出自:妇产科住院医师

关于人绒毛膜促性腺激素（hCG），哪项是正确的（）
A:受精35天左右方可用放射免疫测定法自母体血清中测出
B:为一种甾体激素
C:妊娠早期分泌量增加很快，妊娠中晚期达高峰
D:约在产后42天内消失
E:hCG是滋养细胞性肿瘤的标记物
卵巢癌与慢性盆腔炎的鉴别诊断，关键应注意（）
A:B型超声检查
B:妇科检查
C:病史的全面采集
D:腹腔镜探查
E:剖腹探查
经产妇，30岁，足月妊娠在家自然分娩，胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。主诉产时顺利，娩出一个中等大小男婴，分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史，检查宫底平脐，轮廓清晰，膀胱空虚，宫口可容3指，软产道完整，脐带外露，胎盘未娩出最常见的原因可能是（）
A:胎盘完全性植入
B:胎盘粘连
C:胎盘剥离不全
D:胎盘嵌顿
E:胎盘剥离后滞留
绒毛膜癌治疗后随访几年无复发才认为治愈（）
A:5年
B:4年
C:3年
D:2年
E:1年
超声检查时，哪种表现可确诊异位妊娠（）
A:附件区显示形状不规则包块
B:宫腔空虚
C:腹腔内肠管漂浮
D:直肠子宫陷凹有积液
E:宫旁包块内可见妊娠囊
胎盘早期剥离的主要病理变化是（）
A:胎盘血管痉挛
B:包蜕膜出血
C:底蜕膜出血
D:真蜕膜出血
E:胎盘边缘血窦出血
前置胎盘的处理哪项错误（）
A:处理原则为止血及补充血容量
B:依孕周、前置类型、出血多少、有无休克决定是否用期待疗法
C:根据胎次、胎位、胎儿是否存活综合分析决定处理
D:B超根据胎盘与宫口位置，可确诊前置胎盘类型
E:不论宫口开大与否，均禁忌行人工破膜
垂体性闭经患者有生育要求，可选用以下哪组治疗（）
A:GnRHa
B:CC
C:溴隐亭
D:HMG-HCG
E:雌激素
与Rh母儿血型不合临床症状轻重无关的是（）
A:母亲抗体的量
B:胎儿红细胞被致敏程度
C:胎儿代偿能力
D:母亲贫血程度
E:起病早晚
内毒素易发生菌血症而致感染性休克的细菌是（）
内源性感染的主要致病菌（）
致病性最强，可产生多种毒性物质，导致严重败血症的细菌是（）
A:金黄色葡萄球菌
B:β-溶血性链球菌
C:大肠杆菌
D:厌氧性链球菌
E:淋球菌
对于生殖腺的发生下列哪些说法是不恰当的（）
A:睾丸决定因子位于Y染色体短臂性决定区
B:原始生殖腺具有向睾丸或卵巢分化的双向潜能
C:只有Y染色体存在亦不能决定原始生殖腺分化成睾丸还是分化成卵巢
D:睾丸决定因子对生殖腺分化起决定作用
E:如无睾丸决定因子存在，在胚胎第4周末时，即可分化出卵巢
疑为多囊卵巢综合征，行超声检查的最佳时间是（）
A:月经期
B:月经来潮6小时内
C:月经前数日
D:月经周期的3～5日
E:排卵期
妊娠剧吐伴高温39℃持续2日，应考虑终止妊娠。
子宫内膜癌的确切病因仍不清楚，但可能与下列因素有关的是（）
A:遗传因素
B:绝经后延
C:多囊卵巢综合征
D:肥胖、高血压、糖尿病
E:以上因素都相关
42岁，女性，停经4个月，阴道大量流血1天于14：00来诊，伴下腹痛、心悸、头晕、恶心、胸闷，无发热。月经不规律1年，周期延长至2～3个月，淋漓不尽，4个月前因阴道流血行诊断性刮宫，病理为"子宫内膜单纯性增生"。痛经可忍受，G4P2L2。否认其他重要疾病史。查体：BP100/60mmHg，HR110次／分，腹软，下腹正中轻度压痛，无反跳痛，麦氏征阴性；妇科检查：外阴（-），阴道流血较多，有暗红色血块，为宫腔内出血，宫颈Ⅲ度糜烂，双附件未及包块。目前应进行的辅助检查是（）
A:急查血常规、凝血功能、血生化
B:妇科内分泌六项激素检查
C:甲状腺功能测定
D:心电图
E:妇科B超检查
F:诊断性刮宫
G:腹部平片
H:宫腔镜检查
I:尿妊娠试验
对于阴道前壁脱垂的临床表现，下列哪项不恰当（）
A:有的患者表现为排尿困难，有的患者表现为尿失禁
B:自觉外阴肿物脱出
C:下坠感，腰酸
D:表现为排尿困难是因为尿道膨出明显，而膀胱膨出不明显
E:可同时合并泌尿系感染
不是子宫韧带的是（）
A:圆韧带
B:阔韧带
C:骨盆漏斗韧带
D:主韧带
E:宫骶韧带
25岁孕妇，孕20周，诊断妊娠合并ITP，下列诊断依据不恰当的是（）
A:皮肤黏膜出血和贫血
B:脾脏明显增大
C:血小板<100×109／L
D:骨髓检查巨核细胞正常或增多
E:抗血小板抗体大部分为阳性
妊娠13周起，体重平均每周增加（），足月时共增加（）。
25岁，女，结婚4年未孕，继发性闭经8个月就诊。查子宫稍小，每日肌注黄体酮注射液5日，停药后不见阴道流血，行雌孕激素序贯试验出现阴道流血，放射免疫法测定FSH值正常。诊断为（）
A:下丘脑性闭经
B:垂体性闭经
C:肾上腺性闭经
D:卵巢性闭经
E:子宫性闭经
发生在原始胚盘形成后即受精后第13天以上（）
发生在晚期囊胚即受精后4～8天（）
发生在羊膜囊形成后即受精后9～13天（）
卵子分别受精（）
发生在桑葚期即受精后3天内（）
A:双卵双胎
B:单卵双胎，双羊膜囊，双绒毛膜
C:单羊膜囊双胎妊娠
D:联体儿
E:单卵双胎，双羊膜囊，单绒毛膜
对于尿瘘术后注意事项，不恰当的是（）
A:发现尿管阻塞应及时处理
B:术后留置尿管保持通畅
C:导尿管保留7～14天
D:预防感染
E:拔除尿管前应定时夹闭尿管锻炼膀胱
女性，27岁，婚后半年因性生活困难来诊。自幼按女孩抚养，户籍性别为女性，青春期后无月经来潮，无周期性下腹痛。曾中医治疗6个月、雌一孕激素治疗3个月，无月经来潮，也未出现下腹部痛。需要的妇科治疗包括（）
A:去除浓密阴毛
B:切除喉结
C:阴蒂体和阴蒂头全部切除
D:阴蒂体和阴蒂头大部分切除
E:切除双侧睾丸
F:切除较大的右侧睾丸
G:成形阴道
H:雌一孕激素治疗
患者赵XX，女，38岁。G3P1A1L1。因"停经36+2周，发现血压升高4天入院"。既往体健，8年前足月经阴分娩一女婴，孕期经过顺利。月经规律，现停经36+2周，查体发现血压升高4天，BP135～150/85～105mmHg，无头痛、头晕，无视杨模糊，无心悸、憋闷，无恶心呕吐，无腹痛，下肢水肿，休息后不能消退。入院查体：T：36.8℃，P：102次／分，R：20次／分，BP150／100mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，LOA，FHR：146bpm，无宫缩。水肿++。辅助检查：尿蛋白3+，血ALB29gL，ECG提示窦性心动过速。患者经积极治疗后病情好转，可以出院。以下哪些出院指导是不正确的（）
A:注意休息，加强营养
B:继续应用蒙诺及螺内酯治疗
C:定期复查
D:心脏改变可完全恢复
E:心脏改变不可能完全恢复
F:再次妊娠复发风险高
G:再次妊娠不增加复发风险
H:严格避孕，不宜再生育
早孕反应多于妊娠多少周左右自行消失（）
A:10
B:12
C:14
D:16
E:18
26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是（）
A:胎盘边缘静脉窦破裂
B:宫颈裂伤
C:胎盘早剥
D:前置胎盘
E:子宫破裂
子宫内膜增生期中期，在月经周期第8～10日。
出生1分钟的新生儿，心率94次／分，无呼吸，四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫全身苍白。Apgar评分为（）
A:5分
B:4分
C:3分
D:2分
E:1分
妊娠期糖尿病患者行剖宫产的指征不包括（）
A:巨大儿
B:胎盘功能不良
C:羊水过多
D:糖尿病病情严重
E:胎位异常
子宫内膜异位症为（）病变，但具有恶性肿瘤的（）和（）能力。
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