出自:神经内科高级职称

关于神经电生理检查，叙述正确的有（）
A:神经传导测定检测的是周围神经Aβ类纤维的功能
B:重复神经电刺激检测的是神经肌肉接头的功能
C:躯体感觉诱发电位反映的是周围神经-脊髓后索-丘脑-感觉皮质通路的功能
D:视觉诱发电位反映视通路的功能
E:脑干听觉诱发电位反映前庭神经功能
治疗结核性脑膜炎常用的杀菌药包括（）
A:异烟肼
B:乙胺丁醇
C:利福平
D:链霉素
E:吡嗪酰胺
与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是（）
A:脊髓后根
B:脊髓后角
C:前联合交叉
D:丘脑腹后外侧核
E:大脑皮质中央后回
霍纳（Horner）综合征由下列哪种病因引起（）
A:眼交感神经兴奋
B:眼交感神经麻痹
C:眼副交感神经兴奋
D:眼副交感神经麻痹
E:动眼神经麻痹
癫痫持续状态的并发症（）
A:电解质紊乱
B:酸碱失衡
C:血压下降
D:高热、缺氧
E:脑水肿
下列哪项不符合TIA的临床表现（）
A:低分子肝素治疗有效
B:常遗留明显后遗症
C:发作突然
D:常反复发作
E:阿司匹林治疗有效
下列哪种结构不参与瞳孔反射传导通路（）
A:视神经
B:动眼神经
C:外侧膝状体
D:睫状神经节
E:中脑顶盖前区
男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续约5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次／分，脉搏102次／分，血压100／60mmHg。中度昏迷，两瞳孔等大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。提问：癫痫治疗的原则是什么（）
A:根据癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选用药
B:尽量单药治疗
C:个体化治疗
D:长期监控
E:严密观察不良反应
F:坚持长期规律用药
反复发作的周期性瘫痪应做下列哪项检查（）
A:头部CT
B:胸部X线拍片
C:T3、T4检测
D:血糖检测
E:血脂检测
θ波的频率为（）
A:4～7Hz
B:1～4Hz
C:8～12Hz
D:15～20Hz
E:20～30Hz
男性，10岁。走路缓慢，易跌伴肌肉萎缩5年就诊。体检：鸭步，见Gower现象，肌肉萎缩显著，腓肠肌饱满，肌力普遍减退，家族中其兄、舅有类似疾病史。该患儿最可能的诊断为（）
A:多发性肌炎
B:肌营养不良
C:脊髓灰质炎
D:重症肌无力全身型
E:重症肌无力肌萎缩型
患者，男，40岁，发热1月余，面部、颈部皮疹20余天，近1周患者感四肢无力，蹲下时起立困难，双臂上举不能过肩，并诉四肢肌肉按压痛，查血CK、LDH明显升高。

第1题，共4个问题
(单选题)关于本患者，应高度警惕潜在的何种疾病的可能性（）
A:肺部感染
B:冠心病
C:高血压病
D:恶性肿瘤
E:肾炎

第2题，共4个问题
(单选题)如激素治疗无效，可试用何种治疗（）
A:功能训练
B:补充营养
C:钙剂
D:其他免疫抑制剂
E:理疗

第3题，共4个问题
(单选题)本患者考虑最可能的诊断为（）
A:重症肌无力
B:周期性瘫痪
C:臂丛神经炎
D:多发性肌炎
E:皮肌炎

第4题，共4个问题
(单选题)目前治疗首选（）
A:皮质类固醇
B:胆碱酯酶抑制剂
C:钙剂
D:补钾
E:免疫抑制剂
浅昏迷与深昏迷的区别主要在于（）
A:对光、声刺激有无反应
B:咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否存在
C:呼吸、脉搏是否正常
D:血压是否正常
E:大小便是否失禁
蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为（）
A:出血后4～15天
B:出血后7～10天
C:出血后3～5天
D:出血后10～15天
E:出血后15～30天
女性患者，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。经药物治疗症状一度好转后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。此现象为哪种药物的副作用（）
A:安坦
B:金刚烷胺
C:左旋多巴
D:溴隐亭
E:苯海拉明
坐骨神经痛时不会出现哪项阳性体征（）
A:坐骨神经压痛（+）
B:踝反射减弱或消失
C:“4”字试验（+）
D:Lasegue征（+）
E:颏胸试验（+）
脊髓断面的特点是（）
A:颈上部灰质与颈下部灰质相比相对减少
B:平面越高，白质越多
C:在胸髓和上部腰髓有明显的侧角
D:颈、腰膨大的断面最大，前角特大
E:各节段比同序数椎骨的位置高
患者，女性，62岁。左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2个月，伴随同侧的舌体麻木。体检：左侧面颊和下颌部感觉减退，张口费力。病变定位于（）
A:舌咽神经
B:三叉神经
C:枕大神经
D:面神经
E:枕小神经
特发性面神经麻痹在何部位易发生味觉障碍（）？
A:舌前1/3味觉障碍
B:舌后1/3味觉障碍
C:舌前2/3味觉障碍
D:舌后2/3味觉障碍
E:全舌部味觉障碍
供应大脑半球前3／4的是哪条动脉（）
A:大脑后动脉
B:后交通动脉
C:椎动脉
D:大脑前动脉
E:前交通动脉
头痛的发病机制与哪个关系不明确（）
A:颅内病变
B:功能性疾病
C:精神性疾病
D:全身疾病
E:地理位置
男，65岁，5天前发生第3次中风，出现假性球麻痹症状，最不可能出现的症状及体征是（）
A:吞咽困难
B:下颌反射消失
C:伸舌不能
D:舌肌无萎缩
E:讲话口齿不清
女性患者，36岁，感冒半月后出现性情改变，易怒、猜忌、欣快，以脑炎诊断入院，治疗20天后症状明显好转，但再次出现病情反复，新出现下列哪种症状更应考虑MS（）
A:癫癎发作
B:视力减退并排除眼科疾病
C:再次出现精神症状
D:检查发现感觉障碍
E:双侧病理征阳性
病历摘要：女，27岁。1周前感冒病史，昨晚与家人吵架后，半夜起床时感双下肢乏力，今晨起床四肢无力，行走不能，呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年，已治愈停药2年。查体：T36.9℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅰ级，远端Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（－），感觉检查欠合作。周期性瘫痪治疗方面那些是正确的（）
A:口服10％氯化钾日总量可达10g
B:避免过饱、酗酒、过劳
C:口服氨体舒通200mgbid
D:0.9%NS500ml+10%氯化钾10ml静滴
E:口服乙酰唑胺250mgtid
F:平日宜少食多餐
女性患者，57岁，脑梗死后第3日出现意识不清。查体：血压190/100mmHg，右侧偏瘫，脑脊液压力检查为300mmH2O。首选的治疗药物是（）
A:阿加曲班
B:依达拉奉
C:尿激酶
D:甘露醇
E:低分子肝素
选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫，错误的是（）
A:手术年龄越小，效果越好
B:手足徐动型及共济失调型不宜行此手术
C:应选择患儿智力接近正常者
D:应选择肌张力在3级以上，并保持一定的肌力和运动功能者。
E:术后应坚持康复训练
下列关于多发性神经病临床表现的叙述，哪项是错误的（）
A:肢体远端对称性分布的感觉障碍
B:肢体远端下运动神经元性瘫痪
C:四肢腱反射减弱或消失
D:肢体远端皮肤发凉、多汗或无汗等自主神经障碍
E:病情发展由肢体近断向远端，病情缓解则由远端向近端
重症肌无力患者服用抗胆碱酯酶药物出现不良反应时可肌注（）
A:新斯的明
B:腾喜龙
C:阿托品
D:毛果芸香碱
E:地西泮
关于小脑性共济失调的协调运动障碍的描述中不正确的是（）
A:一般上肢重于下肢
B:远端重于近端
C:精细动作重于粗大动作
D:字迹不匀，愈写愈小
E:走路不稳
下列药物可能引起继发性帕金森综合征，除了（）
A:氯丙嗪
B:桂利嗪
C:甲氧氯普胺
D:多潘立酮
E:利舍平（利血平）
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