出自:全科医学高级职称

患者，男，22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2.0×1012/L，Hb60g/L；WBC3.6×10g/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，血小板30×109/L，网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是（）。
A:急性淋巴细胞白血病
B:慢性淋巴细胞白血病
C:巨幼细胞贫血
D:再生障碍性贫血（普通型）
E:再生障碍性贫血（重型）
关于肥胖的说法不正确的是（）。
A:肥胖有一定的家庭倾向
B:单纯性肥胖以儿童多见
C:皮质醇增多症的脂肪主要积聚在四肢
D:甲状腺功能减退的脂肪主要积聚在面部和颈部
E:以上说法都不正确
继发性支气管扩张主要见于（）。
A:肺结核
B:肿瘤压迫
C:严重的支气管-肺部感染和支气管阻塞
D:支气管内结石
E:肺囊性纤维化
关于骨质疏松症临床表现的说法错误的是（）。
A:主要为疼痛
B:以腰背、腰骶和下肢多见
C:可有压痛及放射痛
D:有静止状态开始活动时出现
E:弯腰久后，再挺起身时疼痛更重
金黄色葡萄球菌肠炎的特点有（）。
A:多继发于长期口服广谱抗生素
B:有明显中毒症状
C:凝固酶试验阴性
D:大便呈暗绿色
E:便常规可见较多脓细胞
急性敌鼠钠盐中毒的特效解毒剂是（）。
A:乙酰胺
B:氟马西尼
C:二巯基丙醇
D:维生素K1
E:解磷定
静脉采血时，错误的操作是（）.
A:从内向外消毒穿刺部位皮肤
B:进针时使针头斜面和针筒刻度向上
C:未拔针头而直接将血液打入容器
D:见回血后松开压脉带
E:如需抗凝应轻轻混匀
关于皮下脂肪瘤，下列说法错误的是（）.
A:由分化良好的脂肪组织构成
B:一般为多发性
C:境界清楚，呈分叶状
D:生长迅速，常伴其他症状
E:表现皮肤常可出现溃疡
患者，女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤

第1题，共3个问题
(单选题)为尽早明确诊断，最有价值的检查是（）。
A:DSA
B:MRI
C:TCD
D:SEPCT
E:脑电图

第2题，共3个问题
(单选题)对该患者进行二级预防应首选（）。
A:阿司匹林
B:波利维
C:华法林
D:阿司匹林+波立维
E:阿司匹林+波立维+华法林

第3题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）。
A:脑血栓形成
B:腔隙性脑梗死
C:脑栓塞
D:蛛网膜下腔出血
E:脑膜炎
含钙最高的钙制剂是（）。
A:枸橼酸钙
B:葡萄糖酸钙
C:乳酸钙
D:碳酸钙
E:密钙息
女，42岁，停经33天，急性右下腹疼痛1天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。最可能的诊断是（）。
A:输卵管妊娠
B:卵巢肿瘤蒂扭转
C:卵巢肿瘤破裂
D:卵巢黄体破裂
E:阑尾穿孔
胆红素在肝内的结合主要是指（）。
A:与清蛋白的结合
B:与葡萄糖醛酸基的结合
C:与硫酸基的结合
D:与甘所甲基的结合
E:与Y或Z胞浆载体的结合
类风湿关节炎药物治疗的原则包括（）。
A:应尽早采用慢作用抗风湿药与非甾体类抗炎药联合治疗
B:疾病早期只用非甾体类抗炎药治疗
C:一种非甾体药效果不明显时，可改用另一种
D:合理使用糖皮质激素
E:不宜同服两种非甾体抗炎药
股癣指皮肤癣菌感染下列皮肤部位（）
A:平滑皮肤、掌跖皮肤、腹股沟
B:平滑皮肤、腹股沟、会阴
C:平滑皮肤、腹股沟、头发
D:腹股沟、会阴和肛周皮肤E.腹股沟、会阴、甲板
女，3岁，颈部肿物约1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常。肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原

第1题，共2个问题
(单选题)关于其治疗，下列说法错误的是（）。
A:冷冻治疗
B:X线照射治疗
C:硬化剂治疗
D:手术治疗
E:硬化治疗与手术治疗配合应用

第2题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断为（）。
A:脂肪瘤
B:皮脂腺囊肿
C:纤维瘤
D:海绵状血管瘤
E:表皮样囊肿
营养性缺铁性贫血的病因是（）。
A:先天储铁不足
B:急性大出血
C:再生障碍性贫血
D:生长发育过快
E:慢性腹泻
常见的肛周脓肿是（）。
A:肛旁皮下脓肿
B:坐骨肛管间隙脓肿
C:直肠后间隙脓肿
D:骨盆直肠间隙脓肿
E:直肠黏膜下脓肿
男性，46岁，进食哽噎1个月余，营养状况尚好，双锁骨上未触及肿大淋巴结，双肺听诊（-），胸骨后隐痛。

第1题，共3个问题
(单选题)X线造影示管中段僵直，管腔狭窄，长约5．5cm，病人应诊断为（）。
A:食管平滑肌瘤
B:反流性食管炎
C:食管癌
D:化学性烧伤
E:贲门失弛缓症

第2题，共3个问题
(单选题)该病人首选检查是（）。
A:胸透
B:食管钡餐
C:B超
D:钡灌肠
E:CT

第3题，共3个问题
(单选题)进一步明确诊断还需做（）。
A:胸部CT
B:MRI
C:腹部B超
D:食管脱落细胞检查
E:食管镜
上尿路结石多数为（）.
A:草酸钙结石
B:磷酸钙结石
C:尿酸结石
D:胱氨酸结石
E:磷酸镁铵结石
下列哪项不是流行腮腺炎的表现（）。
A:发热、纳差、乏力
B:腮腺肿大以耳垂为中心
C:呈弥漫性肿大，边界不清
D:腮腺红、肿、热、痛
E:咀嚼和进食酸性食物时疼痛加剧
慢性肺心病最常见的病因是（）。
A:慢性支气管炎
B:支气管扩张
C:支气管哮喘
D:重症肺结核
E:原发性肺动脉高压
女，12岁，急性右上腹痛5天入院，腹痛为钻顶样，间断发作。查体：体温36℃，右上腹深压痛，无肌紧张、反跳痛，应考虑为（）。
A:胆管炎、胆囊结石
B:胆管结石
C:急性胆管结石
D:胆道蛔虫
E:急性胰腺炎
男性45岁，吃饭时突然出现剧烈头痛并呕吐，无肢体活动障碍，血压150／90mmHg，颈项强直，四肢肌力好，Kernig征（+），CT示：脑沟内、脑池内高密度，诊断（）。
A:脑出血
B:脑血栓
C:脑栓塞
D:蛛网膜下腔出血
E:脑室内出血
女，26岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7．8×10（）。
A:肺炎并胸膜炎
B:结核性胸膜炎
C:化脓性胸膜炎
D:癌性胸腔积液
E:肺栓塞并胸腔积液
下述叙述哪一个恰当（）。
A:相对比也称构成比
B:构成比是说明某现象发生的频率或强度
C:构成比又称频率指标
D:率是反映某现象发生的强度
E:当样本量较小时，可用构成比代替率
高张性宫缩乏力患者，胎心160～170次／分，宫开2cm。先露S-1。禁止使用（）.
A:杜冷丁100mg肌注
B:三联疗法（葡萄糖、维生素C、尼可刹米）
C:0.25％普鲁卡因穴位封闭
D:缩宫素点滴
E:静脉补液
女性，24岁，腹痛，腹泻3天，继之少尿，面部及双下肢水肿。体查：BP160／100mmHg，心界扩大，心率100次／分，律齐，双肺无啰音，腹部移动性浊音阴性。化验Hb60g／L，尿蛋白+，红细胞3～5／HP，BUN35mmol／L，Cr824μmol／L，最可能的诊断是（）.
A:急性右心功能不全
B:急性肾衰
C:急性肾炎
D:慢性肾炎，尿毒症
E:肾病综合征
酊剂为 （）
A:不挥发的药物溶于酒精 
B:药物溶于水中 
C:挥发性的药物溶于酒精 
D:油中水剂 
E:粉剂加在凡士林中 
下列哪种传染病肾病损害最为严重（）。
A:重症肝炎
B:霍乱
C:伤寒
D:肾综合征出血热
E:流脑
在甲型肝炎病程中，哪期传染性最强（）。
A:潜伏期
B:黄疸前期
C:黄疸期
D:慢性期
E:恢复期
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