出自:临床执业助理医师

男，5岁。眼睑水肿2周。化验检查：血红蛋白95g／L，尿蛋白(++)，尿红细胞(++)／HP，尿比重1.026，血白蛋白25g/L，胆固醇7.8mmol／L，C3 460mg/L。最可能的诊断是（）
A:慢性肾炎急性发作
B:急进性肾炎
C:急性肾炎
D:单纯性肾病
E:肾炎性肾病
女，40岁。反复双手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重，肘关节伸侧出现多个皮下结节，化验检查ESR40mm/h，超声心动图发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。

第1题，共2个问题
(单选题)最适宜的治疗措施是（）
A:维持原治疗方案
B:改用皮质激素
C:加用青霉素
D:选用慢作用抗风湿药
E:应用糖皮质激素联合慢作用抗风湿药

第2题，共2个问题
(单选题)对疾病活动诊断最有意义的检查是（）
A:ALT，AST
B:心包积液病理
C:类风湿因子滴度
D:关节影像学
E:补体
主脉瓣关闭不全致肺淤血、肺水肿是因（）
A:全心衰竭
B:右心房衰竭
C:右心室衰竭
D:左心房衰竭
E:左心室衰竭
以下属于二期梅毒表现的是（）
A:扁平苔藓
B:扁平疣
C:扁平湿疣
D:尖锐湿疣
E:神经性耳聋
某县人口50万，约80%居民以河水为饮用水，该县设有一传染病科的综合医院，其污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1～11月份伤寒发病人数达1063例，超过该县历史（1958-1985年）同期发病人数的6.9倍。初步调查，发现患者集中于河水排污口的下游地带。这一地区居民饮用河水者的伤寒发病率为6.5%，而饮用地下水者的伤寒发病率为0.62%。确定居民伤寒流行与饮用水无关的是（）
A:城市污水排出口检出伤寒杆菌
B:绝大多数伤寒患者有饮用同一水源的历史
C:城市污水排出口下游检出伤寒杆菌
D:医院污水排出口检出伤寒杆菌
E:伤寒患者排泄物中检出伤寒杆菌
标准化的心理测验应具备以下条件，除了（）
A:常模
B:信度
C:效度
D:指导语
E:被试
卵巢表面的组织为（）
A:腹膜
B:卵巢白膜
C:卵巢皮质
D:结缔组织
E:表面上皮
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎出现呼吸停止时，应立即采用（）
A:肾上腺皮质激素
B:抗生素
C:吸氧
D:气管切开
E:胸外人工呼吸
对中心静脉压正常、血压下降的患者的正确处理是（）
A:充分补液
B:适当补液
C:强心
D:扩张血管
E:进行补液试验后处理
患者男，35岁。上腹部突发刀割样剧痛2小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。

第1题，共3个问题
(单选题)下列非手术疗法中无必要的是（）
A:禁食、胃肠减压
B:输液，纠正电解质紊乱
C:抗生素治疗
D:针刺治疗
E:抗胰酶疗法

第2题，共3个问题
(单选题)假设术后一周，患者出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC 24×109／L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是（）
A:肺部感染
B:切口感染
C:膈下脓肿
D:盆腔脓肿
E:胸腔脓肿

第3题，共3个问题
(单选题)若行诊断性腹腔穿刺，穿刺液性质最可能是（）
A:草绿色、透明
B:血性、恶臭
C:血性、无臭、淀粉酶含量高
D:完全为血性
E:黄色、混浊、含胆汁或食物残渣
链霉素最常见的毒性反应是（）
A:肾损害
B:眩晕，耳鸣，听力减退，甚至耳聋
C:变态反应
D:肝损害
E:恶心，呕吐，腹痛，腹泻
急性胆囊炎的典型体征是（）
A:上腹部有压痛和反跳痛
B:Crey-Turner征阳性
C:McBurney点有压痛和反跳痛
D:肝浊音界缩小
E:Murphy征阳性
三期梅毒表现（）
A:扁平湿疣
B:结节性梅毒疹
C:楔状齿
D:硬下疳
E:淋巴结肿大
国外研究证实，健康生活方式能较大幅度的提高的（）
A:传染病
B:文明病
C:期望寿命
D:意外伤害
E:心血管病
乙型肝炎（）
戊型肝炎（）
甲型肝炎（）
A:HBsAg阳性
B:抗-HAVIgM阳性
C:抗HEV-IgM阳性
D:抗-HBs阳性
E:抗"O"阳性
营养不良皮下脂肪层消耗的顺序是（）
A:躯干-臀部-四肢-腹部-面颊
B:面颊-腹部-躯干-臀部-四肢
C:腹部-躯干-臀部-四肢-面颊
D:四肢-躯干-腹部-面颊
E:躯干-臀部-腹部-面颊
垂体泌乳素瘤（微腺瘤）首选的治疗措施是（）
A:经蝶窦手术
B:开颅手术
C:放射治疗
D:奥曲肽治疗
E:溴隐亭
女，22岁，4周前发热、咳嗽、流涕，持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体：T36.2℃，BP120/75mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律，心率103次/分。P-R间期0.21秒，余未见异常。最可能的诊断是（）
A:急性心肌梗死
B:急性心包炎
C:扩张型心肌病
D:肥厚型心肌病
E:病毒性心肌炎
短效口服避孕药含（）
A:雌激素
B:孕激素
C:雌激素+雄激素
D:孕激素+雄激素
E:雌激素+孕激素
患者坚信配偶对自己不忠贞，另有新欢，因而经常跟踪监视配偶的日常活动。这种表现属于（）
患者认为同事之间聊天是在议论他，别人咳嗽是在唾骂他，这种表现属于（）
患者认为自己的思想、情感和行为均受雷达的控制，因而终日坐卧不安，这种表现是（）
A:影响妄想
B:关系妄想
C:钟情妄想
D:嫉妒妄想
E:被害妄想
肝硬化门脉高压患者，出现全血细胞减少最主要的原因是（）
A:病毒感染
B:消化道出血
C:肝功能减退
D:脾功能亢进
E:营养不良
26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。

第1题，共1个问题
(单选题)具有最重要参考价值的病史是（）
A:既往无头痛史
B:既往血压正常
C:有高血压家族史
D:有患病毒性肝炎史
E:有多次泌尿系统感染史
患儿，2岁。1周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑"上感"给予口服抗生素，四天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿啰音，诊断：麻疹合并肺炎。麻疹出疹的特点是（）
A:自耳后，颈部沿发际边缘出疹渐及躯干、四肢，3日出齐
B:自面部出疹渐及躯干、四肢，1日内遍及全身
C:红色斑丘疹，颈及躯干部多见，1日出齐，次日消退
D:皮疹见于颈、胸、腹部，1日内遍及全身，呈弥漫鲜红色
E:皮疹见于面部、躯干及四肢、形态多样
女，14岁。右大腿下端肿痛1个月。查体：局部软组织肿胀、压痛，X线片示右股骨下端溶骨性破坏，伴有骨膜反应，血碱性磷酸酶明显增高。最可能的诊断是（）
A:转移性骨肿瘤
B:骨肉瘤
C:骨髓炎
D:骨结核
E:骨巨细胞瘤
甲状腺次全切除术后48小时内，最危急的并发症是（）
A:甲状腺危象
B:喉返神经单侧损伤
C:呼吸困难和窒息
D:喉上神经内侧支损伤
E:甲状腺功能下降
灰黄色或黄白色泡沫状稀薄白带常见于（）
A:假丝酵母菌阴道炎
B:滴虫性阴道炎
C:细菌性阴道炎
D:阴道腺病
E:慢性宫颈炎
腹膜后淋巴瘤患者突然无尿，其肾衰竭的原因是（）
A:急性间质性肾炎
B:肾前性氮质血症
C:急进性肾小球肾炎
D:急性肾小管坏死
E:肾后性急性肾衰竭
可吸入性粉尘指（）
呼吸性粉尘指（）
A:粉尘粒径<20μm
B:粉尘粒径<15μm
C:粉尘粒径<10μm
D:粉尘粒径<5μm
E:粉尘粒径<1μm
副作用为肝损害，关节痛（）
副作用为视神经炎（）
听神经损害，婴儿慎用（）
末梢神经炎（）
A:异烟肼
B:利福平
C:乙胺丁醇
D:链霉素
E:吡嗪酰胺
有关小儿排尿的特点不正确的是（）
A:93%新生儿在出生后24小时内，99%在48小时内排尿
B:出生后头几天排尿4～5次，1周后可达每日20～25次
C:1岁排尿每日15～16次，学龄前和学龄期每日6～7次
D:5岁才能控制排尿
E:1.5～3岁主要通过控制尿道括约肌和会阴括约肌控制排尿
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