出自:骨外科高级职称

恶性骨肿瘤生化检查多为（　）
A:贫血
B:尿氟增高
C:尿酸增高
D:碱性磷酸酶可升高
E:以上均是
青年患者，患胸椎结核，经一年抗结核治疗未见好转，近一个月有截瘫趋势，其治疗应选用（）
A:继续抗结核药物+石膏床固定
B:更换抗结核药物治疗观察三个月
C:施行胸椎病灶清除及椎管减压术
D:施行胸椎融合术
E:采用椎管内注射链霉素，每日一次，共三个月
血源性化脓性骨髓炎的最好发部位是（）
A:肱骨
B:股骨下端及胫骨上端
C:脊柱椎体
D:桡骨
E:骨盆
关于股骨头血液供应情况，下列哪些是正确的（）
A:在小儿，小凹动脉在骺板不与其他血供交通
B:来自小凹动脉的血供量随着年龄的增加而增加
C:部分来自股骨干髓内滋养动脉
D:来自关节囊返折部的血运
E:部分来自圆韧带
28岁男性，60kg，双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤，第1个24小时补液总量应为（）
A:4000ml
B:5000ml
C:6000ml
D:8000ml
E:9000ml
27岁男性，左小腿上端肿痛3个月、先是间歇痛，后加剧为连续性，夜间为甚，查体：患部肿胀发热、静脉怒张，可能是（　）
A:恶性骨肿瘤
B:骨结核
C:急性骨髓炎
D:蜂窝织炎
E:骨软骨炎
患者女，45岁。汽车撞伤后右髋部不能活动来诊。右下肢外旋90°，腹股沟中心偏外下方压痛明显，右侧肢体较左侧短约2.5cm。

第1题，共3个问题
(单选题)X线片证实上述诊断，首选的治疗方法是（）
A:手法复位
B:开放复位
C:全髋关节置换术
D:人工股骨头置换术
E:动力髋关节螺钉固定

第2题，共3个问题
(单选题)该患者首先考虑的诊断是下列中（）
A:右髋关节前脱位
B:右股骨颈骨折
C:右股骨粗隆间骨折
D:右髋关节后脱位
E:右髋关节中心型脱位

第3题，共3个问题
(单选题)选用上述治疗方法，应卧床（）
A:0.5个月
B:1个月
C:2个月
D:3个月
E:6个月
骨折急性处理时，妥善固定的目的，哪一项是错误的（）
A:为了试行定位
B:避免搬运时骨折端刺伤重要血管神经
C:防止搬动时疼痛
D:有利于防止休克
E:便于运输
臀部十字吻合构成的血管有（　）
A:旋股内、外侧动脉
B:臀上、下动脉
C:第1穿动脉和闭孔动脉
D:旋髂深动脉
E:腰动脉

患者男，34岁，因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图：



第1题，共11个问题
(单选题)为清楚显示闭孔、骶孔等结构，应拍的X线片是（）
A:骨盆正位
B:骨盆出口位
C:骨盆入口位
D:骨盆侧位片
E:骨盆斜位片
F:以上均错误

第2题，共11个问题
(多选题)作用于骨盆上的暴力可分为以下类型（）
A:外旋力
B:内旋（侧方挤压）力
C:垂直方向力
D:前后挤压力
E:纵向挤压力
F:以上均是

第3题，共11个问题
(单选题)哪种骨盆骨折类型可急诊用吊带临时固定（）
A:开书型损伤
B:关书型（侧方挤压）型损伤
C:垂直不稳定型损伤
D:完全不稳定型骨折
E:旋转与垂直均不稳定型骨折
F:以上均可

第4题，共11个问题
(单选题)对该患者骨盆稳定性描述正确睁（）
A:骨盆环稳定
B:旋转稳定，垂直不稳定
C:旋转不稳定，垂直稳定
D:旋转和垂直均不稳定
E:旋转和垂直均稳定
F:以上均错误

第5题，共11个问题
(单选题)本病例骶骨骨折按Dennis分型，应归为（）
A:Ⅰ区
B:Ⅱ区
C:Ⅲ区
D:Ⅳ区
E:Ⅴ区
F:Ⅵ区

第6题，共11个问题
(单选题)稳定的开书型骨折中耻骨联合增宽需行固定的距离是（）
A:1cm
B:2cm
C:2.5cm
D:3cm
E:4cm
F:5cm

第7题，共11个问题
(单选题)该患者骨盆骨折按Tile分型，应（）
A:骨盆环稳定型骨折
B:骨盆环部分稳定型骨折
C:完全不稳定型骨折
D:不完全稳定型骨折
E:垂直不稳定型骨折
F:水平不稳定型骨折

第8题，共11个问题
(单选题)骨盆环的稳定主要依靠以下结构的完整性（）
A:耻骨联合
B:后骶髂关节复合体
C:所有骨性结构
D:骶骨
E:耻骨上支
F:耻骨下支

第9题，共11个问题
(多选题)骨盆骨折内固定的主要缺点包括（）
A:大出血可能
B:急性创伤期采用后侧切口导致皮肤坏死高发生率
C:神经损伤
D:复位困难
E:内固定物易松动
F:血管损伤

第10题，共11个问题
(多选题)骨盆骨折标准的影像学评估包括（）
A:骨盆正位片
B:骨盆入口位片
C:骨盆出口位片
D:轴向CT
E:骨盆MRI
F:骨盆侧位片

第11题，共11个问题
(单选题)X线片及CT检查发现胸11椎体前高丢失，楔形变，椎体后缘骨块向后突入椎管内，应诊断为（）
A:压缩骨折
B:屈曲牵张型骨折
C:爆裂骨折
D:骨折脱位
E:Chance骨折
F:以上均错误
治疗肩关节前脱位，下列哪些方法不对（　）
A:应首先手法复位，一般可在局麻下进行
B:复位成功，Dugas征由阳性转为阴性
C:常采用肩盂切骨成形术法
D:复位后次日，应立即开始活动肩关节，以防粘连形成肩周炎
E:超过2周的肩关节脱位，试图复位失败后，需及时切开复位
股骨颈骨折易并发（　）
股骨髁上骨折，多次手法复位矫正移位，屈肘石膏固定，容易并发（　）
A:缺血性骨坏死
B:缺血性肌挛缩
C:周围神经损伤
D:动脉损伤
E:骨化性肌炎
下列哪项是诊断恶性骨肿瘤的最主要根据？（）
A:局部疼痛，夜间重
B:突然生长迅速
C:切除后复发
D:发生转移
E:病人消瘦
陈旧性脊柱脊髓损伤，手术治疗的目的包括（）
A:恢复脊柱稳定性
B:矫正脊柱畸形
C:解除脊髓或神经根压迫
D:通畅椎管，重建脑脊液循环
E:改善脊髓血供
男，32岁，左膝关节有外伤史，膝关节部有疼痛，上下楼梯时加重，选择最佳选项（　）
A:未见异常
B:前十字韧带撕裂
C:内侧半月板外周后角垂直撕裂
D:胫骨骨折
E:后十字韧带撕裂
人工膝关节置换术前常规检查包括（）
A:站立位双下肢负重全长相
B:患膝正侧位
C:髌骨轴位相
D:心电图
E:胸部X线片
下列慢性骨髓炎的诊断依据，错误的是（）
A:反复发作
B:患肢较健肢短缩
C:有长期不愈合的窦道
D:从窦道有死骨排出
E:患肢皮肤菲薄，色泽暗
骨巨细胞瘤的好发年龄是（）
A:1～5岁
B:6～10岁
C:11～15岁
D:16～20岁
E:21～30岁
火器伤是指（　）
A:炸弹爆炸时冲击波所致的损伤
B:火焰喷射器的火焰所造成的烧伤
C:以火药为动力的武器所致的创伤
D:由火焰导致的烧伤
E:核武器爆炸所致的创伤
血管造影在骨肿瘤诊断上的意义是（）
A:了解肿瘤血管情况及软组织浸润范围
B:判断肿瘤血管来源，是动脉插管化疗的必须检查
C:可作为评价化疗效果的重要指标
D:判断血管是否被肿瘤推压移位或包绕
E:切除肿瘤时是否需要切除血管并做修复准备
骨折反复整造成的严重并发症是（）
A:继发性血肿
B:皮肤坏死
C:继发损伤血管和神经
D:骨折不愈合
E:骨折移位
女，8岁，慢性咳嗽5个月，2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛，时有发热，查体：跛行，消瘦，左膝肿胀，浮髌试验（+），局部不红不热，左大腿较对侧稍细，患肢屈伸部分受限，血沉87mm/h，白细胞11.3×10/L，淋巴细胞46%，中性粒细胞53%。如果病人需要手术治疗，术前准备是（）
A:放疗2周
B:骨牵引2周
C:患肢屈伸锻炼达正常角度
D:给广谱抗生素2周
E:给抗结核药物2周
肌皮瓣
开放性骨折清创要点下列哪项是错误的（　）
A:彻底切除失去活力的筋膜、肌肉
B:彻底清除游离碎骨片
C:切除创缘皮肤1～2mm
D:保留与骨膜及软组织有联系的小骨片
E:保留未断裂的所有血管和神经
一般多采用非手术治疗的骨关节结核是（　）
A:破坏较明显，进展快，又很靠近关节软骨的单纯骨结核
B:全关节结核早期
C:单纯滑膜结核
D:病灶内有较大死骨
E:窦道长期未愈合
女性，31岁，被人刺伤颈部，查体发现：患者除颈部伤口血肿外，还有声音嘶哑，可能存在的诊断是（）
A:膈神经损伤
B:食管损伤
C:喉返神经损伤
D:副神经损伤
E:颈部交感神经损伤
因治疗不当，影响骨折正常愈合过程的因素有（）
A:反复多次的手法复位
B:复位不满意，对线差
C:固定不确实
D:过早和不恰当的功能锻炼
E:开放骨折感染
脊柱骨折病人在搬运过程中正确的体位是俯卧过伸位。（　）
适用于手外科、整形外科、骨科的手术显微镜应具备（　）
A:具有同轴照明的冷光源，且亮度固定不变
B:变倍时视野保持清晰，需变倍调焦
C:工作距离200～300mm，可根据需要进行调节
D:安装在支架上固定不动
E:放大倍数为8～20倍
女，18岁，腰以下麻木、双下肢无力，行走困难。PE://双下肢肌力IV+级，肌张力高，腱反射活跃，T3以下痛觉消失，深感觉减退，请根据所提供图像，选择最可能的诊断（）
A:神经鞘瘤
B:骨母细胞瘤
C:骨巨细胞瘤
D:脊膜瘤
E:淋巴瘤
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