出自:皮肤与性病学高级职称

患者女，42岁，因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部不时出现片状水肿性红斑，日晒后加重，注意避光后红斑发生次数明显减少，但遗留色素沉着，色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。病程中无关节痛及口腔溃疡。患者要求活检以明确诊断。查体：额部、颧部、耳后及颈侧可见灰褐色斑，网状排列，呈粉尘样外观。组织病理学可能不会发现（）。
A:基底细胞液化变性
B:棘层细胞间有水肿
C:真皮浅层炎细胞浸润
D:真皮浅层有较多噬色素细胞
E:甲苯胺蓝染色见岛屿状致密的阳性细胞
多形红斑的诊断依据包括（）。
A:好发于中老年人
B:春秋季多见
C:好发于躯干及四肢近端
D:皮疹多形，有典型虹膜样损害
E:有前驱症状，可伴黏膜损害
以下关于角质层功能的描述错误的是（　）
A:有防水功能
B:可吸收紫外线
C:保护深层组织
D:维持皮肤的弹性
下列皮肤病中，非好发于手部的是（）。
A:湿疹
B:接触性皮炎
C:硬化萎缩性苔藓
D:类丹毒
E:癣菌病
关于萎缩纹，正确的有（）。
A:又叫妊娠纹
B:迅速生长是本病的最常见原因
C:青春期可以发生
D:会自然消退
E:可自愈
DLE的好发部位是两颊及鼻背。
患者男，26岁，从事汽车修理3年。半年来十指背出现毛囊性角化性丘疹，有的中心有黑头。诊断为（）。
A:湿疹
B:接触性皮炎
C:毛周角化病
D:职业性痤疮
E:寻常痤疮
急性接触性唇炎（）。
A:唇红缘持续性脱屑
B:唇红及口唇皮肤红肿、水疱、糜烂
C:口唇干燥、皲裂、结痂
D:下唇黏膜呈半透明象牙色表面有光泽
E:唇红边缘浸润，中央萎缩有鳞屑附着
以下对SLE特异性较高的自身抗体有（　）
A:ANA
B:抗dsDNA抗体
C:抗Sm抗体
D:抗Ro/SSA抗体
临床上可出现尼氏征阳性的疾病有（　）
A:天疱疮
B:大疱性类天疱疮
C:重症型多形性红斑
D:家族性慢性良性天疱疮
患儿7岁，生后不久双侧掌跖出现弥漫性斑块状角质增厚，手足活动困难，其父有类似表现，考虑诊断为（）
A:胼胝
B:胼胝性湿疹
C:疣状肢端角化症
D:弥漫性掌跖角皮症
E:剥脱性角质松解症
梅毒根据传播途径的不同可分为性接触传染、垂直传播；根据病程的不同又可分为早期梅毒、（）
以下不属于皮肤常驻菌的是（　）
A:金黄色葡萄球菌
B:表皮葡萄球菌
C:链球菌
D:结核杆菌
维生素B2缺乏症的阴囊炎形态不包括（）。
A:单纯阴囊炎
B:白色丘疹鳞屑形阴囊炎
C:结痂形阴囊炎
D:丘疹形阴囊炎
E:疱疹形阴囊炎
诊断为白塞病时，口腔溃疡每年至少发作（）。
A:1次
B:2次
C:3次
D:4次
E:5次
吉—海反应
环境温度高于皮肤温度时的唯一散热途径是（　）
A:对流
B:传导
C:辐射
D:蒸发
对立克次体感染无效的抗生素种类包括（）。
A:青霉素
B:四环素
C:喹诺酮类
D:头孢菌素
E:磺胺类
临床上将原因不明的多形性红斑称为（　）
A:症状性多形性红斑
B:特发性多形性红斑
C:重症多形性红斑
D:复杂性多形性红斑
下列不是雀斑的临床特点的是（）。
A:多初发于5岁
B:女性多于男性
C:青春期色斑最重
D:中老年色斑最重
E:老年后色斑减轻
有关狼疮带试验（LBT）下列哪项是错误的（）
A:表皮棘细胞间有免疫球蛋白和补体沉积
B:正常皮肤LBT阳性高度提示SLE
C:DLE正常皮肤常为阴性
D:多形性日光疹皮损处可出现LBT假阳性
E:脂溢性皮炎皮损处可出现LBT假阳性
关于传染性水疱病，叙述正确的有（）。
A:由埃可病毒引起
B:伴有全身乏力、四肢酸痛、食欲减退
C:好发于口腔、手、足
D:皮肤、黏膜处可出现水疱、浅表性溃疡
E:病程一般为1个月左右
关于雀斑下列哪项不正确（　）
A:可能与常染色体显性遗传有关
B:多见于女性
C:常发生于面部，为多发性、对称性
D:随年龄而增长
患者男，26岁，不明原因突然躯干、四肢皮肤出现广泛淡红色圆形点疹、点疱疹，有出血坏死、结痂及磷屑，部分皮损愈合留下微凹陷痘疮样瘢痕。有时伴低热及关节痛，病程2周。

第1题，共4个问题
(单选题)你考虑患者的诊断最可能是下列哪一项（）
A:痘疮样副银屑病（急性痘疮样苔藓样糠疹）
B:多形红斑
C:湿疹
D:痒疹
E:疱疹样皮炎

第2题，共4个问题
(单选题)其治疗首选下列哪种药物较合适（）
A:维生素C
B:雷公藤多甙
C:扑尔敏
D:钙剂
E:维生素B

第3题，共4个问题
(单选题)外用下列哪类药物最合适（）
A:皮质类固醇激素霜
B:10%水杨酸软膏
C:氧化锌糊剂
D:炉甘石洗剂
E:3%硼酸溶液

第4题，共4个问题
(单选题)下列哪一项检查有助于诊断（）
A:血常规
B:尿常规
C:B超
D:X线检查
E:皮损组织病理检查
简述遗传性血管性水肿的病因及临床表现。
脓疱疮是由金黄色葡萄球菌和（或）乙型溶血性链球菌引起的一种急性化脓性皮肤病，本病临床上可分为寻常型脓疱疮、（）、深脓疱疮、新生儿脓疱疮、SSSS。
患者男，58岁，因“进行性四肢无力6个月，气促、消瘦2个月”来诊。既往有化妆品过敏史，但仍间断应用化妆品。查体：T36.5℃，P110次/min，R30次/min，BP110/80mmHg；面部皮肤有火焰色红斑；左侧颈部可触及鸽蛋大小淋巴结，质稍硬；双下肺可闻及湿性啰音；四肢肌力3级。实验室检查：WBC11.4×109/L，Hb105g/L，N0.75，L0.25；CK-MB96U/L；ANA（＋），抗ds-DNA抗体（－），C3正常，血CK不高，LDH升高。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：间质性肺炎。食管钡餐：食管蠕动差。目前需要进一步完善的检查项目包括（提示喉镜检查发现咽后壁有一息肉样物，详细询问病史发现平时有咳血丝史。）（）。
A:息肉切除
B:EBV抗体检查
C:激光治疗
D:息肉切除＋组织病理学
E:术前查凝血全套
F:抗感染治疗
对青霉素过敏的梅毒患者，根据我国的推荐方案，应使用的药物是（）
A:庆大霉素
B:干扰素
C:胸腺肽
D:链霉素
E:红霉素
萎缩属继发性损害。
以下关于天疱疮患者糖皮质激素使用的描述错误的是（　）
A:剂量要根据天疱疮类型、皮损范围、有无粘膜损害等因素确定
B:可联用免疫抑制剂
C:应及早应用，初始剂量应足够以尽快控制病情
D:临床有效后立即减药以免出现严重不良反应
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