出自:内科住院医师

下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的（）
A:膝的前后移动
B:膝的内收和外展
C:膝的半届
D:膝的挤压
E:膝的旋转
男性，26岁，右上肺浸润性肺结核，正规抗结核治疗9个月，复查胸片右上肺可见少许纤维条索影。该患者出现下列并发症的可能性较大的是（）
A:慢性支气管炎
B:肺气肿
C:支气管哮喘
D:支气管扩张
E:肺间质纤维化
下列关于结肠癌的描述，错误的是（）
A:好发于降结肠
B:大多数结肠癌是腺癌
C:浸润型表现为肠腔狭窄，局限于一侧或呈环形
D:增生型表现为腔内充盈缺损
E:混合型多是晚期表现
急性肾炎（）
A:透明管型
B:颗粒管型
C:肾衰竭管型
D:红细胞管型
E:白细胞管型
口服避孕药对甲状腺摄131I率无影响。
女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音（+），腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是（）
A:肝硬化，失代偿
B:原发性肝癌，腹膜转移
C:卵巢囊肿
D:肝硬化并自发性腹膜炎
E:结核性腹膜炎
风湿性心脏病二尖瓣狭窄，最严重的并发症是（）
A:肺水肿
B:咯血
C:心房颤动
D:心力衰竭
E:肺部感染
男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个／HP，白细胞10个／HP，脓液（++）。该患者如确诊，还需做何种检查（）
A:便细菌培养
B:血常规
C:尿常规
D:腹部平片
E:血细菌培养
女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4．3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动．表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm稍硬。

第1题，共3个问题
(单选题)入院后进一步检查（）
A:近红外线扫描
B:钼靶摄片
C:B超
D:冰冻切片
E:切取活检

第2题，共3个问题
(单选题)对该患者尚需追询（）
A:婚姻史
B:乳癌家族史
C:分娩史
D:哺乳史
E:月经史

第3题，共3个问题
(单选题)门诊初步印象（）
A:乳腺病
B:乳腺纤维腺瘤
C:乳腺癌
D:巨纤维腺瘤
E:副乳腺
D1C治疗过程中，监测肝素用量适宜，APTT应延长（）
A:0.5倍
B:0.5～1倍
C:1.5～2倍
D:2～3倍
E:以上都不是
饮食对血脂的影响包括两方面：适量对甘油三酯水平的影响较大，而食物成分对血浆胆固醇浓度有明确的影响。
男性，70岁。反复咳嗽，咳痰20年，活动后气促7年。2天前受凉后咳嗽、咳痰症状加重入院。查体：口唇稍发绀。双肺散在哮鸣音，可闻及少量湿性罗音。心率90次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血常规WBC11.0G/L，GRAN%79%。考虑为COPD急性加重，下列处理正确的是（　）
A:口服泼尼松30-40mg，连续7-10天后逐渐减量停药
B:应用支气管舒张剂氨茶碱
C:应用抗生素
D:口服奥美拉唑
E:静脉使用盐酸氨溴索
由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是（）
A:醛固酮
B:降钙素
C:精氨酸加压素
D:催乳素
E:生长抑素
延迟性心因性反应与急性心因性反应的最大区别是（）
A:应激源性质不同
B:症状闪回的程度
C:有否幻觉
D:有无意识障碍
E:是否持续回避创伤经历
缺铁性贫血的实验室检查结果应是（）
A:血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低
B:血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
C:血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
D:血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常
E:血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解

第1题，共2个问题
(单选题)初步诊断为胰岛素瘤，实验室检查可发现（）
A:胰岛素释放指数升高
B:饥饿试验（-）
C:低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降
D:空腹低血糖伴肝功异常
E:餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟

第2题，共2个问题
(单选题)鉴别特发性功能性低血糖症与胰岛素瘤的是（）
A:胰岛素释放指数升高
B:饥饿试验（-）
C:低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降
D:空腹低血糖伴肝功异常
E:餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟
腺垂体功能减退症常最早出现的临床表现是（）
A:皮肤色素沉着
B:泌乳-闭经
C:继发性糖尿病
D:产后无乳汁，长期闭经不育
E:直立性头晕，低血压
以下实验室检查．正确反映原发性骨髓纤维化特点的是（）
A:贫血属正细胞低色素
B:网织红细胞通常在0.05～0.1之间
C:白细胞增多或正常，以早、中幼粒细胞增多为主
D:成熟红细胞大小不一，常见泪滴形红细胞
E:都正确
关于多发性骨髓瘤叙述正确的是（）
A:T淋巴细胞过度增生的疾病
B:IL-6是发病的关键因子
C:以贫血为首发症状
D:髓外浸润多见于肝
E:IgE型最易发展成为浆细胞白血病
感染中毒型钩体病的临床特点有（）
A:浅表淋巴结肿大伴压痛
B:肌肉疼痛以腓肠肌特别明显
C:以上都是
D:睑结膜充血，但不伴畏光及分泌物
E:发热、头痛、酷似流行性感冒
女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2cm，质地中等，查WBC://2×109／L，血小板：60×109／L，ESR．70mm／h，尿常规（－），10年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是（）
A:肝硬化脾亢
B:类风湿综合征
C:Felty综合征
D:系统性红斑狼疮
E:药物性再障
下列哪一项不能作为狼疮性肾炎的活动性指标（）
A:间质炎症细胞浸润
B:存在"白金耳"现象
C:核破裂、苏木素小体
D:微血栓形成
E:肾小动脉壁玻璃样变性
甲状旁腺损伤表现为
甲状腺危象表现为
一侧喉返神经损伤出现
A:手足抽搐
B:窒息
C:声音嘶哑
D:音调低沉
E:高热脉快
男性，18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，下列检查最有价值的是（）
A:常规肺功能
B:胸部X线片
C:运动肺功能测定
D:支气管高反应性测定
E:过敏原皮肤敏感试验
Austin-Flint杂音见于哪种疾病（）
A:二尖瓣狭窄
B:主动脉瓣关闭不全
C:二尖瓣狭窄并关闭不全
D:三尖瓣关闭不全
E:肺动脉瓣狭窄
关于暴露疗法，以下哪些是错误的（）
A:暴露疗法早期，创面可涂收敛性较强的中草药或外用抗菌药
B:深度烧伤禁忌采用暴露疗法
C:将创面暴露于干空气中
D:要求环境清洁、温暖，室温30～32℃，相对湿度40％
E:有痂下感染时要及时引流
系统性硬化症的内脏损害有哪些？
垂体功能减退症替代治疗中首先应使用的是（）
A:TSH
B:ACTH
C:性激素，女性则行人工周期
D:甲状腺素
E:肾上腺皮质激素
下列哪些是糖尿病主要的急性代谢紊乱症状群（　）
A:酮症酸中毒
B:低血糖昏迷
C:高渗性非酮症糖尿病昏迷
D:乳酸性酸中毒昏迷
E:肾上腺危象
关于用苯二氮卓类药物治疗焦虑症，下列说法正确的是（　）
A:一船从小剂量开抬
B:达到最佳有效治疗量后维持2～6周逐渐停药
C:停药过程不应少于4周，以防症状反跳
D:受体阻滞剂一般与苯二氮类药物合用，可以防止惊恐发作
E:长期单独应用苯二氮类药物，可产生依赖性
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