出自:中西医结合内科主治医师

患者，女，15岁，反复关节红肿疼痛，双下肢有小出血点，1个月以后，尿中红细胞6～10个／高倍视野，蛋白（+），血压160／100mmHg，血小板20万，血抗核抗体阴性。本病例诊断为（）。
A:痛风
B:类风湿性关节炎
C:系统性红斑狼疮
D:急性肾小球肾炎
E:过敏性紫癜肾炎
脑血栓的急性期是指（）。
A:发病1～2周
B:发病2～3周
C:发病4周以内
D:发病6周以内
E:发病8周以内
患者，男，67岁。无明显诱因出现双上肢静止性震颤，拇指与食指间呈"搓丸样"动作。常于紧张时加重，入睡后症状缓解。患者动作迟缓，步态异常。其可能考虑的诊断是（）
A:脑梗死
B:脑出血
C:帕金森病
D:TIA
E:腔隙性脑梗死
血管性痴呆的临床分型不包括（）。
A:一般器质性脑损害型
B:迟滞型
C:假麻痹痴呆型
D:健忘型
E:老年型
张某，男，35岁，工人。痔疮便血2年。血常规：血红蛋白67g/L，MCV68fl，MCH20pg，总铁结合力70μmol／L，血清铁6μmol／L，转铁蛋白饱和度9.5%，现症见：面色苍白，唇甲色淡，头晕，疲乏，形寒肢冷，腰膝酸软，大便不成形，舌淡，脉沉细弱。其西医诊断为（）
A:巨幼红细胞贫血
B:再生障碍性贫血
C:缺铁性贫血
D:溶血性贫血
E:自身免疫性溶血性贫血
患者，男，45岁。因十二指肠球部溃疡大出血于6年前行胃切除术，近2年自觉乏力，食欲不振，查：RBC3.1×1012/L，Hb75g/L，MCV70fl，WBC及PLA均正常，便潜血阴性，服硫酸亚铁0.3g，每日3次，3个月，无明显效果，应首选的处理是（）。
A:加用叶酸口服
B:继续服铁剂
C:口服铁剂加量
D:改用注射铁剂治疗
E:肌注维生素B12
上消化道出血最常见的原因是（）。
A:返流性食管炎
B:急性胃炎
C:胃溃疡
D:十二指肠溃疡
E:胃癌
发生胃溃疡最常见的位置是（）。
A:胃前壁
B:胃后壁
C:胃大弯及胃底
D:胃小弯近贲门处
E:胃小弯近幽门处
患者，男，42岁。结肠炎病史5年。每日腹泻7~10次，呈水样便，夹有黏液，近半月乏力明显加重，下肢尤甚。实验室检查：血钠140mmol/L，血钾2.3mmol/L。诊断为低钾血症，给予补钾治疗。应给予的补钾量是（）
A:100mmol
B:200mmol
C:300mmol
D:400mmol
E:500mmol
慢性肾衰竭湿浊证，其中医治法是（）
A:清热解毒，活血化瘀
B:清热利湿，降逆泄浊
C:和中降逆，化湿泄浊
D:利水消肿
E:活血化瘀
治疗风寒喘证常用方是（）。
A:杏苏散
B:桑杏汤
C:清金化痰汤
D:射干麻黄汤
E:麻黄汤
患者男性，症见黎明之前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，泻下完谷不化，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细，治疗可用（）.
A:附子理中汤
B:参苓白术散
C:四神丸
D:胃苓汤
E:平胃散
女性，28岁，人工流产后，半月出现畏寒、高热、白细胞1．6×109／L，中性88％，X线胸片示：双肺边缘多个小片阴影，伴有透亮区，最可能的诊断是（）。
A:肺炎球菌肺炎
B:肺结核
C:肺梗死
D:转移性肺癌
E:血源性肺脓肿
确诊脑出血的检查。首选（）。
A:CT
B:腰穿
C:脑电图
D:脑血管造影
E:脑地形图
癔症型人格（）
A:表现为没有证据地怀疑他人不忠或者怀疑自己有某种疾病，并确信不疑
B:表现为没有计划的冲动行为
C:又称表演型人格
D:表现为不遵守社会规范
E:表现为主动意识下降
严重缺氧、肝肾功能不全及乳酸性酸中毒不用（）
A:乳酸钠
B:氯化钠
C:THAM
D:1.5％碳酸氢钠
E:4％碳酸氢钠
出现下列哪种症状提示胃溃疡恶变（）。
A:烧心返酸加重
B:常发生夜间疼痛
C:疼痛规律改变
D:出现黑便
E:出血前疼痛加重
陈某，男，28岁，因房事过度而出现腰背酸痛，阳痿，伴有小便不禁，面色苍白，肢体有冷感，偶尔早晨腹泻，舌质淡胖，有齿痕，苔白，脉沉迟。

第1题，共3个问题
(单选题)此病中医证型是（）。
A:肾气虚
B:肾阴虚
C:肾阳虚
D:心肾不交
E:肺气虚

第2题，共3个问题
(单选题)此病所用的方剂是（）。
A:右归丸
B:左归丸
C:金匮肾气丸
D:六味地黄丸
E:四神丸

第3题，共3个问题
(单选题)此病的治法是（）。
A:温中健脾
B:温补肾阳
C:补益肝肾
D:养阴润肺
E:滋阴养心
患者，男，49岁，因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体：血压110／70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。X线胸片示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。实验室检查：血常规：白细胞总数11.9×109/L，中性粒细胞百分比0.76%。下列治法错误的是（）。
A:一经诊断应立即开始抗生素治疗
B:首选青霉素G
C:病人应卧床休息，宜食用营养而易消化的食物
D:可应用大环内酯类、氟喹诺酮类、头孢菌素类药物治疗
E:首先应用退热剂，使体温尽快恢复正常
下列各项，不属附子主治证的是（）
A:亡阳欲脱，肢冷脉微
B:寒凝血瘀，经闭阴疽
C:命门火衰，阳痿早泄
D:中寒腹痛，阴寒水肿
E:阳虚外感，寒痹刺痛
症见头痛时作，痛连项背，遇风加剧，常喜裹头，恶风畏寒，口不渴，苔薄白，脉浮紧。辨证为（）。
A:风寒头痛
B:风热头痛
C:风湿头痛
D:痰浊头痛
E:肝阳头痛
引起肝性脑病最多见的原因是（）。
A:肝硬化
B:中毒性肝炎
C:药物性肝炎
D:原发性肝癌
E:严重胆道感染
表现右胁胀满疼痛连及右肩，遇怒加重，伴胸闷，善太息，嗳气者，属胆胀之（）。
A:气滞血瘀
B:肝胆气郁
C:肝胆湿热
D:阴虚郁滞
E:结石梗阻
肺癌时咳出（）。
A:白色黏痰
B:铁锈色痰
C:脓臭痰
D:粉红色泡沫痰
E:血性痰
脑血栓的超早期是指（）。
A:发病6小时以内
B:发病4小时以内
C:发病2小时以内
D:发病1小时以内
E:发病12小时以内
急性胰腺炎是下列哪项对胰腺的消化所致（）。
A:胃酸
B:胃蛋白酶
C:胆汁
D:胰酶
E:清脂肪酶
临床四大顽症中不包括（）。
A:风
B:痨
C:喘
D:臌
E:膈
胃火上炎，呃声洪亮有力，方选（）。
A:丁香散
B:小承气汤
C:旋覆代赭石汤
D:竹叶石膏汤
E:麦门冬汤
对于男性高渗性失水患者，丢失液体量的正确计算方法是（）。
A:现体重×6×（实测钠-正常钠）
B:现体重×4×（实测钠-正常钠）
C:现体重×5×（实测钠-正常钠）
D:现体重×2×（实测钠-正常钠）
E:现体重×3×（实测钠-正常钠）
Ⅰ，aVL导联出现心肌梗死图形见于何处病变（）。
A:正后壁
B:局限前壁
C:下壁
D:高侧壁
E:广泛前壁
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