出自:预防医学科住院医师

患者女，35岁。刺激性干咳，受寒冷刺激加重，伴气促。每天晚间，清晨均有剧咳而影响睡眠。应用过青霉素，头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体：双肺散在干性啰音，心脏正常。胸片：心肺无异常，WBC11×109／L。为明确诊断，下列哪项检查意义最大（）
A:血常规及嗜酸性粒细胞检查
B:常规肺通气功能检查
C:支气管舒张试验或激发试验
D:纤维支气管镜检查
E:胸片和CT检查
《公共场所卫生管理条例>规定，目前能依法进行卫生监督的公共场所共有（）
A:6类18种
B:7类18种
C:7类28种
D:8类28种
E:8类38种
下列主要引起纤维性疾病的毒物是（）
A:一氧化碳、二氧化硫
B:甲基汞
C:农药中毒
D:粉尘
E:石油裂解气
正常人的二尖瓣口面积是（）
A:4～6cm的平方
B:2～4cm的平方
C:5～7cm的平方
D:6～8cm的平方
E:3～4cm的平方
下列哪一项检查最常用于确定心肌梗死的部位（）
A:超声心动图
B:心电图
C:放射性核素扫描
D:心向量图
E:血清心肌酶
对于肥厚型心肌病，最有意义的检查方法是（）
A:平板负荷试验
B:心电图
C:心脏听诊
D:超声心动图
E:心脏三位像
男性，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻湿性啰音，腹部检查肝脾未及，双下肢无水肿。胸部X线检查显示心胸比0.66，超声心动图左室舒张末径6.1mm，左室射血分数39%。下列哪项治疗原则是不适宜的（）
A:强心
B:利尿
C:扩血管
D:抑制交感神经系统
E:抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统
互联网对医疗卫生事业发展的影响可概括为4C，不包括（）
A:content
B:connection
C:communication
D:commerce
E:care
日本血吸虫在人体的主要寄生部位是（）
A:脾静脉和门脉静脉系统
B:肺静脉和脾静脉
C:肺动脉和脾静脉
D:膀胱静脉丛和肠系膜静脉系统
E:门脉静脉系统和肠系膜静脉系统
男性，30岁。近2个月来感乏力，纳差，体重下降，低热，自测体温37.6～37.8℃；近来感心悸、气促、下肢水肿。查体发现：心界向两侧扩大，肝肋下2.5cm，轻触痛，下肢水肿（+）；尿蛋白（+）；超声心动图示：中至大量心包积液；X线胸片示：心脏向两侧普遍性增大，心脏搏动减弱，右上肺有陈旧结核病灶。其诊断可能是（）
A:肝硬化
B:二尖瓣狭窄合并右心衰竭
C:营养不良
D:结核性心包炎
E:急性肾炎
长期在高频电磁场的作用下，人体主要临床表现是（）
A:胃溃疡
B:肢端麻木
C:女工月经周期紊乱
D:神经衰弱综合征
E:心律不齐
剂量作业试验属于下列评价学习疲劳方法中的哪种（）
A:生理学方法
B:教育心理学方法
C:体征与行为观察法
D:生理-教育心理结合法
E:生理-体征与行为观察结合法
拉斯韦尔的5W模式中through what chan-nel的含义是（）
A:通过什么路经
B:通过什么媒体
C:通过什么载体
D:通过什么渠道
E:通过什么媒介
关于流行性出血热的治疗，下列说法不正确的是（）
A:发热早期可抗病毒治疗
B:低血压期首先应补充血容量
C:少尿期的治疗主要是综合治疗
D:多尿期时要防止继发感染的发生
E:一旦发现流行性出血热病人应尽快转上级医院治疗
帮助糖尿病患者制定食谱是治疗的关键措施之一。制定食谱的步骤有：标准体重测定、计算每日热能需要量、计算三大营养素的分配比例、计算总热量及一天的分配比例、指导糖尿病患者运动。血糖控制不好或波动很大的糖尿病患者，不宜（）
A:控制饮食
B:参加运动
C:控制体重
D:参加活动
E:参加体检
下列哪一项不属于室内微小气候指标（）
A:气温
B:气湿
C:气流
D:采光
E:风速
下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（）
A:疼痛多在睡眠中发生
B:含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解
C:疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发
D:反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒
E:疼痛常在休息时发生，持续可达30分钟以上
下列能引起痛痛病的是（）
A:汞
B:砷
C:铬
D:氟
E:镉
老年女性，75岁。慢性支气管炎病史30余年，近1周感冒后咳嗽、气促，咳痰量明显增加，并出现明显颜面、双下肢肿。

第1题，共3个问题
(单选题)患者考虑诊断有（）
A:慢支急性发作并发肾功能不全
B:慢支急性发作并发左心衰竭
C:慢支急性发作并发右心衰竭
D:慢支急性发作并发全心衰竭
E:慢支急性发作并发电解质紊乱

第2题，共3个问题
(单选题)首选治疗措施是（）
A:强心利尿
B:控制感染
C:纠正电解质紊乱
D:改善消化道症状
E:保护肾脏功能

第3题，共3个问题
(单选题)如果病情进一步发展出现的最常见并发症是（）
A:肾性脑病
B:肺性脑病
C:肝性脑病
D:消化道出血
E:以上都不是
补体经典激活途径的激活物是（）
A:甘露糖
B:脂多糖
C:急性期反应蛋白
D:酵母多糖
E:抗原抗体复合物
健康促进的重要工作内容和方法是（）
A:初级卫生保健
B:社区卫生服务
C:健康教育
D:爱国卫生运动
E:卫生宣传
男，18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次／分。P-R间期0.21s，P-R间期及R-R间期恒定不变，QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断为（）
A:二度Ⅰ型房室传导阻滞
B:二度Ⅱ型房室传导阻滞
C:三度房室传导阻滞
D:心房颤动伴差异性传导
E:一度房室传导阻滞
在抽样研究中，由于抽样而产生的样本指标与总体指标之间的误差称为（）
A:系统误差
B:随机误差
C:抽样误差
D:过失误差
E:样本误差
列入国家重点防治的地方病有（）
A:6种
B:3种
C:4种
D:7种
E:8种
环境中的主要致癌因素是（）
A:物理有害因素
B:化学有害因素
C:生物有害因素
D:食物中有害因素
E:其他因素
男性，76岁，慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7.23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol／L，碱剩余－6mmol／L。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确（）
A:只有代谢性酸中毒
B:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C:只有代谢性碱中毒
D:只有呼吸性酸中毒
E:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
患者，男性，50岁，因头晕二年就诊，门诊查心率70次／分，血压165／85mmHg，余未发现异常，以高血压收住院，问题。该患者住院后，其检查结果为：心电图二度Ⅰ型房室传导阻滞，血钾55mmol／L，血肌酐600μmol／L，下列哪项降压药物组合最合适（）
A:阿替洛尔+异搏定
B:合心爽+双氢克尿塞
C:心痛定+卡托普利
D:阿替洛尔+卡托普利
E:心痛定+双氢克尿塞
F:合心爽+卡托普利
G:心痛定+安体舒通
关节内骨折最常见的并发症是（）
A:骨折不愈合
B:缺血性骨坏死
C:骨化性肌炎
D:骨生成异常
E:创伤性关节炎
下列哪个物质中的砷含量较高（）
A:含有机质较多的页岩
B:含有机质较少的砂岩
C:花岗岩
D:黑土地
E:黄土地
《学校卫生工作条例》明确规定：对学校卫生工作行使监督权的单位是（）
A:地市以上卫生行政部门
B:地市以上卫生服务部门
C:县以上卫生行政部门
D:县以上卫生服务部门
E:市以上卫生行政部门
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