出自:传染病学高级职称

在充分扩容的基础上，适用于低排高阻型休克的药物为（　）
A:酚妥拉明
B:多巴胺
C:异丙肾上腺素
D:去甲肾上腺素
E:间羟胺
蛲虫寄生在人体的（）
A:十二指肠
B:空肠
C:回盲部
D:结肠
E:直肠
隐性感染增加时（）
A:病原携带者增加
B:慢性感染病人增加
C:潜伏性感染增加
D:显性感染增加
E:免疫人群扩大
男，21岁，不幸被家犬咬伤右腿，家犬外观健康，下列哪项处理是错误的（）
A:立即彻底冲洗伤口、消毒
B:立即击毙家犬，烧毁或深埋
C:捕捉家犬，隔离观察2周
D:患者注射抗狂犬病毒免疫血清
E:患者注射狂犬疫苗
肺炎链球菌脑膜炎选择青霉素治疗时，其剂量范围在（）
A:（5～10）万U／（kg·D.
B:（10～20）万U／（kg·D.
C:（20～40）万U／（kg·D.
D:（40～80）万U／（kg·D.
E:E.（80—100）万U／（kg·
持续发热5天的患者，伴意识障碍，颈硬，克布征可疑，脑脊液检查：压力220mmH2O，CSF白细胞450×106/L，多核0.60，单核0.40，糖4.0mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白0.60g/L。上述病症最可能支持下述哪一疾病诊断（）
A:流行性乙型脑炎
B:结核性脑膜炎
C:化脓性脑膜脑炎
D:流行性脑脊髓膜炎
E:隐球菌性脑膜炎
目前抗HIV的药物有（）
A:核苷类逆转录酶抑制剂
B:非核苷类逆转录酶抑制剂
C:博来霉素
D:蛋白酶抑制剂
E:喷他脒（戊烷脒）
基层血吸虫病防治机构应当在实施药物灭杀钉螺7日前，公告施药的时间、地点、种类、方法、影响范围和注意事项。
HIV感染后，可以临床分为三期，有关急性期的描述，下列哪项是错误的（）
A:为急性感染期
B:患者出现发热、淋巴结肿大
C:血中可以检测到p24抗原
D:CDT8+细胞增高
E:CDT4+细胞明显降低
男，30岁，农民，2001年8月9日突起畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝，于8月22日急送入院。体格检查：T38℃，眼结膜充血，腹股沟淋巴结约蚕豆大，有触痛。血常规：WBC12×109/L，N0.85，L0.15，Hb124g/L。尿蛋白(+)。 为了协助诊断，上述病例最应收集下列哪项资料（　）
A:钩体疫水接触史
B:外伤史
C:毒物接触史
D:在外用餐情况
E:烟酒嗜好
关于炭疽的发病机制及病理改变，错误的是（　）
A:炭疽杆菌侵入伤口及破损的皮肤，芽孢即复苏繁殖
B:炭疽感染的组织病理特征为化脓性炎症
C:外毒素可引起全身毒血症状及组织坏死、出血
D:炭疽杆菌形成的荚膜有抗吞噬作用
E:炭疽杆菌侵入血液循环引起感染性休克
男，27岁，因发热5天，气促1天，于2004年8月20日凌晨入院。患者8月15日起无明显诱因感畏寒、发热、体温达39℃，伴头痛、乏力等，在当地卫生所诊断为“感冒”，给予退热等处理病情无好转，8月19日出现咳嗽、咳痰，且痰中有少量血丝，再次就诊于卫生所，给予青霉素160万U肌注，2h后病情加重，体温升高达40℃，伴明显畏寒、寒战，并感气促，痰中血量增多。即来我院就诊入院。半月前，患者在当地农村参加田间劳动。 查体：体温39.9℃，脉搏134次/分，呼吸42次/分，血压79/48mmHg。 急性重病容，神志欠清楚，烦躁不安。双侧腹股沟及腋下可扪及数个蚕豆大小的淋巴结，有触痛。皮肤、巩膜无黄染。眼结膜无充血及水肿，鼻翼扇动，口唇稍发绀，软腭上观少量出血点。颈软，气管居中。呼吸急促，双下肺可闻湿啰音。心率136次/分，心音弱，律齐，未闻及杂音。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾未扪及。双下肢无水肿。双膝反射正常，未引出病理反射征。 血常规：血红蛋白120g/L，白细胞8.9×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20，血小板110×109/L，尿常规：尿蛋白+镜下，白细胞0～1/HP，红细胞0～2/HP。 为了明确诊断，应进一步做哪些检查?

患者一周前曾到过鼠疫流行区，突发寒战，发热达39℃，伴头痛、恶心、查体有粘膜充血，第二天腋下淋巴结肿并迅速增大。



第1题，共3个问题
(单选题)该患者可能的诊断是（　）
A:腺鼠疫
B:急性淋巴结炎
C:丝虫病
D:肺炎
E:钩端螺旋体

第2题，共3个问题
(单选题)对怀疑为腺鼠疫的患者，选择下列哪种检查最好（　）
A:尿培养
B:淋巴结穿刺液培养
C:粪培养
D:血培养
E:以上都不是

第3题，共3个问题
(单选题)对该患者的病原治疗下列哪项是错误的（　）
A:庆大霉素
B:四环素
C:氯霉素
D:链霉素
E:病毒唑
患者男，20岁，湖区农民，因“持续发热15d”来诊。体温37~40℃，晚上为甚，间有腹痛，无畏寒、寒战；稀粪，2~3次/d，无脓血，精神尚可。查体：无黄疸，未见淤点；肝肋下2cm，脾肋下1cm。血WBC15×10/L，N0.50，L0.20，E0.30；粪检发现结肠阿米巴包囊。可能的诊断是（）
A:结核
B:败血症
C:伤寒
D:急性血吸虫病
E:阿米巴病
引起艾滋病人肺部感染的最常见的病原体是（　）
A:肺炎双球菌
B:葡萄球菌
C:链球菌
D:肺孢子虫
E:肺囊虫
鼠疫耶尔森菌的理化特征包括（　）
A:鼠疫耶尔森菌为两端钝圆，两极浓染的椭圆形小杆菌
B:革兰染色阴性
C:无鞭毛，有芽胞，能活动
D:对外界抵抗力较弱，对干燥、热和一般消毒剂均甚敏感
E:在蚤粪中存活1个月，在尸体中可活数周至数月
脑包虫病是包虫病最常见的临床类型。
肺孢子菌肺炎多见于哪种患者（）
A:梅毒
B:乙型病毒性肝炎
C:肾综合征出血热
D:艾滋病
E:以上均可以
下列可以检测到隐孢子虫卵囊的标本有（　）
A:胃液
B:血液
C:粪便
D:痰液
E:呕吐物
如图所示，下列关于姜片虫病的临床表现，错误的是（　）
A:轻度感染时症状轻微，仅有腹部不适或消化不良
B:腹痛常位于下腹，每天饭后发生
C:腹泻为早期症状
D:重度感染时，有食欲减退、腹泻、腹痛等恶心呕吐等症状
E:某些患者吐虫或自动排虫
SARS主要流行于( )
A:冬末春初
B:春季
C:盛夏
D:夏末秋初
E:秋末冬初
患者男，72岁，因“眼前异物感2个月”来诊。近2个月感觉眼前有黑点或黑影飘动；无头痛及呕吐，无抽搐。查体：一般状态差，意识清楚；背部皮下组织和肌肉可见数个黄豆大小，圆形结节肿物，硬度近似软骨，有弹性，与皮肤不粘连，无压痛，无炎症反应及色素沉着。血常规：嗜酸粒细胞0.26。眼底镜、裂隙灯检查：一浅灰色近圆形囊泡，周围有红晕光环，可见虫体蠕动。

第1题，共3个问题
(单选题)应首先采用的治疗是（）
A:吡喹酮
B:阿苯达唑
C:甲氧达唑
D:手术摘除肿物
E:槟榔与南瓜子

第2题，共3个问题
(单选题)最有助于明确诊断的检查是（）
A:粪查虫卵
B:间接血凝试验
C:C.酶联免疫吸附试验（ELIS
D:D.单克隆抗体（McA法检测囊尾蚴循环抗原
E:皮下组织和肌肉结节活检

第3题，共3个问题
(单选题)经上述治疗后，还应给予的药物是（）
A:吡喹酮
B:阿苯达唑
C:甲氧达唑
D:地西泮
E:槟榔与南瓜子
关于流行性腮腺炎，下列哪项是错误的（）
A:腮腺炎病人无脑膜炎症状或体征者，也可有脑脊液白细胞数增高。
B:疫苗接种是本病主要的预防措施
C:本病抗病毒治疗为主
D:重者可短期使用肾上腺皮质激素
E:人是腮腺炎病毒的惟一宿主
长江以北地区，11月下旬患者又现疟疾病症的可能原因是由于（）.
A:血液内有残存的红内期疟原虫
B:休眠期疟原虫进入血流
C:迟发型子孢子进入血流
D:肝脏内残存的疟原虫进入血流
HIV感染后，导致机体免疫功能受损，下列哪项不是主要机制（）
A:病毒感染对T细胞的直接破坏
B:被感染T细胞膜因其表达gp120，而与其他细胞相互融合，细胞被破坏
C:HIV可以感染干细胞，使免疫细胞生成减少
D:HIV感染B细胞，能使其大量破坏，抗体生成减少
E:单核－吞噬细胞功能受损
引起化脓性脑膜炎的常见细菌包括（　）
A:金黄色葡萄球菌
B:肠球菌
C:流感嗜血杆菌
D:肺炎链球菌
E:脑膜炎奈瑟菌
棘球蚴病的诊断方法包括（）
A:查虫体
B:查虫卵
C:穿刺
D:免疫学诊断
E:影像学
Brill-Zinsser病
在休克的发生发展过程中，微血管的容积变化可经过____、___、_____3个阶段。

患者女性，6岁，学生。突发脐周痛，伴有恶心、呕吐，呕吐物中见一约15cm长白色虫体，可活动，无腹泻。体检：体温37.3℃，无皮疹，腹软，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。实验检查：HGB100g/L，病前曾多次粪便排出白色16～20cm虫体。



第1题，共2个问题
(单选题)本病最可能的诊断是（　）
A:丝虫病
B:血吸虫病
C:肠蛔虫症
D:钩虫病
E:姜片虫病

第2题，共2个问题
(单选题)治疗本病不可选用下面哪种药物（　）
A:苯咪唑类
B:噻嘧啶
C:替硝唑
D:左旋咪唑
E:甲硝唑
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