。因多饮、多尿，伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/L，诊断为1型糖尿病。 实验室检查示：血糖24.1mmol/L，血酮8.4mmol/L，pH7.0。此时血压60/40mmHg，应该进行的处理是（　）
A:大量补液，皮下注射胰岛素
B:大量补液，适当补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.1U/kg
C:大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.01U/kg
D:大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.08U/kg
E:大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时1.0U/kg
引起低血糖症的常见原因是（　）
A:肝源性低血糖症
B:特发性功能性低血糖症
C:胰岛素瘤
D:胰岛素自身免疫综合征
E:药源性低血糖症
患者，女，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮，多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺二度肿大，双上极可闻及血管杂音。血FT33.5pmol/L，FT40pmol/L，TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。 此时应选择下列哪项方案控制糖尿病最为恰当（　）
A:立即开始胰岛素治疗
B:口服磺脲类降糖药
C:单纯控制甲状腺功能亢进即可
D:双胍类治疗
E:必须首先单独控制饮食4周
关于多囊卵巢综合征（PCOS），叙述正确的有（）。
A:超声显示双侧卵巢均有12个以上直径2～9mm的小卵泡，即卵巢多囊样改变和（或）卵巢体积增大
B:LH及LH/FSH值升高
C:性激素结合球蛋白（SHBG）水平升高
D:胰岛素抵抗/高胰岛素血症
E:有高雄激素临床表现的PCOS患者均有高雄激素血症
粘液性水肿昏迷
T型甲亢的特征为（　）
A:T3抑制试验抑制率>50%
B:甲状腺摄碘率正常
C:FT3或TT3增高，TT4、FT4正常
D:TSH正常
E:TRH兴奋试验TSH升高
甲亢浸润性突眼与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关。
患者男，35岁，因“头晕、头痛5年，加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体：BP150/90mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧可触及一结节；双肺呼吸音清，无啰音；HR76次/min，律齐，未闻及杂音；腹平软，无压痛，肝、脾剑下未及。实验室检查：血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT：双侧肾上腺占位。颈部B超：右侧甲状腺占位。患者的甲状腺占位术后病理诊断，最有可能是（）。
A:甲状腺良性肿瘤
B:甲状腺滤泡状癌
C:甲状腺乳头状癌
D:甲状腺未分化癌
E:甲状腺髓样癌
男性，38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg，毛发脱落。可能的诊断为（　）
A:甲状腺功能亢进症
B:脑梗死
C:甲状腺功能减退症
D:神经衰弱
E:单纯性肥胖
甲旁减可出现Chvostek征与Trousseau征阳性
席汉综合征可能有下列哪些临床表现?（　）
A:内生殖器官萎缩
B:皮肤粘液性水肿
C:产后乳汁缺少或缺如
D:皮肤色素加深
E:胡萝卜素色素沉着
男性，30岁，弥漫性甲状腺肿伴甲亢，经MMT治疗后症状缓解，但甲状腺反而增大，突眼加重。治疗措施应是（　）
A:增大MMT用量
B:停用MMT
C:加用碘剂
D:MMT减量并加用L-T4
E:加用普萘洛尔
处理甲状腺危象时，为降低周围组织对甲状腺激素的反应首先给予（）。
A:碘化钠静脉滴注
B:控制感染
C:抗甲状腺药物增量口服
D:氢化可的松静滴
E:心得安
状腺功能亢进症病人服用硫脲类药物后，症状减轻而甲状腺继续肿大，其机理可能是（）。
A:T3、T4反馈抑制减弱
B:对硫脲类药物耐药
C:出现甲状腺功能减低
D:合并甲状腺炎
E:血中甲状腺刺激物增多
患者，男，50岁。突然发作右足关节肿痛，活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。诊断考虑（）。
A:风湿热
B:老年性关节炎
C:类风湿关节炎
D:痛风
E:化脓性关节炎
首页 <上一页 115 116 117 118 119 下一页> 尾页