出自:儿科主治医师

以下先天性甲状腺功能减低症的治疗，哪项不正确（）
A:明确诊断后即应开始治疗
B:药物应小剂量开始
C:根据血T3、T4水平调节剂量
D:应终身服药
E:需长期应用碘剂治疗
蛲虫病最常见的临床表现是（）
A:腹痛、呕吐
B:肛门周围及会阴部瘙痒
C:精神不安、食欲不振
D:贫血
E:皮疹
关于儿童甲状腺功能亢进症，下列哪项正确（）
A:大多数患儿在婴幼儿期发病
B:男性患儿明显多于女性患儿
C:所有患儿都有甲状腺肿大及眼球突出
D:常出现食欲增加、体重上升、怕热多汗等表现
E:可先表现易激惹、多动和注意力不集中
5岁患儿，曾经多次患肺炎，平时无发绀。胸骨左缘第2肋间听到3级连续性杂音，伴有水冲脉。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断为（）
A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:法洛四联症
D:动脉导管未闭
E:肺动脉瓣狭窄

第2题，共3个问题
(单选题)该病人的治疗（）
A:等待出现肺高压时手术或介入堵闭
B:等待动脉导管自行关闭
C:介入堵闭或手术结扎动脉导管
D:控制心衰，长期地高辛治疗
E:观察随访

第3题，共3个问题
(单选题)该病人的血流动力学改变主要为（）
A:体循环血流量增加，肺循环血流量减少
B:体循环血流量减少，肺循环血流量增加
C:体循环、肺循环血流量无变化
D:由右向左分流
E:由双向分流
首选苯唑青霉素（新青Ⅱ）（）
A:病毒性脑炎
B:隐球菌性脑膜炎
C:大肠杆菌脑膜炎
D:金黄色葡萄球菌脑膜炎
E:肺炎双球菌脑膜炎
以下关于新生儿溶血病的说法哪项是正确的（）
A:第一胎可发生Rh溶血
B:母子血型不合都会发生溶血病
C:Rhc溶血是Rh溶血中第二发病率高的
D:母亲Rh阳性不会使胎儿发生溶血
E:胎儿为"O"型血不会发生溶血病
儿童最常见的小细胞低色素性贫血是（）
A:感染、炎症性贫血
B:缺铁性贫血
C:G6PD缺乏症
D:肺含铁血黄素沉着症
E:地中海贫血
重症肌无力患儿出现哪项临床表现易危及生命（）
A:眼外肌无力
B:颈肌无力
C:呼吸肌无力
D:吞咽无力
E:四肢无力
主动脉缩窄患者出现高血压时，不应出现的临床表现是（）
A:上肢血压高于下肢血压
B:下肢血压高于上肢血压
C:股动脉搏动可消失
D:足背动脉搏动可消失
E:眼底可有小动脉痉挛
法洛四联症
A:胸骨左缘2～3肋间连续性杂音
B:肺动脉瓣区第二心音减弱
C:奔马律
D:心尖部收缩期杂音
E:心包摩擦音
女孩，3岁。自1岁半后每遇发热38℃以上，即出现左侧强直样痫性发作，先后已有类似发作3次，每次持续5～10分钟，发作后左侧肢体短暂乏力，约半小时恢复正常。体格检查无异常，患儿最可能的诊断是（）
A:脑性瘫痪
B:低钙惊厥
C:复杂性热性惊厥
D:单纯性热性惊厥
E:继发性癫痫
重症肺炎发生腹胀大多因为（）
A:低钠血症
B:消化不良
C:低钾血症
D:中毒性肠麻痹
E:坏死性小肠结肠炎
麻疹患儿于疹退后1周，体温又上升到39℃，呕吐2次，抽搐1次，嗜睡。脑脊液白细胞数200×106／L，单核细胞0.80，蛋白0.8g/L，糖2.8mmol／L。最可能并发的疾病是（）
A:麻疹并发高热惊厥
B:麻疹并发脑炎
C:麻疹并发脑脓肿
D:麻疹并发结核性脑膜炎
E:亚急性硬化性全脑炎
新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是（）
A:发绀型先天性心脏病
B:围生期窒息
C:产伤
D:脑血管栓塞
E:贫血
小儿肺炎时室温一般维持在（）
A:15℃左右
B:18℃左右
C:20℃左右
D:22℃左右
E:24℃左右
8个月男婴，因腹泻5天，伴呕吐3天，口渴无尿1天入院。体检：精神萎靡，皮肤、口唇黏膜干燥，眼窝及前囟明显凹陷，四肢冷，血清钠160mmol／L
A:60～90ml／kg，1／2张含钠液
B:90～120ml／kg，1／1张含钠液
C:120～150ml／kg，2／3张含钠液
D:120～150ml／kg，1／2张含钠液
E:150～180ml／kg，1／3张含钠液
肺门结核淋巴结肿大，压迫喉返神经，可出现（）
A:一侧或双侧静脉曲张
B:喘鸣
C:肺不张
D:声音嘶哑
E:百日咳样咳嗽
男孩，10岁。因癫痫发作入院，经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央颞区棘波。下列哪项不是其主要临床特点（）
A:常在睡眠中发生部分性发作或全身性大发作
B:脑电图在中央区颞中部有棘波或棘﹣慢波灶
C:智力发育正常，神经系统无异常发现
D:常有家族性癫痫史，且系常染色体显性遗传
E:抗癫痫药物需终身治疗
儿童肥胖症常见于（）
A:婴儿期、5～6岁和青春期
B:婴儿期、幼儿期
C:幼儿期、学龄期
D:学龄期、青春期
E:5～6岁、学龄期
苯丙酮尿症的新生儿筛查采用的方法为（）
A:尿三氯化铁试验
B:2，4-二硝基苯肼试验
C:Guthrie细菌生长抑制试验
D:血浆游离氨基酸分析
E:尿液有机酸分析
支原体肺炎抗感染治疗疗程是（）
A:1周
B:1～2周
C:不少于2～3周
D:不少于3～4周
E:不少于4周
9个月男孩。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。体温38.5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.5cm，末梢血：白细胞4.4×109／L，血钙2mmol／L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。对该患儿的治疗，哪项是不恰当的（）
A:用菌必治加西力欣
B:保证呼吸道畅通，吸氧
C:镇静、止咳
D:适当用脱水药
E:应用血管扩张药
小儿迁延性肺炎的病程为（）
A:2周～1个月
B:1～2个月
C:1～3个月
D:2周～2个月
E:2～3个月
儿童苯丙酮尿症的初筛（）
A:Guthrie细菌抑制生长抑制试验
B:尿三氯化铁试验
C:血浆游离氨基酸分析
D:尿嘌呤分析
E:DNA分析
肥胖可发生于任何年龄，但最常见于（）
A:新生儿期和幼儿期
B:幼儿期或青春期
C:婴儿期、5～6岁和青春期
D:中年期
E:青春期以后
新生儿败血症，医源性感染常见的致病菌为
A:葡萄球菌
B:大肠杆菌
C:铜绿假单胞菌
D:衣原体
E:B组链球菌
患儿，男，4个月。因反复发作吸气困难伴吸气时喉鸣、唇发绀急来诊。发作间期活泼，不发绀，体温及心肺正常。诊断首先考虑（）
A:中毒性肺炎
B:痉挛性喉炎
C:气管异物
D:维生素D缺乏性手足搐搦症
E:先天性心脏病
确诊中枢性性早熟的主要依据是（）
A:性发育年龄提前
B:生长加速
C:骨龄超前
D:GnRH刺激试验提示性腺轴已经启动
E:以上都对
女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128/90mmHg，脉搏132次/分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。

第1题，共2个问题
(单选题)下列治疗哪项不正确（）
A:卧床休息
B:低盐饮食
C:适当限制水入量
D:氢氯噻嗪（双氢克尿塞）20mg，bid
E:硝普钠点滴

第2题，共2个问题
(单选题)为明确诊断首先需要检查的是（）
A:尿常规检查
B:血培养
C:尿培养
D:肝功能检查
E:肾功能检查
女婴，10天龄，因少吃1天，皮肤黄染伴发热6小时入院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，反应差，血象44.7×109/L，中性65%，血Hb132.9g/L，总胆红素443.94μmol/L，直接胆红素30.9μmol/L，最可能的诊断是（）
A:新生儿脐炎、病理性黄疸
B:新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸
C:新生儿肺炎、溶血病、脐炎
D:新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症
E:新生儿颅内出血、败血症、脐炎
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