出自:临床乡镇执业助理医师

男性，38岁，误服敌百虫后，出现恶心、呕吐、流涎、咳嗽、呼吸困难。该患者咳痰性质常为（）
A:痰中带血丝
B:水样痰
C:黏液脓性痰
D:大量脓痰
E:大量泡沫样痰
男，45岁，十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张呈木板状，移动性浊音不明显，肠鸣音消失。

第1题，共3个问题
(单选题)如何治疗（）
A:抗炎补液
B:对症治疗
C:急症手术
D:非手术治疗
E:禁食水、胃肠减压

第2题，共3个问题
(单选题)应诊断为（）
A:十二指肠球部溃疡穿孔腹膜炎
B:急性阑尾炎穿孔腹膜炎
C:胆囊穿孔腹膜炎
D:肠管损伤破裂腹膜炎
E:急性出血坏死性胰腺炎

第3题，共3个问题
(单选题)手术原则应为（）
A:原发灶不予处理、行腹腔引流术
B:处理原发灶、腹腔引流术
C:腹腔冲洗、引流术
D:原发灶处理后腹腔冲洗
E:处理原发灶、腹腔冲洗、引流术
温室效应是因大气中何种物质含量增高所致（）
A:SO2
B:NO2
C:CO2
D:CO
E:碳氢化合物
急性阑尾炎的主要症状是（）
A:畏寒，发热
B:恶心，呕吐
C:腹泻或是便秘
D:转移性右下腹痛
E:食欲下降
女性，40岁，因反复双下肢出血点1年入院，体查：轻度贫血貌，双下肢有散在淤点，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。白细胞3.3×109/L．红细胞2.2×1012/L．血红蛋白70g/L，血小板16×190/L，网织红细胞绝对数19×190/L。骨髓增生尚活跃，粒系占30%，红系中、晚幼红细胞10%，未见巨核细胞，浆细胞1%、淋巴细胞50%，组织细胞2%．未见病态造血。

第1题，共3个问题
(单选题)如治疗得当，慢性再生障碍性贫血的预后（）
A:多数可缓解甚至治愈
B:不能治愈
C:少数可缓解
D:死亡率达80%
E:多数发展为重型再生障碍性贫血

第2题，共3个问题
(单选题)该患者最佳的治疗（）
A:抗淋巴细胞球蛋白+造血生长因子
B:异基因造血干细胞移植
C:雄激素
D:雄激素+环孢菌素
E:肾上腺糖皮质激素

第3题，共3个问题
(单选题)该患者的初步诊断为（）
A:慢性ITP
B:非重型再生障碍性贫血
C:急性再生障碍性贫血
D:纯巨核细胞减少、血小板减少性紫癜
E:骨髓增生异常综合征
关于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法，下列哪项不正确（）
A:用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高6～20倍
B:与用药剂量和疗程无关
C:多数是不可逆的，即使停止用药，再生障碍性贫血仍继续发展
D:可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖
E:可能阻滞mRNA的功能
7岁男孩。突发寒战、高热(T39．8℃)，烦躁不安。诉右膝下方剧痛，膝关节呈伴屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温高，压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体。送细菌培养，最可能的结果是（）
A:乙型链球菌
B:金黄色葡萄球菌
C:大肠杆菌
D:链球菌
E:无细菌生长
关于脑膜炎奈瑟菌的特点，下列各项中正确的是（）
A:革兰阳性双球菌
B:我国流行菌群以B群为主
C:共13群，其中以X、Y、Z群最常见
D:内毒素是其重要致病因素
E:本菌在外界抵抗力强
阴茎癌最好的预防措施是（）
A:I治疗包皮龟头炎
B:每天外阴清洗
C:包皮环切术
D:包皮背侧纵切开术
E:应用抗生素
对一氧化碳中毒有确诊价值的是（）
A:血氧饱和度下降
B:皮肤黏膜樱桃红色
C:呼吸困难
D:血氧合血红蛋白浓度降低
E:血碳氧血红蛋白浓度升高
下列肺功能检查中评价中、重度COPD严重程度较好的指标是（）
A:第一秒用力呼气容积与用力肺活量比（FEV／FVC.
B:第一秒用力呼气容积实测值与预计值比（FEV实测值/FEV预计值）
C:呼气相峰流速（PEF.
D:D.残气量与肺总量比（RV／TL
E:E.肺活量（V
男性．30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。

第1题，共1个问题
(单选题)十二指肠溃疡穿孔，在哪一部位多见（）
A:前壁
B:后壁
C:下壁
D:上壁
E:球后
母婴保健法规定应当为育龄妇女和孕产妇提供孕产期保健服务的机构是（）
A:医疗、防疫机构
B:医疗、计划生育机构
C:计划生育机构
D:保健、计划生育机构
E:医疗、保健机构
女性，49岁。近一个月来频繁发作胸痛，多于休息和躺卧时发生，含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时，含服硝酸甘油无缓解。患者入院后出现四肢厥冷、出汗、心率106次／分，血压90/70mmHg，尿比重1.024，中心静脉压13mmHO，首选治疗药物是（）
A:硝普钠
B:毛花苷C（西地兰）
C:呋塞米（速尿）
D:低分子右旋糖酐
E:间羟胺（阿拉明）
对于早期急性血源性骨髓炎下列最能明确诊断是（）
A:局部红、肿、热、痛
B:全身中毒症状
C:白细胞数增高
D:局部分层穿刺
E:X线骨质有破坏
麻疹患者发热与皮疹关系为（）
A:发热3～4天后出疹，出疹期热更高
B:发热后半天至1天出疹
C:高热3～5天，热退疹出
D:发热1～2天出疹，出疹时热更高
E:发热，服药史
功能性月经失调促排卵的最好方法是（）
A:小剂量雌激素治疗
B:雌孕激素序贯治疗
C:雌孕激素联合治疗
D:氯米芬治疗
E:黄体生成激素治疗
女性，23岁，诉发热伴心前区隐痛数日，吸气时疼痛，体温39.2℃，血压107/78mmHg。心率110次／分，心电图示ST段抬高，入院后第3天测静脉压28cmHO。最可能的诊断是（）
A:急性心肌梗死
B:肺炎
C:肺梗死
D:急性心包炎
E:急性胸膜炎
S1和S2的鉴别点中，不正确的是（）
A:S1音调较低钝，S2音调较高
B:S1在心尖部最响，S2在心底部最响
C:S1与S2之间的距离短于S2与S1之间的距离
D:可通过触诊桡动脉来鉴别
E:S2和S1之间的为舒张期
患者男，60岁。反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜（）
A:注射立止血
B:法莫替丁静滴
C:尽快手术治疗
D:口服凝血酶
E:去甲肾上腺素冰盐水灌注
巨幼红细胞性贫血属于（）
A:大细胞性贫血
B:正细胞性贫血
C:小细胞正色素性贫血
D:大细胞低色素性贫血
E:小细胞低色素性贫血
男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白细胞170×190/L，血小板300×109/L．原粒细胞0.01，晚幼粒细胞0.4，杆粒细胞0.34，分叶粒细胞0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP（-）。

第1题，共6个问题
(单选题)如需明确诊断，应先做的检查是（）
A:腹部CT
B:肝、脾B超
C:骨髓检查和活检
D:血沉
E:蛋白电泳

第2题，共6个问题
(单选题)最常用的药物是（）
A:泼尼松
B:环磷酰胺
C:柔红霉素
D:多柔比星
E:羟基脲

第3题，共6个问题
(单选题)最有希望达到根治的治疗方法是（）
A:同种异基因骨髓移植
B:干扰素
C:脾移植
D:脾切除
E:维A酸

第4题，共6个问题
(单选题)最有希望达到根治的治疗方法是（）
A:同种异基因骨髓移植
B:干扰素
C:脾移植
D:脾切除
E:维A酸

第5题，共6个问题
(单选题)要进一步检查需做（）
A:MRI
B:染色体
C:51Cr红细胞半寿命期
D:同位素骨扫描
E:淋巴管造影

第6题，共6个问题
(单选题)其常见的病因中除了（）
A:食物，如鱼、牛奶
B:细菌、病毒
C:某些药物
D:寒冷因素
E:放射性物质
新生儿溃疡病的主要症状是（）
A:便秘
B:呕吐
C:腹痛
D:呕血
E:水肿
肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用（）
A:25％硫酸镁
B:肥皂水
C:生理盐水
D:生理盐水加食醋
E:乳果糖加水
关于正常产道，下列哪项正确（）
A:中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径
B:入口平面前后径比横径长
C:出口平面横径比前后径长
D:骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前
E:骨盆正常倾斜度为700
38岁经产妇孕35周，因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊，查：血压150/100mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及啰音，咳嗽后消失，尿蛋白（+），下肢水肿（+）。

第1题，共2个问题
(单选题)以下哪项处理错误（）
A:解痉，降压，镇静
B:强心，利尿，扩血管
C:应用抗生素预防感染
D:扩充血容量治疗
E:控制病情后终止妊娠

第2题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:妊娠合并风心病
B:高血压性心脏病
C:妊娠合并肺动脉狭窄
D:妊娠合并先天性心脏病
E:正常妊娠期改变
29岁，停经10周，下腹部阵发性剧痛，阴道流血超过月经量，子宫颈口1指松，宫体鸭卵大，处置是（）
A:黄体酮保胎
B:卧床休息，口服苯巴比妥
C:刮宫术
D:肌注催产素
E:等待自然流产
女，27岁，1天前左耳后疼痛、耳鸣，未介意，晨起洗脸刷牙时，发现左侧口角流水伴左耳后疼痛加重。查：左侧额纹消失，左睑闭合不全，左侧鼻唇沟消失，示齿口角歪向右侧，左茎乳孔区压痛（+），余无阳性体征，试问

第1题，共2个问题
(单选题)以下哪种治疗不正确（）
A:改善局部血液循环
B:减轻局部水肿
C:促进功能恢复
D:急性期尽早使用激素
E:早期针灸治疗

第2题，共2个问题
(单选题)以下哪种疾病可能性最大（）
A:左中耳炎
B:右中耳炎
C:左面神经炎
D:右面神经炎
E:右脑梗死
诊断肾病综合征必须具备的条件是（）
A:尿蛋白定量>3.5g/24h
B:明显水肿
C:中等程度高血压
D:高脂血症
E:肾功能损害
女性，26岁，服“农药”约20ml后咳嗽、出汗多，继之先咳白色泡沫痰后，痰呈粉红色，抽搐，呼之不应。体检：呼吸26次／分，血压14.7/10.7kPa（110/80mmHg），两侧瞳孔似针尖，两肺布满湿啰音，心率80次／分，律整。衣服上有呕吐物，大蒜样气味。本病例应立即首先给予（）
A:洗胃
B:吸入经酒精湿化的高浓度氧气
C:毛花苷C静脉注射
D:静脉注射阿托品
E:氨茶碱静脉注射
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