出自:医学检验科住院医师

克雷伯杆菌肺炎的特点是（）
A:病变以上叶多见，叶间隙下坠，多有血性胶冻样痰
B:常有单个或多发性肺脓肿形成
C:病变组织干酪样坏死
D:血清学检查可明确诊断
E:患者常咳嗽、咳铁锈色痰
心脏电复律包括同步电复律与非同步电复律，其中前者主要用于心室颤动和心室扑动的复律。
院内感染多见，常于体内异物置留后如人工瓣膜、关节、起搏器等（）
A:真菌败血症
B:肠球菌败血症
C:表皮葡萄球菌败血症
D:革兰阴性杆菌败血症
E:金黄色葡萄球菌败血症
消化性溃疡的常见病因有哪些？
治疗丙型肝炎的首选药物是（）
A:干扰素
B:拉米夫定
C:利巴韦林
D:泛昔洛韦（法昔洛韦）
E:阿地福韦
中晚期食管癌的主要症状是进行性咽下困难。
根据抗原分子所带电荷不同进行纯化分离的方法为（）
A:盐析沉淀法
B:有机溶剂沉淀法
C:凝胶过滤
D:离子交换层析
E:亲和层析
诊断消化性溃疡首选（）
A:钡剂造影
B:胃镜检查
C:胃液分析
D:腹部B超
E:腹部CT
女，34岁。反复腹痛、腹泻1年。体检发现肛瘘、口腔溃疡。

第1题，共5个问题
(单选题)为明确诊断，首选的检查应当是（）
A:腹部X线片
B:大便细菌培养
C:结肠镜检查
D:钡剂灌肠造影
E:腹部CT

第2题，共5个问题
(单选题)最可能出现的并发症是（）
A:肠梗阻
B:肠穿孔
C:中毒性巨结肠
D:结肠癌
E:消化道出血

第3题，共5个问题
(单选题)该病最可能的病变部位是（）
A:阑尾
B:末端回肠与邻近结肠
C:直肠、乙状结肠
D:空肠
E:降结肠

第4题，共5个问题
(单选题)根据上述症状最可能的诊断是（）
A:溃疡性结肠炎
B:慢性阑尾炎
C:细菌性痢疾
D:肠结核
E:克罗恩病

第5题，共5个问题
(单选题)首选的治疗药物应当是（）
A:甲硝唑
B:氧氟沙星
C:利福平
D:硫唑嘌呤
E:柳氮磺吡啶
诊断PNH，可用流式细胞术分析红细胞和白细胞膜的（）和（）表达。
早期大肠癌病变（）
A:一般局限于黏膜和黏膜下层
B:局限于黏膜层
C:只累及肌层
D:只累及浆膜层
E:累及全层
中毒性颗粒可出现于淋巴细胞。
女性，31岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。检验：外周血全血细胞减少，网织红细胞绝对计数15×109／L；分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺，均有混血，胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是（）
A:再生障碍性贫血
B:骨髓纤维化
C:白细胞不增多性白血病
D:SLD
E:巨幼细胞贫血
肝硬化合并门脉高压征为（）
A:脾大
B:脾缩小
C:黄疸加重
D:白细胞减少
E:白细胞升高
粪便隐血试验时，患者最好素食（）
A:2天
B:3天
C:4天
D:5天
E:6天
休克时补液与中心静脉压正确关系有（）
A:中心静脉压低，血压低，表示血容量不足
B:中心静脉压高，血压低，表示心功能不全
C:中心静脉压高，血压正常，表示容量血管过度收缩
D:中心静脉压低，血压正常，表示血容量已补足
E:中心静脉压正常，血压低，表示血容量不足或心功能不全
肺炎支原体可致（）
A:细菌性肺炎
B:支原体肺炎
C:真菌性肺炎
D:病毒性肺炎
E:衣原体性肺炎
男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100g／L，血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52g／L，免疫蛋白提示1gA35g／L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折

第1题，共3个问题
(单选题)3年后患者外周血中发现浆细胞计数为3．1×109/L，该患者应是（）
A:急性髓性白血病
B:多发性骨髓瘤骨转移
C:浆细胞反应性增多
D:浆细胞白血病
E:发展为MDS

第2题，共3个问题
(单选题)本题患者最可能诊断是（）
A:急性白血病
B:多发性骨髓瘤
C:骨髓转移癌
D:类风湿关节炎
E:淋巴瘤

第3题，共3个问题
(单选题)本题首选药物是（）
A:干扰素
B:美法仑
C:维A酸
D:帕米膦酸二钠
E:羟基脲
下列哪项不是流行性感冒的主要特点（）
A:传染性强，常有较大范围的流行
B:X线胸片检查多数有肺纹理增粗
C:鼻咽部炎症症状和体征较轻
D:致病原是流感病毒，病毒分离和血清学检查可确诊
E:起病急，全身症状较重，有高热、全身酸痛和眼结膜炎
食管腺癌的主要癌前病变是（）
A:反流性食管炎
B:真菌性食管炎
C:食管溃疡
D:食管息肉
E:Barrett食管
鉴定患者标本中新型隐球菌最有效的染色方法为（）
A:革兰染色法
B:墨汁染色法
C:萋－尼抗酸染色法
D:镀银染色法
E:瑞氏染色法
血管紧张素抑制药禁用于双侧肾动脉狭窄、肌酐明显升高、高血钾及妊娠患者。
男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散布湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低

第1题，共4个问题
(单选题)假设该患者经利尿、扩血管和强心等措施处理2h后，症状不仅未能缓解，反而进行性加重，此时需紧急采取的处理措施是（）
A:继续强心治疗
B:继续利尿治疗
C:继续扩血管治疗
D:急诊血液透析治疗
E:急诊腹膜透析治疗

第2题，共4个问题
(单选题)对该患者采取血液透析的主要目的是（）
A:脱水
B:纠正酸中毒
C:清除血肌酐
D:清除血清免疫复合物
E:降低血压

第3题，共4个问题
(单选题)该患者可能的诊断为（）
A:急性肾炎并左心功能不全
B:慢性肾炎急性发作
C:高血压并左心功能不全
D:急进性肾炎并左心功能不全
E:肾病综合征并左心功能不全

第4题，共4个问题
(单选题)该患者急性左心衰竭的原因是（）
A:心脏后负荷过重
B:心脏前负荷过重
C:高血压心脏病心力衰竭
D:急性肾炎致心肌损害
E:以上都不是
肾功能减退氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期，GFR、BUN、Cre有何变化？
肝脏的激素和维生素代谢中的作用不包括（）
A:激素的灭活主要在肝脏进行
B:灭活后的产物大部分随胆汁排泄
C:肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致
D:肝脏可储存维生素
E:维生素在肝脏羟化
女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散布哮鸣音发作较重时推荐加用β2受体激动剂，首选药物是（）
A:沙丁胺醇或特布他林
B:去甲肾上腺素
C:异丙肾上腺素
D:肾上腺素
E:麻黄碱
加热醋酸法可检出尿中的成分是（）
A:含铁血黄素
B:尿蛋白
C:尿糖
D:尿血红蛋白
E:尿胆红素
抗中性粒细胞胞浆抗体
枸橼酸盐试验阳性时，不应为（）
A:细菌生长pH改变
B:细菌生长产碱
C:细菌生长产酸
D:含溴麝香草酚蓝的培养基变蓝
E:细菌以枸橼酸盐为惟一碳源
患者30岁，男。贫血外貌，MCV86fl，MCH29pg，MCHC0．34，其贫血属于（）
A:大细胞性贫血
B:小细胞性低色素性贫血
C:正常细胞性贫血
D:单纯小细胞性贫血
E:大细胞性低色素性贫血
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